Psykososiale og kliniske kjennetegn som forutsier kvinners aksept av kontorhysteroskopi

Forfattere har en tendens til å sammenligne smerte ved hysteroskopi i grupper etter omfang og variasjon i teknikk (f. 3 mm versus 5 mm sikter; vaginoskopisk versus tradisjonell spekuluminnsettingstilnærming), så poengresultater reflekterer relativ forbedring i tolerabilitet mellom grupper, og de har ikke like kontroll en undersøkelse som forventes å være fri for lidelse.

Så vidt etterforskerne kjenner til har det til dags dato aldri vært en adekvat vurdering av andelen kvinner i gruppen der smerte føles og derfor bør forventes. Fokus har alltid vært satt på pasientgruppen som er smertefri (eller hvor det anses som akseptabelt).

Å oppgi kontorhysteroskopi er smertefritt fordi VAS-score halveres ved miniatyrisering virker som en vilkårlig uttalelse for en liten, men aldri den mindre viktig gruppe kvinner.

Det bør være interessant å undersøke faktorer som kan bidra til smerte ved kontorhysteroskopi til tross for at flertallet av gruppen vil ha milde eller ingen smerter. Etterforskeren mener at selv om reduksjon av omfanget har ført til betydelig reduksjon i nød, er det fortsatt en smertefull prosedyre for noen pasienter, og derfor kan det å utsette dem for denne prøvelsen betraktes som en aggresjon; smertekontrollintervensjoner for å redusere lidelse kan vurderes (angstdempende medikamenter, lokal, paracervikal eller til og med generell anestesi kan være av interesse i utvalgte tilfeller).