- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02559687
Studie van Pembrolizumab (MK-3475) bij eerder behandelde deelnemers met gevorderd carcinoom van de slokdarm of de slokdarm-gastrische overgang (MK-3475-180/KEYNOTE-180)
18 augustus 2022 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC
Een fase II-onderzoek naar monotherapie met pembrolizumab bij eerder behandelde proefpersonen in de derde lijn met gevorderd/gemetastaseerd adenocarcinoom of plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm of gevorderd/gemetastaseerd Siewert type I-adenocarcinoom van de slokdarm-gastrische overgang (KEYNOTE-180)
In deze studie namen deelnemers met gevorderd/gemetastaseerd adenocarcinoom van de slokdarm (EAC), plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm (ESCC) of gevorderd/gemetastaseerd Siewert type I adenocarcinoom van de slokdarm-gastrische overgang (EGJ), die eerder waren behandeld met twee standaard therapieën, worden behandeld met pembrolizumab.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
121
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Heeft een Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1
- Levensverwachting langer dan 3 maanden
- Histologisch bewezen gevorderd/gemetastaseerd adenocarcinoom of plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm of gevorderd/gemetastaseerd Siewert type 1 adenocarcinoom van de EGJ
- Gedocumenteerde objectieve radiografische of klinische ziekteprogressie op twee voorgaande lijnen van standaardtherapie
- Meetbare ziekte op basis van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST) 1.1
- Kan een nieuw verkregen of gearchiveerd tumorweefselmonster leveren voor intratumorale immuungerelateerde testen en voor anti-geprogrammeerde celdood (PD-1)
- Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn om adequate anticonceptie te gebruiken voor het verloop van de studie tot 120 dagen na de laatste dosis studiemedicatie
- Mannelijke deelnemers moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken vanaf de eerste dosis tot 120 dagen na de laatste dosis studiemedicatie
- Voldoende orgaanfunctie
Uitsluitingscriteria:
- Neemt momenteel deel aan en krijgt studietherapie of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksgeneesmiddel en heeft studietherapie ontvangen of een onderzoeksapparaat gebruikt binnen 4 weken na de eerste dosis studiemedicatie
- Heeft een actieve auto-immuunziekte waarvoor systemische behandeling nodig was binnen de 2 jaar voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmedicatie
- Diagnose van immunodeficiëntie of systemische therapie met steroïden of enige andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis studiemedicatie
- Bekende metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) en/of carcinomateuze meningitis
- Eerder anti-kanker mAb, chemotherapie, gerichte therapie met kleine moleculen of bestralingstherapie binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis studiemedicatie of niet hersteld van bijwerkingen als gevolg van een eerder toegediend middel
- Eerdere behandeling met een anti-PD-1-, anti-PD-Ligand 1- (PD-L1) of anti-PD-L2-middel, of eerder deelgenomen aan een onderzoek naar pembrolizumab (MK-3475) van Merck
- Heeft een bekende bijkomende maligniteit die is gevorderd of actieve behandeling vereiste in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van basaalcelcarcinoom van de huid, plaveiselcelcarcinoom van de huid die potentieel curatieve therapie heeft ondergaan, in-situ baarmoederhalskanker en in-situ situ of intra-mucosale farynxkanker
- Kreeg een levend vaccin binnen 30 dagen na de eerste dosis studiemedicatie
- Bekende voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv).
- Bekende actieve hepatitis B of C
- Geschiedenis van niet-infectieuze pneumonitis waarvoor steroïden nodig waren of huidige pneumonitis
- Actieve infectie die systemische therapie vereist
- Bekende psychiatrische of middelenmisbruikstoornissen die de samenwerking met de vereisten van het onderzoek zouden verstoren
- Zwanger, borstvoeding gevend of in verwachting zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de verwachte duur van het onderzoek, te beginnen met het screeningsbezoek tot 120 dagen na de laatste dosis onderzoeksmedicatie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pembrolizumab 200 mg
Deelnemers krijgen pembrolizumab 200 mg, intraveneus (IV), elke 3 weken (Q3W) gedurende maximaal 35 behandelingen (ongeveer 2 jaar).
In aanmerking komende deelnemers die stoppen met pembrolizumab met een stabiele ziekte (SD) of beter, maar vooruitgang boeken na stopzetting, kunnen naar goeddunken van de onderzoeker een tweede kuur met pembrolizumab starten voor maximaal 17 cycli (tot ongeveer 1 extra jaar).
|
IV Q3W
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR) volgens responsevaluatiecriteria voor solide tumoren versie 1.1 (RECIST 1.1) beoordeeld door geblindeerde onafhankelijke centrale beoordeling (BICR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 28 maanden
|
ORR werd gedefinieerd als het percentage deelnemers met een volledige respons (CR: verdwijning van alle doellaesies) of een gedeeltelijke respons (PR: ten minste 30% afname van de som van diameters van doellaesies) volgens RECIST 1.1 aangepast om te volgen maximaal 10 doellaesies en maximaal 5 doellaesies per orgaan.
Het percentage deelnemers dat een CR of PR ervoer op basis van aangepaste RECIST 1.1 werd gerapporteerd per protocol voor de eerste behandelingskuur.
|
Tot ongeveer 28 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat een bijwerking (AE) heeft ervaren
Tijdsspanne: Tot ongeveer 59 maanden
|
Een AE werd gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer die een farmaceutisch product toegediend kreeg en dat niet noodzakelijkerwijs een causaal verband met deze behandeling hoefde te hebben.
Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken, symptoom of ziekte zijn die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel of een in een protocol gespecificeerde procedure, al dan niet gerelateerd aan het geneesmiddel of de in het protocol gespecificeerde procedure.
Elke verslechtering van een reeds bestaande aandoening die tijdelijk verband hield met het gebruik van het product van de sponsor, was ook een bijwerking.
Het aantal deelnemers dat ≥1 AE ervoer, werd gerapporteerd per protocol voor de eerste behandelingskuur.
|
Tot ongeveer 59 maanden
|
|
Aantal deelnemers dat de studiebehandeling heeft stopgezet vanwege een AE
Tijdsspanne: Tot ongeveer 24 maanden
|
Een AE werd gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer die een farmaceutisch product toegediend kreeg en dat niet noodzakelijkerwijs een causaal verband met deze behandeling hoefde te hebben.
Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken, symptoom of ziekte zijn die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel of een in een protocol gespecificeerde procedure, al dan niet gerelateerd aan het geneesmiddel of de in het protocol gespecificeerde procedure.
Elke verslechtering van een reeds bestaande aandoening die tijdelijk verband hield met het gebruik van het product van de sponsor, was ook een bijwerking.
Het aantal deelnemers dat stopte met de studiebehandeling vanwege een AE werd gerapporteerd per protocol voor de eerste behandelingskuur.
|
Tot ongeveer 24 maanden
|
|
Responsduur (DOR) Volgens RECIST 1.1 Beoordeeld door BICR
Tijdsspanne: Tot ongeveer 67 maanden
|
Voor deelnemers die een bevestigde CR (verdwijnen van alle doellaesies) of PR (≥30% afname in de som van diameters van doellaesies) vertoonden volgens RECIST 1.1, werd DOR gedefinieerd als de tijd vanaf het eerste gedocumenteerde bewijs van een CR of PR tot progressieve ziekte (PD) of overlijden.
Volgens RECIST 1.1 werd PD gedefinieerd als ≥20% toename van de som van de diameters van doellaesies.
Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van ≥5 mm hebben aangetoond.
Opmerking: het verschijnen van een of meer nieuwe laesies werd ook als PD beschouwd.
DOR-beoordelingen waren gebaseerd op geblindeerde centrale beeldvormingsbeoordeling met bevestiging.
De DOR volgens RECIST 1.1 voor alle deelnemers die een bevestigde CR of PR ervoeren, werd gerapporteerd per protocol voor de eerste behandelingskuur.
|
Tot ongeveer 67 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) volgens RECIST 1.1 Beoordeeld door BICR
Tijdsspanne: Tot ongeveer 67 maanden
|
PFS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dag van de studiebehandeling tot de eerste gedocumenteerde PD of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
Volgens RECIST 1.1 werd PD gedefinieerd als ≥20% toename van de som van de diameters van doellaesies.
Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van ≥5 mm hebben aangetoond.
Opmerking: het verschijnen van ≥1 nieuwe laesies werd ook als PD beschouwd.
PFS zoals beoordeeld door geblindeerde onafhankelijke centrale beoordeling volgens RECIST 1.1 werd gerapporteerd per protocol voor de eerste behandelingskuur.
|
Tot ongeveer 67 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 67 maanden
|
OS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dag van de studiebehandeling tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Deelnemers zonder gedocumenteerd overlijden op het moment van de definitieve analyse werden gecensureerd op de datum van de laatste follow-up.
OS werd per protocol gerapporteerd voor de eerste behandelingskuur
|
Tot ongeveer 67 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Bhagia P, Cao ZA, Lunceford J, Suryawanshi S, Ayers M, J Marton M, Kato K. T cell-inflamed gene expression profile and PD-L1 expression and pembrolizumab efficacy in advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2022 Jul 19. doi: 10.2217/fon-2021-1134. Online ahead of print.
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Kim HT, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Liu Q, Lunceford J, Kang SP, Bhagia P, Kato K. Efficacy and Safety of Pembrolizumab for Heavily Pretreated Patients With Advanced, Metastatic Adenocarcinoma or Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus: The Phase 2 KEYNOTE-180 Study. JAMA Oncol. 2019 Apr 1;5(4):546-550. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5441.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
2 december 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 juli 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
29 oktober 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
23 september 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 september 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
24 september 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
14 september 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 augustus 2022
Laatst geverifieerd
1 augustus 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Slokdarmaandoeningen
- Carcinoom
- Slokdarmneoplasmata
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- 3475-180
- 163188 (Register-ID: JAPIC-CTI)
- MK-3475-180 (Andere identificatie: Merck)
- KEYNOTE -180 (Andere identificatie: Merck)
- 2015-002427-26 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .