Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Koronare bifurkasjonslesjoner behandlet med Biguard Stent System (BIGUARD)

5. desember 2017 oppdatert av: Shaoliang Chen, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

En prospektiv, multisenter, randomisert studie som sammenligner Biguard-stent med vanlig Sirolimus-eluerende stentsystem for pasienter med koronare bifurkasjonslesjoner

Denne studien er designet for å teste hypotesen om at Biguard-stentsystemet vil føre til færre mållesjonssvikt sammenlignet med vanlig stentsystem hos pasienter med koronare bifurkasjonslesjoner etter ett år.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den nåværende studien er designet som en multisenter, randomisert og prospektiv studie som tar sikte på å sammenligne effekten av Biguard bifurkasjonsstentsystem og vanlig stentsystem hos pasienter med bifurkasjonslesjoner. Basert på de tidligere studiene var frekvensen av 1-års mållesjonssvikt rundt 12 % etter PCI med vanlig stentsystem. Og etterforskernes tidligere data viste at denne hendelsen 12 måneder etter Biguard bifurkasjonsstentsystem var 4 %. Tatt i betraktning tapet for oppfølging, er det forventet at opptil 400 pasienter vil bli registrert i studien. Alle pasienter vil ha gjentatt angiografi etter 13 måneder, med klinisk oppfølging i 2 år.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersonen må være alder≥18 år;
  • Subjekt (eller juridisk verge) forstår prøvekravene og behandlingsprosedyrene og gir skriftlig informert samtykke før noen prøvespesifikke tester eller prosedyrer utføres;
  • Personen er kvalifisert for perkutan koronar intervensjon (PCI);
  • Personen har symptomatisk koronarsykdom eller dokumentert stille iskemi;
  • Forsøkspersonen er villig til å overholde alle protokollpåkrevde oppfølgingsevalueringer;
  • Mållesjon må være en de novo ekte bifurkasjonslesjon lokalisert i en naturlig koronararterie med en visuelt estimert referansekardiameter (RVD) ≥2,50 mm og ≤4,00 mm;
  • Mållesjon må ha visuelt estimert stenose ≥50 %;
  • Lesjonslengden til hovedforgreningskaret må være <40 mm, og lesjonslengden til sidegrenkaret må være <20 mm (ved visuelt estimat);
  • Person med ikke mer enn én lesjon i samme kar kan velges når flere bifurkasjonslesjoner eksisterer samtidig;
  • Forsøksperson med kunnskap om forsøksformål, informerte samtykker og vilje til å gjennomgå koronar angiografi og klinisk oppfølging frivillig.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten har kliniske symptomer og/eller elektrokardiogram (EKG) endringer i samsvar med akutt MI innen to uker;
  • Personen er i dialyse eller har serumkreatininnivå >3,0 mg/dL;
  • Forsøkspersonen har kjent allergi mot studiens stentsystem eller protokollpåkrevde samtidige medisiner;
  • Personen har en annen alvorlig medisinsk sykdom som kan redusere forventet levetid til mindre enn 12 måneder; Pasient med hjertesvikt (over New York Heart Association (klassifisering) III), eller venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) < 30 %;
  • Person med blødningstendens eller historie med aktive magesår, hjerneblødning eller subaraknoidal blødning, hjerneslag innen et halvt år, samt pasienter som har kontraindikasjoner mot blodplatehemmende midler eller antikoagulasjonsbehandling;
  • Forsøkspersonen deltar i en annen klinisk utprøving med legemiddel eller utstyr som ikke har nådd sitt primære endepunkt eller har til hensikt å delta i en annen klinisk utprøving med legemiddel eller utstyr innen 12 måneder etter indeksprosedyren;
  • Forsøksperson Manglende evne til å følge protokollen og overholde oppfølgingskrav eller andre grunner som etterforskeren mener vil sette pasienten i økt risiko - Forsøkspersonen har mer enn 1 lesjon som krever behandling under indeksprosedyren;
  • Mållesjon oppfyller ett av følgende kriterier:

    1. Trombe, eller mulig trombe, tilstede i målkaret;
    2. Overdreven tortuositet proksimalt til eller innenfor lesjonen;
    3. Overdreven vinkling proksimalt til eller innenfor lesjonen;
    4. Kronisk total okklusjonslesjon i målkar ikke re-kanalisert;
    5. alvorlig forkalkning med mislykket pre-dilatert;
    6. restenose sykdom.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Biguard stentsystem
PCI med Biguard sirolimus-eluerende bifurkasjonsstentsystem
PCI med Biguard sirolimus-eluerende bifurkasjonsstentsystem
Andre navn:
  • Biguard stentsystem
Aktiv komparator: Sirolimus-eluerende stentsystem
PCI med vanlig sirolimus-eluerende stentsystem
PCI med sirolimus-eluerende stentsystem
Andre navn:
  • SES

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av iskemi-drevet mållesjonssvikt (ID-TLF)
Tidsramme: 12 måneder
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger inkluderte hjertedød (død der en hjerteårsak ikke kan utelukkes), hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI og iskemi- drevet målkarrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
In-stent sent lumen tap i millimeter
Tidsramme: 13 måneder
In-stent MLD etter prosedyre minus in-stent MLD ved oppfølging (in-stent definert som innenfor marginene til stenten)
13 måneder
Proksimalt sent tap i millimeter
Tidsramme: 13 måneder
Proksimal Minimum Lumen Diameter (MLD) etter prosedyre minus proksimal MLD ved oppfølging (proksimalt definert som innenfor 5 mm fra sunt vev proksimalt til stentplassering)
13 måneder
Distalt sent tap i millimeter
Tidsramme: 13 måneder
Distal MLD etter prosedyre minus distal MLD ved oppfølging (distal definert som innenfor 5 mm fra sunt vev distalt for stentplassering)
13 måneder
Forekomst av målfartøysvikt (TVF)
Tidsramme: 30 dager
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger inkluderte hjertedød (død der en hjerteårsak ikke kan utelukkes), hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI og iskemi- drevet målkarrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
30 dager
Forekomst av målfartøysvikt (TVF)
Tidsramme: 1 år
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger inkluderte hjertedød (død der en hjerteårsak ikke kan utelukkes), hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI og iskemi- drevet målkarrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
1 år
Forekomst av målfartøysvikt (TVF)
Tidsramme: 3 år
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger inkluderte hjertedød (død der en hjerteårsak ikke kan utelukkes), hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI og iskemi- drevet målkarrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
3 år
Forekomst av målfartøysvikt (TVF)
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger inkluderte hjertedød (død der en hjerteårsak ikke kan utelukkes), hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI og iskemi- drevet målkarrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
5 år
Forekomst av iskemidrevet mållesjonsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsramme: 30 dager
Antall deltakere med revaskularisering ved mållesjon assosiert med noen av følgende: studie av funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥50 % ved kjernelaboratorium kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en mållesjon med angiografisk diameter stenose ≥70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller funksjonell studie.
30 dager
Forekomst av iskemidrevet mållesjonsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsramme: 1 år
Antall deltakere med revaskularisering ved mållesjon assosiert med noen av følgende: studie av funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥50 % ved kjernelaboratorium kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en mållesjon med angiografisk diameter stenose ≥70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller funksjonell studie.
1 år
Forekomst av iskemidrevet mållesjonsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsramme: 3 år
Antall deltakere med revaskularisering ved mållesjon assosiert med noen av følgende: studie av funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥50 % ved kjernelaboratorium kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en mållesjon med angiografisk diameter stenose ≥70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller funksjonell studie.
3 år
Forekomst av iskemidrevet mållesjonsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med revaskularisering ved mållesjon assosiert med noen av følgende: studie av funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥50 % ved kjernelaboratorium kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en mållesjon med angiografisk diameter stenose ≥70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller funksjonell studie.
5 år
Forekomst av iskemidrevet målfartøyrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsramme: 30 dager
Antall deltakere med revaskularisering ved målkaret assosiert med noen av følgende studier med positiv funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥ 50 % av kjernelaboratorium QCA Revaskularisering av et målkar med angiografisk diameter stenose ≥ 70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller positiv funksjonell studie avledet fra ikke-hierarkiske tellinger av uønskede hendelser
30 dager
Forekomst av iskemidrevet målfartøyrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsramme: 1 år
Antall deltakere med revaskularisering ved målkaret assosiert med noen av følgende studier med positiv funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥ 50 % av kjernelaboratorium QCA Revaskularisering av et målkar med angiografisk diameter stenose ≥ 70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller positiv funksjonell studie avledet fra ikke-hierarkiske tellinger av uønskede hendelser
1 år
Forekomst av iskemidrevet målfartøyrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsramme: 3 år
Antall deltakere med revaskularisering ved målkaret assosiert med noen av følgende studier med positiv funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥ 50 % av kjernelaboratorium QCA Revaskularisering av et målkar med angiografisk diameter stenose ≥ 70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller positiv funksjonell studie avledet fra ikke-hierarkiske tellinger av uønskede hendelser
3 år
Forekomst av iskemidrevet målfartøyrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med revaskularisering ved målkaret assosiert med noen av følgende studier med positiv funksjonell iskemi Iskemiske symptomer og angiografisk diameter stenose ≥ 50 % av kjernelaboratorium QCA Revaskularisering av et målkar med angiografisk diameter stenose ≥ 70 % av kjernelaboratorium QCA uten angina eller positiv funksjonell studie avledet fra ikke-hierarkiske tellinger av uønskede hendelser
5 år
Forekomst av iskemidrevet alvorlig uønsket hjertehendelse (MACE)
Tidsramme: 30 dager
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger som består av hjertedød, hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
30 dager
Forekomst av iskemidrevet alvorlig uønsket hjertehendelse (MACE)
Tidsramme: 1 år
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger som består av hjertedød, hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
1 år
Forekomst av iskemidrevet alvorlig uønsket hjertehendelse (MACE)
Tidsramme: 3 år
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger som består av hjertedød, hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
3 år
Forekomst av iskemidrevet alvorlig uønsket hjertehendelse (MACE)
Tidsramme: 5 år
Antall deltakere med uønskede hendelser som er relatert til behandling. Bivirkninger som består av hjertedød, hjerteinfarkt (MI, klassifisert som Q-bølge og ikke-Q-bølge), iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
5 år
In-stent % angiografisk binær restenose (% ABR) rate
Tidsramme: 13 måneder
Prosent av forsøkspersoner med en oppfølging i stent-prosentdiameterstenose på ≥ 50 % per kvantitativ koronar angiografi (QCA)
13 måneder
In-segment % angiografisk binær restenose (% ABR) rate
Tidsramme: 13 måneder
Prosent av forsøkspersoner med en oppfølging i segmentprosent diameter stenose på ≥ 50 % per kvantitativ koronar angiografi (QCA)
13 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akutt suksess: klinisk prosedyre
Tidsramme: 7 dager
Vellykket levering og utplassering av studiestent/-er @ den tiltenkte mållesjonen og vellykket tilbaketrekking av stentleveringssystemet med endelig gjenværende stenose < 50 %.
7 dager
Akutt suksess: Klinisk enhet
Tidsramme: 7 dager
Vellykket levering og utplassering av første implanterte studiestent/-er @ den tiltenkte mållesjonen og vellykket tilbaketrekking av stentleveringssystemet med endelig gjenværende stenose < 50 %.
7 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Shao-Liang Chen, MD, Director of Cardiology and Cath Lab, Nanjing First Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. november 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. november 2015

Først lagt ut (Anslag)

5. november 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. desember 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. desember 2017

Sist bekreftet

1. desember 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere