- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02521792
In-Home-Bewertung der episodischen Verabreichung von Palovaroten bei Patienten mit Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP).
Eine Phase-2-, In-Home-, Sicherheits- und Wirksamkeitsbewertung der episodischen Verabreichung von Open-Label-Palovaroten bei Patienten mit Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel dieser offenen, multizentrischen, einarmigen Verlängerungsstudie der Phase 2 ist die Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit einer episodischen Behandlung mit Palovaroten bei FOP-Patienten mit Schüben.
Nebenziele sind:
Die Wirkung einer episodischen Behandlung von Schüben mit Palovaroten auf den Bewegungsumfang (ROM), wie durch die allgemeine Beurteilung der Bewegung bewertet.
- Die Wirkung der episodischen Behandlung von Schüben mit Palovaroten auf das ROM, wie durch die Cumulative Analogue Joint Involvement Scale for FOP (CAJIS) für Probanden mit Videokonferenzfähigkeit bewertet.
- Die Wirkung einer episodischen Behandlung von Schüben mit Palovaroten auf die Gesamtbelastung durch heterotope Ossifikation (HO), bewertet durch niedrig dosierte Ganzkörper-Computertomographie (WBCT), ohne Kopf; und Ganzkörper-Dualenergie-Röntgenabsorptiometrie (DEXA).
- Die Wirkung der episodischen Behandlung von Schüben mit Palovaroten auf die körperliche Funktion unter Verwendung altersgerechter Formen des FOP-Physical Function Questionnaire (FOP-PFQ).
- Die Wirkung der episodischen Behandlung von Schüben mit Palovaroten auf die körperliche und geistige Gesundheit unter Verwendung altersgerechter Formen der Global Health Scale des Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
- Die Auswirkungen einer episodischen Behandlung von Schüben mit Palovaroten auf Schmerzen und Schwellungen im Zusammenhang mit dem Schüben unter Verwendung von numerischen Bewertungsskalen (NRS) oder der Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) bei Probanden unter 8 Jahren.
- Die Verwendung von Hilfsmitteln und Anpassungen für das tägliche Leben durch FOP-Subjekte.
Der Folgeteil der Studie besteht aus einem Screening-Besuch, der dem letzten Tag (Studientag 84) der Studie PVO-1A-202 entspricht, und halbjährlichen Bewertungen in den Monaten 6, 12, 18, 24, 30, und 36.
Probanden, bei denen während der 36-monatigen Nachbeobachtung ein neues, deutliches Aufflammen auftritt, werden bewertet und erhalten, falls geeignet, Palovaroten im gewichtsbereinigten Äquivalent von 10 mg für 14 Tage, gefolgt von 5 mg für mindestens 28 Tage. Jeder Proband, der während der Studie PVO-1A-202 aufgrund von Verträglichkeitsproblemen ein niedrigeres Dosierungsschema erhalten hat, erhält diese tolerierte Dosis.
Für jedes Aufflackern gibt es zwei Perioden:
- A Screening-Periode innerhalb von 7 Tagen nach Beginn eines neuen, deutlichen Aufflammens. Die erste Palovaroten-Dosis wird innerhalb von 10 Tagen nach Beginn des Aufflammens eingenommen, um den Versand der Studienmedikation zum Haus des Probanden zu ermöglichen.
- Eine Behandlungsdauer von mindestens 6 Wochen Dauer. Probanden, die ein neues, deutliches Aufflammen erfahren, werden bewertet
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California San Francisco, Division of Endocrinology and Metabolism
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania, Center for Research in FOP & Related Disorders
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Zur Studienimmatrikulation
- Abgeschlossene Studie PVO-1A-202, die mit Palovaroten behandelt wurde (dh 6 Wochen Behandlung und 6 Wochen Follow-up) für zwei Schübe.
- Schriftliche, unterschriebene und datierte Einverständniserklärung oder altersgerechte Zustimmung des Subjekts/der Eltern (dies muss gemäß den örtlichen Vorschriften erfolgen).
Zur Behandlung mit Palovaroten bei späteren Schüben
- Symptomatischer Beginn eines neuen, deutlichen Aufflammens innerhalb von 10 Tagen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments. Die Symptome müssen vom Probanden gemeldet werden, mit ihren früheren Schüben übereinstimmen und ein vom Probanden gemeldetes Beginndatum enthalten. Das Aufflammen muss vom Arzt beim Screening per Telefonkontakt und/oder Videokonferenz bestätigt werden.
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter (FOCBP) muss vor der Verabreichung von Palovaroten ein negativer Schwangerschaftstest im Blut (oder Urin) (mit einer Empfindlichkeit von mindestens 50 mIE/ml) vorliegen. Männliche und FOCBP-Probanden müssen zustimmen, während der Behandlung und für 1 Monat nach der Behandlung abstinent zu bleiben oder, wenn sie sexuell aktiv sind, während und für 1 Monat nach der Behandlung zwei hochwirksame Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden. Darüber hinaus müssen sexuell aktive FOCBP-Patienten bereits 1 Monat vor Beginn der Behandlung zwei hochwirksame Methoden der Empfängnisverhütung anwenden. Das spezifische Risiko der Verwendung von Retinoiden während der Schwangerschaft und die Zustimmung, abstinent zu bleiben oder zwei hochwirksame Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden, werden in der Einverständniserklärung klar definiert, und die betroffene Person oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter (z. B. Eltern, Betreuer oder Rechtsbeistand). Erziehungsberechtigte) müssen diesen Abschnitt ausdrücklich unterschreiben.
- Die Probanden müssen für die Behandlung mit Palovaroten und die Nachsorge zugänglich sein.
Ausschlusskriterien:
Zur Studienimmatrikulation
- Jeder Grund, der nach Meinung des Ermittlers dazu führen würde, dass der Patient und/oder seine Familie das Protokoll nicht einhalten können.
Zur Behandlung mit Palovaroten bei späteren Schüben:
- Gewicht
- Das Aufflackern erfolgt an einem vollständig ankylosierten Gelenk.
- Interkurrente nicht verheilte Fraktur an beliebiger Stelle.
- Wenn Sie derzeit Vitamin A oder Beta-Carotin, Multivitamine mit Vitamin A oder Beta-Carotin oder Kräuterpräparate, Fischöl verwenden und nicht in der Lage oder nicht bereit sind, die Anwendung dieser Produkte während der Palovaroten-Behandlung einzustellen.
- Exposition gegenüber synthetischen oralen Retinoiden in den letzten 30 Tagen vor dem Screening (Unterschrift der Einverständniserklärung oder altersgerechte Zustimmung des Probanden).
- Gleichzeitige Behandlung mit Tetracyclin oder Tetracyclin-Derivaten aufgrund des potenziell erhöhten Risikos für Pseudotumor cerebri
- Vorgeschichte einer Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Retinoide oder Laktose.
- Weibliche Probanden, die stillen.
- Patienten mit unkontrollierten kardiovaskulären, hepatischen, pulmonalen, gastrointestinalen, endokrinen, metabolischen, ophthalmologischen, immunologischen, psychiatrischen, klinisch signifikanten anormalen Laborbefunden oder anderen signifikanten Erkrankungen.
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Forschungsstudie innerhalb der letzten 4 Wochen (außer Studie PVO-1A-202).
- Probanden mit Suizidgedanken (Typ 4 oder 5) oder suizidalem Verhalten innerhalb des letzten Monats vor dem Screening gemäß der Definition der Columbia Suicide Severity Rating Scale.
- Jeder Grund, der nach Meinung des Ermittlers dazu führen würde, dass der Patient und/oder seine Familie das Protokoll nicht einhalten können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Palovaroten
Das Protokoll steht nur den Probanden offen, die die Clementia-Studie PVO-1A-202 abgeschlossen haben.
Geeignete Probanden erhalten eine gewichtsbasierte Äquivalentdosis von 10 mg Palovaroten einmal täglich für 14 Tage, gefolgt von 5 mg einmal täglich für 28 Tage.
Sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden, wird eine gewichtsbasierte Äquivalentdosis von 5 mg in 2-Wochen-Schritten verabreicht.
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Palovarotene wird einmal täglich ungefähr zur gleichen Tageszeit oral eingenommen.
Mit Pulver gefüllte Hartgelatinekapseln können geöffnet und der Inhalt bestimmten Lebensmitteln zugesetzt werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Studienteilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: Tag 1 bis 6 Wochen nach Behandlungsende (erwartete durchschnittliche Behandlungsdauer von 6 Wochen). Bewertet bis zum Datenschnitt für den Studienabbruch (maximal 35 Tage).
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Der primäre Endpunkt war die Sicherheit von Palovaroten, beurteilt anhand der Inzidenz von TEAEs (einschließlich derer, die bekanntermaßen mit Retinoiden assoziiert sind) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE), die während des gesamten Behandlungszeitraums überwacht wurden.
TEAEs waren unerwünschte Ereignisse, die während der Behandlung mit Palovaroten oder innerhalb von 6 Wochen nach Behandlungsende berichtet wurden.
Tag 1 war der erste Tag, an dem das Studienmedikament für einen Schub verabreicht wurde.
Die Anzahl der Studienteilnehmer, bei denen mindestens ein TEAE oder ein behandlungsbedingtes SAE aufgetreten ist, wird angegeben.
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Tag 1 bis 6 Wochen nach Behandlungsende (erwartete durchschnittliche Behandlungsdauer von 6 Wochen). Bewertet bis zum Datenschnitt für den Studienabbruch (maximal 35 Tage).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Globale Bewegungseinschätzung des Probanden, bestimmt durch einen ausgefüllten Fragebogen des Probanden oder einen ausgefüllten Proxy-Fragebogen bei Probanden unter 8 Jahren
Zeitfenster: Alle 6 Wochen während der Einnahme des Studienmedikaments, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden) und 6 Wochen nach Ende der Behandlung.
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Alle 6 Wochen während der Einnahme des Studienmedikaments, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden) und 6 Wochen nach Ende der Behandlung.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der kumulativen analogen gemeinsamen Beteiligungsskala für FOP, wie vom Ermittler unter Verwendung von Remote-Videokonferenzen bewertet
Zeitfenster: Baseline (Schub-Screening), alle 6 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (falls die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert wird) und 6 Wochen nach Ende der Behandlung.
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Baseline (Schub-Screening), alle 6 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (falls die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert wird) und 6 Wochen nach Ende der Behandlung.
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Änderung des Ausmaßes der heterotopen Ossifikation (HO) gegenüber dem Ausgangswert durch Niedrigdosis-Computertomographie (CT)-Scan des ganzen Körpers, ohne Kopf
Zeitfenster: Baseline (letzter Besuch für Studie PVO-1A-202/Teil A) und am Ende der Studie (36 Monate).
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Baseline (letzter Besuch für Studie PVO-1A-202/Teil A) und am Ende der Studie (36 Monate).
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Änderung der HO-Ausdehnung gegenüber dem Ausgangswert durch Ganzkörper-Dualenergie-Röntgen-Absorptiometrie (DEXA)-Scan
Zeitfenster: Baseline (Screening/Einschreibungsbesuch) und am Ende der Studie (36 Monate).
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Baseline (Screening/Einschreibungsbesuch) und am Ende der Studie (36 Monate).
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Veränderung von der Grundlinie bei Schmerzen und Schwellungen an der Stelle des Aufflackerns unter Verwendung numerischer Bewertungsskalen oder Faces Pain Scale-Revised bei Probanden unter 8 Jahren
Zeitfenster: Baseline (Flare-up-Screening), alle 2 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden) und 6 Wochen nach Ende der Behandlung.
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Baseline (Flare-up-Screening), alle 2 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden) und 6 Wochen nach Ende der Behandlung.
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Veränderung der körperlichen Funktion gegenüber dem Ausgangswert unter Verwendung altersgerechter Formen des FOP-Fragebogens zur körperlichen Funktion
Zeitfenster: Baseline (Flare-up-Screening), alle 6 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden) und 6 Wochen nach dem Ende der Behandlung und 6-Monats-Intervalle für die Dauer der Studie.
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Baseline (Flare-up-Screening), alle 6 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden) und 6 Wochen nach dem Ende der Behandlung und 6-Monats-Intervalle für die Dauer der Studie.
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Veränderung der körperlichen und geistigen Gesundheit gegenüber dem Ausgangswert unter Verwendung altersgerechter Formen der Global Health Scale des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Zeitfenster: Baseline (Flare-up-Screening), alle 6 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden), 6 Wochen nach dem Ende der Behandlung und 6-Monats-Intervalle für die Dauer der Studie.
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Baseline (Flare-up-Screening), alle 6 Wochen während der Behandlung mit dem Studienmedikament, am Ende der Behandlung (sollte die Behandlung über 6 Wochen hinaus verlängert werden), 6 Wochen nach dem Ende der Behandlung und 6-Monats-Intervalle für die Dauer der Studie.
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Dauer des aktiven, symptomatischen Aufflammens, wie vom Subjekt und dem Ermittler beurteilt
Zeitfenster: Baseline (Schub-Screening), nach 6 Wochen Einnahme des Studienmedikaments und alle 2 Wochen nach Woche 6 bis zum Abklingen des Schubs.
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Baseline (Schub-Screening), nach 6 Wochen Einnahme des Studienmedikaments und alle 2 Wochen nach Woche 6 bis zum Abklingen des Schubs.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Verwendung von Hilfsmitteln und Anpassungen für das tägliche Leben durch FOP-Subjekte
Zeitfenster: Baseline (Flare-up-Screening), 6 Wochen nach Behandlungsende und 6-Monats-Intervalle für die Dauer der Studie.
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Baseline (Flare-up-Screening), 6 Wochen nach Behandlungsende und 6-Monats-Intervalle für die Dauer der Studie.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- PVO-1A-203
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