Fortsetter cicatricial perfusjon av ropivacaine versus placebo etter mastektomi: rehabilitering etter behandling

Den akutte smertebehandlingen, spesielt etter brystkreftkirurgi, må være tidlig og raskt effektiv, fordi en alvorlig postoperativ smerte øker risikoen for kroniske smerter og utsetter risiko for viktig sjenanse for realisering av enkle daglige bevegelser.

Assosiert med konvensjonelle analgetika administrert på systemisk måte, kan et lokalbedøvelsesmiddel (ropivakain) kontinuerlig infunderes (Continues Cicatricial Perfusion CCP) i operasjonssåret av et flerboret kateter ved hjelp av en elastomer diffusor satt opp i den kirurgiske enheten av kirurgen på slutten av det kirurgiske inngrepet.

I tillegg til å kontrollere de postoperative akutte smertene, kan lokalbedøvelsen gripe inn i forebygging av kroniske smerter, tidlig bedring, reduksjon av nevropatiske smerter og reduksjon av behov for morfin etter mastektomi.

Varigheten av sykehusinnleggelsen er mindre enn 48 timer for denne typen operasjon, og etterforskerne ser for seg en umiddelbar oppfølging i omsorgsenhetene deretter hjemme, det som vil kreve opplæring av sykehusaktørene og hjemme (pasient, familie, besøk sykepleier, allmennlege).

Selv om det ble foreslått i flere år, er KKP etter brystkirurgi fortsatt en liten spredd teknikk, og få arbeider hadde evaluert smerten i hvile og ved mobilisering etter mastektomi, tidlig rehabilitering og for å spre bruken hjemover, det er derfor vi foreslår en randomisert dobbeltblind studie ropivakain/placebo hos pasienter etter mastektomi.