Continúa la perfusión cicatricial de ropivacaína versus placebo después de la mastectomía: rehabilitación después del tratamiento

El cuidado del dolor agudo, en particular después de la cirugía del cáncer de mama, debe ser temprano y rápidamente efectivo, ya que un dolor postoperatorio severo aumenta el riesgo de dolor crónico y expone a un riesgo de vergüenza importante para la realización de simples movimientos diarios.

Asociado a los analgésicos convencionales administrados por vía sistémica, se puede infundir un anestésico local (ropivacaína) de forma continua (Continue Cicatricial Perfusion CCP) en la herida operada mediante un catéter multiperforado mediante un difusor elastomérico instalado en el quirófano por el cirujano al final del procedimiento quirúrgico.

Además del control del dolor agudo postoperatorio, el anestésico local podría intervenir en la prevención del dolor crónico, la recuperación temprana, la reducción de los dolores neuropáticos y la disminución de las necesidades en morfina después de la mastectomía.

Siendo la duración de la hospitalización inferior a 48 horas para este tipo de cirugía, los investigadores prevén un seguimiento inmediato en las Unidades de Atención y luego en el domicilio, lo que requerirá un entrenamiento de los actores hospitalarios y en el domicilio (paciente, familia, visitadores). enfermera, médico general).

Aunque propuesta desde hace varios años, la CCP posterior a la cirugía mamaria es aún una técnica poco difundida y pocos trabajos han evaluado el dolor en reposo y en movilización posterior a la mastectomía, la rehabilitación temprana, y extender su uso hacia el domicilio, por lo que proponemos una estudio aleatorizado doble ciego ropivacaína / placebo en pacientes después de la mastectomía.