Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering hjemme av episodisk administrering av palovaroten i pasienter med fibrodysplasi Ossificans Progressiva (FOP)

23. september 2020 oppdatert av: Clementia Pharmaceuticals Inc.

En fase 2, hjemme-, sikkerhet- og effektevaluering av episodisk administrering av åpent palovaroten hos pasienter med Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP)

Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP) er en sjelden, alvorlig invalidiserende sykdom karakterisert ved smertefulle, tilbakevendende episoder av bløtvevshevelse (oppblussing) som resulterer i unormal beindannelse (heterotopisk ossifikasjon eller HO) i muskler, sener og leddbånd. Oppblussing begynner tidlig i livet og kan oppstå spontant eller etter bløtvevstraumer, vaksinasjoner eller influensainfeksjoner. Gjentatte oppblussinger begrenser gradvis bevegelsen ved å låse leddene som fører til kumulativt tap av funksjon og funksjonshemming. Musemodeller av FOP har demonstrert evnen til retinsyrereseptor gamma (RARγ) agonister som palovaroten for å forhindre HO etter skade. Denne 36-måneders studien vil evaluere den langsiktige sikkerheten og effekten av episodisk behandling med palovaroten for oppblussing hos FOP-personer som har fullført to oppblussingsbehandlingsperioder (6 ukers varighet) og to oppfølgingsperioder (6 ukers varighet) ) i studie PVO-1A-202.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne fase 2, åpne, multisenter, enarmede forlengelsesstudien er å undersøke sikkerheten og effekten av episodisk behandling med palovaroten hos FOP-individer med oppblussing.

Sekundære mål er:

Effekten av episodisk behandling av oppblussing med palovaroten på bevegelsesutslag (ROM) som vurdert av faget global vurdering av bevegelse.

  • Effekten av episodisk behandling av oppblussing med palovaroten på ROM som vurdert av Cumulative Analogue Joint Involvement Scale for FOP (CAJIS) for personer med videokonferanseevne.
  • Effekten av episodisk behandling av oppblussing med palovaroten på den totale belastningen av heterotop ossifikasjon (HO) som vurdert ved lavdose-helkroppsdatatomografi (WBCT), unntatt hodet; og hele kroppen dobbel energi røntgenabsorptiometri (DEXA).
  • Effekten av episodisk behandling av oppblussing med palovaroten på fysisk funksjon ved bruk av alderstilpassede former av FOP-Physical Function Questionnaire (FOP-PFQ).
  • Effekten av episodisk behandling av oppblussing med palovaroten på fysisk og mental helse ved bruk av alderstilpassede former for Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Health Scale.
  • Effektene av episodisk behandling av oppblussing med palovaroten på smerte og hevelse forbundet med oppblussingen ved bruk av numeriske vurderingsskalaer (NRS) eller Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) hos personer under 8 år.
  • Bruk av hjelpemidler og tilpasninger til dagliglivet av FOP-fag.

Oppfølgingsdelen av studien vil bestå av et screeningbesøk som vil tilsvare siste dag (studiedag 84) av studie PVO-1A-202 og halvårlige vurderinger på månedene 6, 12, 18, 24, 30, og 36.

Personer som opplever en ny, tydelig oppblussing i løpet av 36-måneders oppfølging vil bli evaluert, og hvis de er kvalifisert, vil de få palovaroten til den vektjusterte ekvivalenten på 10 mg i 14 dager etterfulgt av 5 mg i minst 28 dager. Alle forsøkspersoner som fikk et lavere doseringsregime på grunn av toleranseproblemer under studie PVO-1A-202, vil motta den tolererte dosen.

For hver oppblussing vil det være to perioder:

  1. En screeningsperiode som skal skje innen 7 dager etter starten av en ny, tydelig oppblussing. Den første dosen av palovaroten vil bli tatt innen 10 dager etter oppblussingen, for å muliggjøre forsendelse av studiemedisin til forsøkspersonens hjem.
  2. En behandlingsperiode på minst 6 ukers varighet. Emner som opplever en ny, tydelig oppblussing vil bli evaluert

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • University of California San Francisco, Division of Endocrinology and Metabolism
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania, Center for Research in FOP & Related Disorders

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år til 65 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

For studieopptak

  • Fullført studie PVO-1A-202 etter å ha blitt behandlet med palovaroten (dvs. 6 uker etter behandling og 6 ukers oppfølging) for to oppblussinger.
  • Skriftlig, signert og datert informert samtykke eller alderstilpasset subjekt/foreldresamtykke (dette må utføres i henhold til lokale forskrifter).

For behandling med palovaroten for påfølgende oppblussing

  • Symptomatisk begynnelse av en ny, tydelig oppblussing innen 10 dager etter den første dosen av studiemedikamentet. Symptomer må rapporteres av forsøkspersonen, være i samsvar med tidligere oppblussinger, og inkludere en pasientrapportert startdato. Oppblussingen må bekreftes av legen ved screening via telefonkontakt og/eller videokonferanse.
  • Kvinner i fertil alder (FOCBP) må ha en negativ blod (eller urin) graviditetstest (med følsomhet på minst 50 mIU/ml) før administrering av palovaroten. Mannlige og FOCBP-personer må samtykke i å forbli avholdende under behandlingen og i 1 måned etter behandling, eller, hvis de er seksuelt aktive, å bruke to svært effektive prevensjonsmetoder under og i 1 måned etter behandlingen. I tillegg må seksuelt aktive FOCBP-personer allerede bruke to svært effektive prevensjonsmetoder 1 måned før behandlingen skal starte. Spesifikk risiko for bruk av retinoider under graviditet, og avtalen om å forbli avholdende eller bruke to svært effektive prevensjonsmetoder vil være klart definert i det informerte samtykket, og subjektet eller lovlig autoriserte representanter (f.eks. foreldre, omsorgspersoner eller juridiske personer) foresatte) må spesifikt signere denne delen.
  • Forsøkspersonene må være tilgjengelige for behandling med palovaroten og oppfølging.

Ekskluderingskriterier:

For studieopptak

  • Enhver grunn som, etter etterforskerens mening, vil føre til at forsøkspersonen og/eller familien ikke er i stand til å overholde protokollen.

For behandling med palovaroten for påfølgende oppblussing:

  • Vekt
  • Oppblussingen er ved et fullstendig ankylosert ledd.
  • Intercurrent ikke-helbredt brudd hvor som helst.
  • Hvis du bruker vitamin A eller betakaroten, multivitaminer som inneholder vitamin A eller betakaroten, eller urtepreparater, fiskeolje, og ikke kan eller vil slutte å bruke disse produktene under palovarotenbehandling.
  • Eksponering for syntetiske orale retinoider i løpet av de siste 30 dagene før screening (signatur på informert samtykke eller alderssvarende samtykke).
  • Samtidig behandling med tetracyklin eller andre tetracyklinderivater på grunn av potensiell økt risiko for pseudotumor cerebri
  • Anamnese med allergi eller overfølsomhet overfor retinoider eller laktose.
  • Kvinnelige forsøkspersoner som ammer.
  • Personer med ukontrollerte kardiovaskulære, hepatiske, pulmonale, gastrointestinale, endokrine, metabolske, oftalmologiske, immunologiske, psykiatriske, klinisk signifikante unormale laboratoriefunn eller annen signifikant sykdom.
  • Samtidig deltakelse i en annen intervensjonell klinisk forskningsstudie i løpet av de siste 4 ukene (unntatt studie PVO-1A-202).
  • Personer som har opplevd selvmordstanker (type 4 eller 5) eller annen selvmordsatferd i løpet av den siste måneden før screening som definert av Columbia Suicide Severity Rating Scale.
  • Enhver grunn som, etter etterforskerens mening, vil føre til at forsøkspersonen og/eller familien ikke er i stand til å overholde protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Palovaroten
Protokollen er kun åpen for de som fullførte Clementia Study PVO-1A-202. Kvalifiserte forsøkspersoner vil motta en vektbasert ekvivalent dose palovaroten 10 mg én gang daglig i 14 dager, etterfulgt av 5 mg én gang daglig i 28 dager. Dersom behandlingen forlenges utover 6 uker, vil en vektbasert ekvivalent dose på 5 mg gis i intervaller på 2 uker.
Palovaroten tas oralt én gang daglig til omtrent samme tid hver dag. Pulverfylte harde gelatinkapsler kan åpnes og innholdet tilsettes i spesifikk mat.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall forsøkspersoner med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Dag 1 til 6 uker etter avsluttet behandling (en forventet gjennomsnittlig behandling på 6 uker). Vurderes frem til dataavbrudd for studieavslutning (maksimalt 35 dager).
Det primære endepunktet var sikkerheten til palovaroten vurdert ut fra forekomsten av TEAE (inkludert de som er kjent for å være assosiert med retinoider) og alvorlige bivirkninger (SAE) overvåket gjennom hele behandlingsperioden. TEAE var bivirkninger rapportert under behandling med palovaroten eller innen 6 uker etter avsluttet behandling. Dag 1 var den første dagen da studiemedikamentet ble administrert for en oppblussing. Antall personer som opplever minst én TEAE eller behandlingsfremkommet SAE, er presentert.
Dag 1 til 6 uker etter avsluttet behandling (en forventet gjennomsnittlig behandling på 6 uker). Vurderes frem til dataavbrudd for studieavslutning (maksimalt 35 dager).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Emne global vurdering av bevegelse som bestemt av et emneutfylt spørreskjema, eller fullmaktsfylt spørreskjema for emner under 8 år
Tidsramme: Hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling.
Hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling.
Endring fra baseline i kumulativ analog felles involveringsskala for FOP som vurdert av etterforskeren ved bruk av ekstern videokonferanse
Tidsramme: Baseline (oppblussscreening), hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling.
Baseline (oppblussscreening), hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling.
Endring fra baseline i omfanget av heterotopisk ossifikasjon (HO) ved lavdose-datatomografi (CT)-skanning for hele kroppen, unntatt hodet
Tidsramme: Baseline (endelig besøk for studie PVO-1A-202/Del A) og ved studieslutt (36 måneder).
Baseline (endelig besøk for studie PVO-1A-202/Del A) og ved studieslutt (36 måneder).
Endring fra baseline i omfanget av HO ved toenergi røntgenabsorpsjonsskanning (DEXA) av hele kroppen
Tidsramme: Baseline (screening/registreringsbesøk) og ved studieslutt (36 måneder).
Baseline (screening/registreringsbesøk) og ved studieslutt (36 måneder).
Endring fra baseline i smerte og hevelse ved oppblussingsstedet ved bruk av numeriske vurderingsskalaer, eller ansiktssmerteskala-revidert hos personer under 8 år
Tidsramme: Baseline (oppblussscreening), annenhver uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling.
Baseline (oppblussscreening), annenhver uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling.
Endring fra baseline i fysisk funksjon ved å bruke alderstilpassede former for FOP-fysisk funksjon spørreskjema
Tidsramme: Baseline (oppblussscreening), hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling, og 6-måneders intervaller for varigheten av studien.
Baseline (oppblussscreening), hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), og 6 uker etter avsluttet behandling, og 6-måneders intervaller for varigheten av studien.
Endring fra baseline i fysisk og mental helse ved bruk av alderstilpassede former for pasientrapportert resultatmålingsinformasjonssystem (PROMIS) Global Health Scale
Tidsramme: Baseline (oppblussscreening), hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), 6 uker etter avsluttet behandling og 6-måneders intervaller for varigheten av studien.
Baseline (oppblussscreening), hver 6. uke mens du er på studiemedisin, ved slutten av behandlingen (bør behandlingen forlenges utover 6 uker), 6 uker etter avsluttet behandling og 6-måneders intervaller for varigheten av studien.
Varighet av aktiv, symptomatisk oppblussing som vurdert av forsøkspersonen og etterforskeren
Tidsramme: Baseline (oppblussscreening), etter 6 uker på studiemedikamentet og annenhver uke etter uke 6 til oppblussingen er oppløst.
Baseline (oppblussscreening), etter 6 uker på studiemedikamentet og annenhver uke etter uke 6 til oppblussingen er oppløst.
Endring fra baseline i bruk av hjelpemidler og tilpasninger for dagliglivet av FOP-emner
Tidsramme: Baseline (oppblussscreening), 6 uker etter avsluttet behandling og 6-måneders intervaller for varigheten av studien.
Baseline (oppblussscreening), 6 uker etter avsluttet behandling og 6-måneders intervaller for varigheten av studien.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. desember 2015

Primær fullføring (Faktiske)

4. august 2016

Studiet fullført (Faktiske)

4. august 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. august 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. august 2015

Først lagt ut (Anslag)

13. august 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. oktober 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. september 2020

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere