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Estudio de pembrolizumab (MK-3475) en participantes tratados previamente con carcinoma avanzado de esófago o unión esofagogástrica (MK-3475-180/KEYNOTE-180)

18 de agosto de 2022 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Un estudio de fase II de monoterapia con pembrolizumab en sujetos previamente tratados de tercera línea con adenocarcinoma avanzado/metastásico o carcinoma de células escamosas del esófago o adenocarcinoma de la unión esofagogástrica tipo I de Siewert avanzado/metastásico (KEYNOTE-180)

En este estudio, los participantes con adenocarcinoma de esófago (EAC) avanzado/metastásico, carcinoma de células escamosas del esófago (ESCC) o adenocarcinoma de la unión esofagogástrica (UEG) tipo I de Siewert avanzado/metastásico, que habían sido tratados previamente con dos terapias, serán tratados con pembrolizumab.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

121

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tiene un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1
  • Esperanza de vida mayor a 3 meses
  • Adenocarcinoma o carcinoma de células escamosas de esófago avanzado/metastásico probado histológicamente o adenocarcinoma de Siewert tipo 1 avanzado/metastásico de la UEG
  • Progresión clínica o radiográfica objetiva documentada de la enfermedad en dos líneas previas de terapia estándar
  • Enfermedad medible basada en los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) 1.1
  • Puede proporcionar una muestra de tejido tumoral recién obtenida o de archivo para pruebas intratumorales relacionadas con el sistema inmunitario y para la muerte celular antiprogramada (PD-1)
  • Las participantes femeninas en edad fértil deben estar dispuestas a usar métodos anticonceptivos adecuados durante el transcurso del estudio hasta 120 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
  • Los participantes masculinos deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados desde la primera dosis hasta 120 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
  • Función adecuada del órgano

Criterio de exclusión:

  • Actualmente participando y recibiendo la terapia del estudio o ha participado en un estudio de un agente en investigación y recibió la terapia del estudio o usó un dispositivo en investigación dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
  • Tiene una enfermedad autoinmune activa que ha requerido tratamiento sistémico dentro de los 2 años anteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
  • Diagnóstico de inmunodeficiencia o recibir terapia con esteroides sistémicos o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
  • Metástasis conocidas del sistema nervioso central (SNC) y/o meningitis carcinomatosa
  • mAb anticanceroso previo, quimioterapia, terapia de molécula pequeña dirigida o radioterapia dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis del medicamento del estudio o no se recuperó de los eventos adversos debido a un agente administrado previamente
  • Terapia previa con un agente anti-PD-1, anti-PD-Ligando 1 (PD-L1) o anti-PD-L2, o participación previa en un estudio de Merck pembrolizumab (MK-3475)
  • Tiene una neoplasia maligna adicional conocida que ha progresado o requiere tratamiento activo en los últimos 5 años, con la excepción del carcinoma de células basales de la piel, el carcinoma de células escamosas de la piel que se ha sometido a una terapia potencialmente curativa, el cáncer de cuello uterino in situ y el carcinoma de células escamosas de la piel. cáncer de faringe in situ o intramucoso
  • Recibió una vacuna viva dentro de los 30 días de la primera dosis del medicamento del estudio
  • Antecedentes conocidos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Hepatitis B o C activa conocida
  • Historia de neumonitis no infecciosa que requirió esteroides o neumonitis actual
  • Infección activa que requiere tratamiento sistémico
  • Trastornos psiquiátricos o de abuso de sustancias conocidos que podrían interferir con la cooperación con los requisitos del estudio
  • Embarazada, amamantando o esperando concebir o engendrar hijos dentro de la duración proyectada del estudio, desde la visita de selección hasta 120 días después de la última dosis del medicamento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pembrolizumab 200 mg
Los participantes recibirán pembrolizumab 200 mg, por vía intravenosa (IV), cada 3 semanas (Q3W) por hasta 35 tratamientos (aproximadamente 2 años). Los participantes elegibles que dejan de pembrolizumab con enfermedad estable (SD) o mejor, pero progresan después de la interrupción, pueden iniciar un segundo curso de pembrolizumab por hasta 17 ciclos (hasta aproximadamente 1 año adicional) a discreción del investigador.
IV Q3W
Otros nombres:
  • MK-3475

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR) según los criterios de evaluación de respuesta para tumores sólidos, versión 1.1 (RECIST 1.1), evaluados por revisión central independiente ciega (BICR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 28 meses
ORR se definió como el porcentaje de participantes que tienen una respuesta completa (CR: desaparición de todas las lesiones objetivo) o una respuesta parcial (PR: al menos una disminución del 30 % en la suma de los diámetros de las lesiones objetivo) según RECIST 1.1 modificado para seguir un máximo de 10 lesiones diana y un máximo de 5 lesiones diana por órgano. El porcentaje de participantes que experimentaron una RC o PR según RECIST 1.1 modificado se informó por protocolo para el primer ciclo de tratamiento.
Hasta aproximadamente 28 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que experimentaron un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 59 meses
Un EA se definió como cualquier evento médico adverso en un participante al que se le administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tenía que tener una relación causal con este tratamiento. Por lo tanto, un AA podría ser cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable y no intencionado asociado temporalmente con el uso de un medicamento o procedimiento especificado en el protocolo, se considere o no relacionado con el medicamento o el procedimiento especificado en el protocolo. Cualquier empeoramiento de una condición preexistente que se asoció temporalmente con el uso del producto del Patrocinador, también fue un evento adverso. El número de participantes que experimentaron ≥1 EA se informó por protocolo para el primer ciclo de tratamiento.
Hasta aproximadamente 59 meses
Número de participantes que interrumpieron el tratamiento del estudio debido a un EA
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
Un EA se definió como cualquier evento médico adverso en un participante al que se le administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tenía que tener una relación causal con este tratamiento. Por lo tanto, un AA podría ser cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable y no intencionado asociado temporalmente con el uso de un medicamento o procedimiento especificado en el protocolo, se considere o no relacionado con el medicamento o el procedimiento especificado en el protocolo. Cualquier empeoramiento de una condición preexistente que se asoció temporalmente con el uso del producto del Patrocinador, también fue un evento adverso. El número de participantes que interrumpieron el tratamiento del estudio debido a un EA se informó por protocolo para el primer ciclo de tratamiento.
Hasta aproximadamente 24 meses
Duración de la Respuesta (DOR) Según RECIST 1.1 Evaluado por BICR
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 67 meses
Para los participantes que demostraron una RC confirmada (desaparición de todas las lesiones diana) o PR (disminución ≥30 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana) según RECIST 1.1, DOR se definió como el tiempo desde la primera evidencia documentada de una RC o PR hasta enfermedad progresiva (EP) o muerte. Según RECIST 1.1, la DP se definió como un aumento de ≥20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana. Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe haber demostrado un aumento absoluto de ≥5 mm. Nota: También se consideró EP la aparición de una o más lesiones nuevas. Las evaluaciones de DOR se basaron en una revisión de imágenes central ciega con confirmación. El DOR según RECIST 1.1 para todos los participantes que experimentaron una RC o PR confirmada se informó por protocolo para el primer ciclo de tratamiento.
Hasta aproximadamente 67 meses
Supervivencia libre de progresión (PFS) según RECIST 1.1 evaluado por BICR
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 67 meses
La SLP se definió como el tiempo transcurrido desde el primer día de tratamiento del estudio hasta la primera EP documentada o la muerte por cualquier causa, lo que ocurriera primero. Según RECIST 1.1, la DP se definió como un aumento de ≥20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana. Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe haber demostrado un aumento absoluto de ≥5 mm. Nota: También se consideró EP la aparición de ≥ 1 lesión nueva. La SLP evaluada por una revisión central independiente cegada según RECIST 1.1 se informó por protocolo para el primer ciclo de tratamiento.
Hasta aproximadamente 67 meses
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 67 meses
La SG se definió como el tiempo desde el primer día de tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa. Los participantes sin muerte documentada en el momento del análisis final fueron censurados en la fecha del último seguimiento. La SG se informó por protocolo para el primer ciclo de tratamiento
Hasta aproximadamente 67 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

30 de julio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

29 de octubre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre pembrolizumab

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