- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02559687
Studie av Pembrolizumab (MK-3475) hos tidligere behandlede deltakere med avansert karsinom i esophagus eller Esophagogastric Junction (MK-3475-180/KEYNOTE-180)
18. august 2022 oppdatert av: Merck Sharp & Dohme LLC
En fase II-studie av Pembrolizumab monoterapi i tredjelinje tidligere behandlede personer med avansert/metastatisk adenokarsinom eller plateepitelkarsinom i spiserøret eller avansert/metastatisk Siewert Type I Adenocarcinoma i Esophagogastric Junction (KEYNOTE-180)
I denne studien deltakere med avansert/metastatisk adenokarsinom i esophagus (EAC), plateepitelkarsinom i esophagus (ESCC), eller avansert/metastatisk Siewert type I adenokarsinom i esophagogastric junction (EGJ), som tidligere hadde blitt behandlet med to standard behandlinger, vil bli behandlet med pembrolizumab.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
121
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Forventet levealder over 3 måneder
- Histologisk påvist avansert/metastatisk adenokarsinom eller plateepitelkarsinom i spiserøret eller avansert/metastatisk Siewert type 1 adenokarsinom i EGJ
- Dokumentert objektiv radiografisk eller klinisk sykdomsprogresjon på to tidligere linjer med standardbehandling
- Målbar sykdom basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1
- Kan gi enten en nylig innhentet eller arkivert tumorvevsprøve for intratumoral immunrelatert testing og for antiprogrammert celledød (PD-1)
- Kvinnelige deltakere i fertil alder må være villige til å bruke tilstrekkelig prevensjon i løpet av studien i 120 dager etter siste dose med studiemedisin
- Mannlige deltakere må godta å bruke adekvat prevensjon fra den første dosen til og med 120 dager etter den siste dosen med studiemedisin
- Tilstrekkelig organfunksjon
Ekskluderingskriterier:
- For tiden deltar og mottar studieterapi eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel og mottatt studieterapi eller brukt en undersøkelsesenhet innen 4 uker etter den første dosen av studiemedisinen
- Har aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling i løpet av de 2 årene før første dose med studiemedisin
- Diagnostisering av immunsvikt eller mottak av systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før den første dosen med studiemedisin
- Kjente metastaser i sentralnervesystemet (CNS) og/eller karsinomatøs meningitt
- Tidligere anti-kreft mAb, kjemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller strålebehandling innen 2 uker før første dose med studiemedisin eller ikke gjenopprettet etter uønskede hendelser på grunn av et tidligere administrert middel
- Tidligere behandling med et anti-PD-1, anti-PD-Ligand 1 (PD-L1) eller anti-PD-L2 middel, eller tidligere deltatt i en Merck pembrolizumab (MK-3475) studie
- Har en kjent ytterligere malignitet som har utviklet seg eller krevd aktiv behandling i løpet av de siste 5 årene med unntak av basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ terapi, in-situ livmorhalskreft og in-situ livmorhalskreft. situ eller intramukosal svelgkreft
- Fikk en levende vaksine innen 30 dager etter den første dosen med studiemedisin
- Kjent historie med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).
- Kjent aktiv hepatitt B eller C
- Anamnese med ikke-infeksiøs lungebetennelse som krevde steroider eller nåværende pneumonitt
- Aktiv infeksjon som krever systemisk terapi
- Kjente psykiatriske eller ruslidelser som ville forstyrre samarbeidet med kravene til studien
- Gravid, ammer eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av studien, fra og med screeningbesøket til og med 120 dager etter siste dose med studiemedisin
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pembrolizumab 200 mg
Deltakerne vil få pembrolizumab 200 mg, intravenøst (IV), hver 3. uke (Q3W) i opptil 35 behandlinger (ca. 2 år).
Kvalifiserte deltakere som slutter med pembrolizumab med stabil sykdom (SD) eller bedre, men utvikler seg etter seponering, kan være i stand til å starte en andre kur med pembrolizumab i opptil 17 sykluser (opptil ca. 1 ekstra år) etter utrederens skjønn.
|
IV Q3W
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR) i henhold til responsevalueringskriterier for solide svulster versjon 1.1 (RECIST 1.1) Vurdert av blindet uavhengig sentral gjennomgang (BICR)
Tidsramme: Opptil ca 28 måneder
|
ORR ble definert som prosentandelen av deltakerne som har en fullstendig respons (CR: forsvinning av alle mållesjoner) eller en delvis respons (PR: Minst 30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner) per RECIST 1.1 modifisert for å følge maksimalt 10 mållesjoner og maksimalt 5 mållesjoner per organ.
Prosentandelen av deltakerne som opplevde en CR eller PR basert på modifisert RECIST 1.1 ble rapportert per protokoll for det første behandlingsforløpet.
|
Opptil ca 28 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som opplevde en uønsket hendelse (AE)
Tidsramme: Opptil ca 59 måneder
|
En AE ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som administrerte et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis måtte ha en årsakssammenheng med denne behandlingen.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruken av et legemiddel eller en protokollspesifisert prosedyre, uansett om den anses relatert til legemidlet eller protokollspesifisert prosedyre eller ikke.
Enhver forverring av en eksisterende tilstand som var midlertidig assosiert med bruken av sponsorens produkt, var også en uønsket hendelse.
Antall deltakere som opplevde ≥1 AE ble rapportert per protokoll for det første behandlingsforløpet.
|
Opptil ca 59 måneder
|
|
Antall deltakere som avbrøt studiebehandlingen på grunn av en AE
Tidsramme: Opptil ca 24 måneder
|
En AE ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som administrerte et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis måtte ha en årsakssammenheng med denne behandlingen.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruken av et legemiddel eller en protokollspesifisert prosedyre, uansett om den anses relatert til legemidlet eller protokollspesifisert prosedyre eller ikke.
Enhver forverring av en eksisterende tilstand som var midlertidig assosiert med bruken av sponsorens produkt, var også en uønsket hendelse.
Antall deltakere som avbrøt studiebehandlingen på grunn av en AE ble rapportert per protokoll for det første behandlingsforløpet.
|
Opptil ca 24 måneder
|
|
Varighet av respons (DOR) I henhold til RECIST 1.1 Vurdert av BICR
Tidsramme: Opptil ca 67 måneder
|
For deltakere som viste en bekreftet CR (forsvinning av alle mållesjoner) eller PR (≥30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner) per RECIST 1.1, ble DOR definert som tiden fra første dokumenterte bevis på en CR eller PR til progressiv sykdom (PD) eller død.
Per RECIST 1.1 ble PD definert som ≥20 % økning i summen av diametre av mållesjoner.
I tillegg til den relative økningen på 20 %, skal summen også ha vist en absolutt økning på ≥5 mm.
Merk: Utseendet til en eller flere nye lesjoner ble også ansett som PD.
DOR-vurderinger var basert på blindet sentral bildediagnostikk med bekreftelse.
DOR per RECIST 1.1 for alle deltakere som opplevde en bekreftet CR eller PR ble rapportert per protokoll for det første behandlingsforløpet.
|
Opptil ca 67 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) I henhold til RECIST 1.1 Vurdert av BICR
Tidsramme: Opptil ca 67 måneder
|
PFS ble definert som tiden fra første dag med studiebehandling til første dokumenterte PD eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntraff først.
Per RECIST 1.1 ble PD definert som ≥20 % økning i summen av diametre av mållesjoner.
I tillegg til den relative økningen på 20 %, skal summen også ha vist en absolutt økning på ≥5 mm.
Merk: Utseendet til ≥1 nye lesjoner ble også ansett som PD.
PFS vurdert ved blindet uavhengig sentral gjennomgang per RECIST 1.1 ble rapportert per protokoll for det første behandlingsforløpet.
|
Opptil ca 67 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil ca 67 måneder
|
OS ble definert som tiden fra første dag med studiebehandling til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Deltakere uten dokumentert død på tidspunktet for den endelige analysen ble sensurert på datoen for siste oppfølging.
OS ble rapportert per protokoll for det første behandlingsforløpet
|
Opptil ca 67 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Bhagia P, Cao ZA, Lunceford J, Suryawanshi S, Ayers M, J Marton M, Kato K. T cell-inflamed gene expression profile and PD-L1 expression and pembrolizumab efficacy in advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2022 Jul 19. doi: 10.2217/fon-2021-1134. Online ahead of print.
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Kim HT, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Liu Q, Lunceford J, Kang SP, Bhagia P, Kato K. Efficacy and Safety of Pembrolizumab for Heavily Pretreated Patients With Advanced, Metastatic Adenocarcinoma or Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus: The Phase 2 KEYNOTE-180 Study. JAMA Oncol. 2019 Apr 1;5(4):546-550. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5441.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
2. desember 2015
Primær fullføring (Faktiske)
30. juli 2018
Studiet fullført (Faktiske)
29. oktober 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. september 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. september 2015
Først lagt ut (Anslag)
24. september 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
14. september 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2022
Sist bekreftet
1. august 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Karsinom
- Neoplasmer i spiserøret
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Pembrolizumab
Andre studie-ID-numre
- 3475-180
- 163188 (Registeridentifikator: JAPIC-CTI)
- MK-3475-180 (Annen identifikator: Merck)
- KEYNOTE -180 (Annen identifikator: Merck)
- 2015-002427-26 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .