Características psicossociais e clínicas que predizem a aceitação da histeroscopia de consultório pelas mulheres

Os autores tendem a comparar a dor na histeroscopia em grupos por tamanho do escopo e variação na técnica (por exemplo, lunetas de 3mm versus 5mm; abordagem vaginoscópica versus abordagem tradicional de inserção de espéculo), de modo que os resultados dos escores refletem melhora relativa na tolerabilidade entre os grupos e não têm como controle um exame que se espera que seja isento de sofrimento.

Até o momento, os investigadores sabem que nunca houve um julgamento adequado da proporção de mulheres no grupo em que a dor é sentida e, portanto, deve ser esperada. O foco sempre foi colocado no grupo de pacientes sem dor (ou onde é considerado aceitável).

Afirmar que a histeroscopia no consultório é indolor porque o escore VAS é reduzido pela metade pela miniaturização parece uma afirmação arbitrária para um pequeno, mas nunca o menos importante grupo de mulheres.

Deve ser interessante investigar fatores que possam contribuir para a dor na histeroscopia de consultório, apesar de a maioria do grupo apresentar dor leve ou nenhuma dor. O investigador acredita que, embora a redução do tamanho do endoscópio tenha trazido uma redução significativa do sofrimento, continua sendo um procedimento doloroso para alguns pacientes e, portanto, submetê-los a essa provação pode ser considerado uma agressão; intervenções de controle da dor para reduzir o sofrimento podem ser consideradas (medicamentos ansiolíticos, local, para-cervical ou mesmo anestesia geral podem ser interessantes em casos selecionados).