Kostnadseffektivitet ved forebygging av vekttap i sykehjem: En kontrollert prøvelse

Lavt oralt mat- og væskeinntak og utilsiktet vekttap er vanlige problemer blant langtidsoppholdssykehjem (NH) beboere og er assosiert med uønskede, kostbare kliniske utfall. Denne studien vil bruke et kontrollert, intervensjonsdesign for å bestemme kostnadseffektiviteten til orale flytende kosttilskudd med en alternativ ernæringsintervensjon som gir NH-beboere et valg mellom kosttilskudd og andre matvarer og væsker (dvs. snacks) mellom måltider i en gruppe på 200 personer. innbyggere på 4 NH-steder. Beboere med pålegg om tilskudd vil bli inkludert i denne studien og randomisert i en av tre grupper: (1) vanlig omsorgskontroll; (2) oral flytende ernæringstilskuddsintervensjon; eller (3) valgintervensjon. Den vanlige omsorgskontrollgruppen vil fortsette å motta standard NH-pleie for tilskudd eller snacks. Forskningspersonell vil gi de samme kosttilskuddene som brukes av NH (gruppe to) eller et valg mellom kosttilskudd og andre matvarer og væsker (gruppe tre) to ganger daglig, fem dager i uken, i 24 uker og dokumentere de daglige kostnadene ved intervensjonsimplementering når også gir en prompte protokoll kjent for å forbedre inntaket og øke uavhengigheten i å spise. Basert på omfattende foreløpige data forventes det at både gruppe to og tre vil kreve betydelig mer personaltid enn vanlig omsorg (gruppe én). Dermed vil lønnskostnadene ved disse intervensjonene dokumenteres og sammenlignes med effektivitetstiltak. Effektivitetsmål inkluderer følgende innbyggerutfall: forbedringer i totalt daglig kaloriinntak, vekt, ernærings- og hydreringsstatus og livskvalitet. Disse resultatene vil bli uavhengig overvåket for alle tre gruppene over 24 uker av opplært forskningspersonell ved bruk av standardiserte, validerte protokoller.