- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02466581
Dosereduksjon for tidlig revmatoid artrittpasienter med lav sykdomsaktivitet
En multisenter, randomisert, åpen etikett, blindbedømmer, oppfølging, fase 4-studie i pasienter med revmatoid artritt som har fullført den første behandlingsdelen i NORD-STAR-studien og har nådd stabil lav sykdomsaktivitet
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige
- Sahlgrenska University Hospital
-
Huddinge, Sverige
- The Karolinska University Hospital
-
Linköping, Sverige
- Linköping University Hospital
-
Lund, Sverige
- Skåne University Hospital
-
Malmö, Sverige
- Skåne University Hospital
-
Solna, Sverige
- The Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Sverige, 171 76
- Karolinska Institutet
-
Stockholm, Sverige
- Academic Specialist Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen har blitt registrert i NORD-STAR-studien i henhold til studiens inklusjonskriterier (og oppfylte ikke noen av eksklusjonskriteriene i den studien).
- Personen har lav sykdomsaktivitet i henhold til: 2,8 < CDAI ≤ 10,0, fra uke 56 i NORD-STAR-studien, dvs. i løpet av 24 uker før randomisering.
- Emnet har ikke mer enn 3 anbud av de 28 leddene.
- I følge etterforskernes mening skyldes ikke de gjenværende funnene signifikant aktiv sykdom (RA).
Kvinnelig forsøksperson er enten ikke i fertil alder (postmenopausal, kirurgisk steril osv.), eller er i fertil alder og praktiserer en av følgende prevensjonsmetoder gjennom hele studien og i 150 dager etter at studien er fullført:
- Intrauterin enhet (IUD)
- Prevensjonsmidler (oral, parenteral, plaster) i tre måneder før studiemedisinadministrasjon)
- En vasektomisert partner
- Forsøkspersonen vurderes å ha god generell helse som bestemt av hovedetterforskeren.
- Forsøkspersonen må kunne og være villig til å gi skriftlig informert samtykke og overholde kravene i denne studieprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har forlatt NORD-STAR-studien på grunn av moderat eller høy sykdomsaktivitet (CDAI ≥ 10,0) eller andre medisinsk viktige hendelser.
- Pasienten er kvalifisert for behandlingsdel 2 (A eller B) i NORD-STAR-studien.
- Aktiv infeksjon av noe slag (unntatt soppinfeksjoner i neglesenger), eller enhver større infeksjonsepisode som krever sykehusinnleggelse innen 4 uker før randomisering.
- Forsøkspersonen har en dårlig kontrollert medisinsk tilstand, slik som ukontrollert diabetes, ustabil hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt, nylige cerebrovaskulære ulykker og enhver annen tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville sette forsøkspersonen i fare ved å delta i studien.
- Personen har en historie med klinisk signifikant hematologisk (f.eks. alvorlig anemi, leukopeni, trombocytopeni), nyre- eller leversykdom (f.eks. fibrose, cirrhose, hepatitt).
- Personen har en historie med nevrologiske symptomer som tyder på demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet (CNS) og/eller diagnostisering av sentral demyeliniserende sykdom.
Personen har tidligere hatt kreft eller lymfoproliferativ sykdom. Tillatte unntak:
- Vellykket behandlet kutant plateepitel- eller basalcellekarsinom
- Lokalisert karsinom in situ av livmorhalsen
- Kurativt behandlet malignitet (behandling avsluttet) > 5 år før randomisering.
- Personen har en historie med listeriose, histoplasmose, ubehandlet tuberkulose, vedvarende kroniske infeksjoner eller nylige aktive infeksjoner som krever sykehusinnleggelse eller behandling med intravenøse (i.v.) anti-infeksjonsmidler innen 30 dager eller orale anti-infeksjonsmidler innen 14 dager før randomisering.
- Kvinnelig forsøksperson som er gravid eller ammer eller vurderer å bli gravid under studien eller innen 150 dager etter siste dose med studiemedisin.
- Menn som planlegger å bli far til barn i løpet av tiden de er inkludert i studien.
- Personen har en historie med klinisk signifikant bruk av narkotika eller alkohol det siste året.
- Personen har et kronisk utbredt smertesyndrom.
- Forsøkspersonen anses av etterforskeren, uansett grunn, for å være en uegnet kandidat for studien.
- Forsøkspersonen er ikke villig til å følge studieprotokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm 1
Pasientene beholder intervensjonen de hadde i NORD-STAR-studien (NCT01491815), dvs. en av de fire nedenfor:
Denne intervensjonen deeskaleres fra og med randomisering. |
Metotreksat: 25mg/uke.
SSZ: 2 g/dag.
HCQ: 35 mg/kg/uke (Finland og Danmark) Metotreksat: 25mg/uke.
Prednisolon 20 mg/dag trappet ned på 9 uker til 5 mg/dag, avbrutt etter 9 måneder.
(Sverige, Norge og Island)
Andre navn:
Certolizumab-pegol: 200 mg s.c.
Annenhver uke.
Metotreksat: 25mg/uke
Andre navn:
Abatacept: 125 mg s.c.
hver uke.
Metotreksat: 25mg/uke
Andre navn:
Tocilizumab gis som 4-ukers infusjoner i en dose på 8 mg/kg eller 162 mg i oppløsning s.c.
hver uke.
Metotreksat: 25mg/uke
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Arm 2
Pasientene beholder intervensjonen de hadde i NORD-STAR-studien (NCT01491815), dvs. en av de fire nedenfor:
Denne intervensjonen deeskaleres med start 24 uker etter randomisering. |
Metotreksat: 25mg/uke.
SSZ: 2 g/dag.
HCQ: 35 mg/kg/uke (Finland og Danmark) Metotreksat: 25mg/uke.
Prednisolon 20 mg/dag trappet ned på 9 uker til 5 mg/dag, avbrutt etter 9 måneder.
(Sverige, Norge og Island)
Andre navn:
Certolizumab-pegol: 200 mg s.c.
Annenhver uke.
Metotreksat: 25mg/uke
Andre navn:
Abatacept: 125 mg s.c.
hver uke.
Metotreksat: 25mg/uke
Andre navn:
Tocilizumab gis som 4-ukers infusjoner i en dose på 8 mg/kg eller 162 mg i oppløsning s.c.
hver uke.
Metotreksat: 25mg/uke
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter som opprettholder lav sykdomsaktivitet etter dosereduksjon
Tidsramme: 24 uker etter dosereduksjon
|
Andelen pasienter, med tidlig dosereduksjon vs sen dosereduksjon, som opprettholder lav sykdomsaktivitet (2,8 < CDAI ≤ 10,0) på tidspunktet 24 uker etter at dosen først ble redusert.
|
24 uker etter dosereduksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ronald van Vollenhoven, MD, Prof., Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Immune Checkpoint-hemmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Prednisolon
- Metylprednisolonacetat
- Metylprednisolon
- Metylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
- Abatacept
- Certolizumab Pegol
- Hydroksyklorokin
- Sulfasalazin
Andre studie-ID-numre
- Co-STAR
- 2014-002374-36 (EudraCT-nummer)
- 2014/1705-31/3 (Annen identifikator: Regional Ethical Review Board)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leddgikt
-
Novartis PharmaceuticalsHar ikke rekruttert ennåEnthesitis-relatert leddgikt (ERA) | Juvenile Psoriasic Arthritis (JPSA)