Painonpudotuksen ehkäisyn kustannustehokkuus hoitokodeissa: kontrolloitu kokeilu

Alhainen suun kautta otettava ruuan ja nesteen saanti ja tahaton painonpudotus ovat yleisiä ongelmia pitkäaikaishoitokodin asukkaiden keskuudessa, ja niihin liittyy haitallisia, kalliita kliinisiä tuloksia. Tässä tutkimuksessa käytetään kontrolloitua interventiosuunnitelmaa suun kautta otettavien nestemäisten ravintolisien kustannustehokkuuden määrittämiseksi vaihtoehtoisella ravitsemusinterventiolla, joka tarjoaa NH-asukkaille mahdollisuuden valita lisäravinteiden ja muiden ruokien ja nesteiden (eli välipalojen) välillä aterioiden välillä 200 hengen ryhmässä. asukkaita neljällä NH-alueella. Asukkaat, joilla on tilaus lisäravintolisistä, otetaan mukaan tähän tutkimukseen ja satunnaistetaan yhteen kolmesta ryhmästä: (1) normaalihoito; (2) suun kautta otettava nestemäinen ravintolisähoito; tai (3) valintainterventio. Tavanomainen hoitokontrolliryhmä saa jatkossakin tavanomaista NH-hoitoa lisäravinteen tai välipalan toimittamiseen. Tutkimushenkilöstö tarjoaa samat lisäravinteet, joita NH (ryhmä kaksi) käyttää tai valita lisäravinteiden ja muiden ruokien ja nesteiden välillä (ryhmä kolme) kahdesti päivässä, viitenä päivänä viikossa, 24 viikon ajan ja dokumentoi interventioiden toteuttamisen päivittäiset kustannukset, kun myös tarjoaa kehotusprotokollan, jonka tiedetään parantavan syömistä ja lisäävän riippumattomuutta syömisessä. Laajojen ennakkotietojen perusteella sekä ryhmien 2 että 3 ennakoidaan tarvitsevan huomattavasti enemmän henkilöstön aikaa kuin tavallisesti (ryhmä yksi). Siten näiden toimenpiteiden työvoimakustannukset dokumentoidaan ja niitä verrataan tehokkuustoimenpiteisiin. Tehokkuusmittauksiin kuuluvat seuraavat asukkaat: parannukset päivittäisessä kalorien kokonaissaannissa, painossa, ravitsemuksessa ja nesteytyksessä sekä elämänlaadussa. Koulutettu tutkimushenkilöstö seuraa näitä tuloksia itsenäisesti kaikissa kolmessa ryhmässä 24 viikon ajan käyttäen standardoituja, validoituja protokollia.