Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение бифуркационных поражений коронарных артерий с помощью стент-системы Biguard (BIGUARD)

5 декабря 2017 г. обновлено: Shaoliang Chen, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Проспективное, многоцентровое, рандомизированное исследование, сравнивающее стент Biguard с обычной системой стентов, выделяющих сиролимус, у пациентов с бифуркационными поражениями коронарных артерий

Это исследование предназначено для проверки гипотезы о том, что стентовая система Biguard приведет к меньшему количеству несостоятельности целевого поражения по сравнению с обычной стентовой системой у пациентов с коронарными бифуркационными поражениями в течение одного года.

Обзор исследования

Подробное описание

Настоящее исследование разработано как многоцентровое, рандомизированное и проспективное исследование, целью которого является сравнение эффективности системы бифуркационного стента Biguard и системы обычного стента у пациентов с бифуркационным поражением. Основываясь на предыдущих исследованиях, частота несостоятельности целевого поражения в течение 1 года после ЧКВ с обычной стент-системой составила около 12%. А предыдущие данные исследователей показали, что это событие через 12 месяцев после установки бифуркационного стента Biguard составило 4%. Учитывая потерю для последующего наблюдения, ожидается, что в исследование будет включено до 400 пациентов. Всем пациентам будет проведена повторная ангиография через 13 месяцев с клиническим наблюдением до 2 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъект должен быть в возрасте ≥18 лет;
  • Субъект (или законный опекун) понимает требования исследования и процедуры лечения и дает письменное информированное согласие до проведения каких-либо тестов или процедур, специфичных для исследования;
  • Субъект подходит для чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ);
  • Субъект имеет симптоматическое заболевание коронарной артерии или задокументированную бессимптомную ишемию;
  • Субъект готов пройти все требуемые протоколом последующие оценки;
  • Целевое поражение должно представлять собой истинное бифуркационное поражение de novo, расположенное в нативной коронарной артерии с визуально оцененным эталонным диаметром сосуда (РВД) ≥2,50 мм и ≤4,00 мм;
  • Целевое поражение должно иметь визуально оцененный стеноз ≥50%;
  • Длина поражения основной ветви сосуда должна быть <40 мм, а длина поражения боковой ветви должна быть <20 мм (по визуальной оценке);
  • Может быть выбран субъект с не более чем одним поражением, существующим в одном и том же сосуде, когда одновременно существует несколько бифуркационных поражений;
  • Субъект со знанием цели испытания, информированным согласием и желанием пройти коронарную ангиографию и клиническое наблюдение добровольно.

Критерий исключения:

  • Субъект имеет клинические симптомы и/или изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), соответствующие острому инфаркту миокарда в течение двух недель;
  • Субъект находится на диализе или его уровень креатинина в сыворотке >3,0 мг/дл;
  • Субъект имеет известную аллергию на исследуемую стент-систему или требуемые протоколом сопутствующие лекарства;
  • Субъект страдает любым другим серьезным заболеванием, которое может сократить ожидаемую продолжительность жизни до менее чем 12 месяцев; Пациент с сердечной недостаточностью (выше Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (классификация) III) или фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 30%;
  • Склонность к геморрагии или наличие в анамнезе активной пептической язвы, кровоизлияния в мозг или субарахноидального кровоизлияния, мозгового инсульта в течение полугода, а также пациенты, которым противопоказаны антитромбоцитарные средства или лечение антикоагулянтами;
  • Субъект участвует в другом клиническом исследовании исследуемого препарата или устройства, которое не достигло своей первичной конечной точки, или намеревается участвовать в клиническом исследовании другого исследуемого препарата или устройства в течение 12 месяцев после индексной процедуры;
  • Субъект Неспособность следовать протоколу и соблюдать требования последующего наблюдения или любая другая причина, которая, по мнению исследователя, подвергает пациента повышенному риску. У субъекта более 1 поражения, требующего лечения во время индексной процедуры;
  • Целевое поражение соответствует любому из следующих критериев:

    1. Тромб или возможный тромб в целевом сосуде;
    2. Чрезмерная извилистость проксимальнее или внутри очага поражения;
    3. Чрезмерная ангуляция проксимальнее или внутри очага поражения;
    4. Хроническая тотальная окклюзия в целевом сосуде без реканализации;
    5. тяжелая кальцификация с неудачным предварительным расширением;
    6. рестенозная болезнь.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Система стентов Biguard
ЧКВ с бифуркационным стентом Biguard, выделяющим сиролимус
ЧКВ с бифуркационным стентом Biguard, выделяющим сиролимус
Другие имена:
  • Стентовая система Biguard
Активный компаратор: Стент-система с покрытием сиролимус
ЧКВ с обычной системой стентов, выделяющих сиролимус
ЧКВ с системой стентов, выделяющих сиролимус
Другие имена:
  • СЭС

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота случаев отказа целевого поражения, вызванного ишемией (ID-TLF)
Временное ограничение: 12 месяцев
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Неблагоприятные события включали сердечную смерть (смерть, при которой невозможно исключить сердечную причину), инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не Q-зубец), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью АКШ или ЧКВ и ишемию. управляемая реваскуляризация целевого сосуда (TVR) с помощью CABG или PCI.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Поздняя потеря просвета стента в миллиметрах
Временное ограничение: 13 месяцев
MLD в стенте после процедуры минус MLD в стенте при последующем наблюдении (внутри стента определяется как граница стента)
13 месяцев
Проксимальная поздняя потеря в миллиметрах
Временное ограничение: 13 месяцев
Проксимальный минимальный диаметр просвета (MLD) после процедуры минус проксимальный MLD при последующем наблюдении (проксимальный определяется как не более 5 мм от здоровой ткани проксимальнее места установки стента)
13 месяцев
Дистальная поздняя потеря в миллиметрах
Временное ограничение: 13 месяцев
Дистальный MLD после процедуры минус дистальный MLD при последующем наблюдении (дистальный определяется как расстояние в пределах 5 мм от здоровой ткани дистальнее места установки стента)
13 месяцев
Частота отказа целевого сосуда (TVF)
Временное ограничение: 30 дней
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Неблагоприятные события включали сердечную смерть (смерть, при которой невозможно исключить сердечную причину), инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не Q-зубец), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью АКШ или ЧКВ и ишемию. управляемая реваскуляризация целевого сосуда (TVR) с помощью CABG или PCI.
30 дней
Частота отказа целевого сосуда (TVF)
Временное ограничение: 1 год
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Неблагоприятные события включали сердечную смерть (смерть, при которой невозможно исключить сердечную причину), инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не Q-зубец), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью АКШ или ЧКВ и ишемию. управляемая реваскуляризация целевого сосуда (TVR) с помощью CABG или PCI.
1 год
Частота отказа целевого сосуда (TVF)
Временное ограничение: 3 года
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Неблагоприятные события включали сердечную смерть (смерть, при которой невозможно исключить сердечную причину), инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не Q-зубец), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью АКШ или ЧКВ и ишемию. управляемая реваскуляризация целевого сосуда (TVR) с помощью CABG или PCI.
3 года
Частота отказа целевого сосуда (TVF)
Временное ограничение: 5 лет
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Неблагоприятные события включали сердечную смерть (смерть, при которой невозможно исключить сердечную причину), инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не Q-зубец), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью АКШ или ЧКВ и ишемию. управляемая реваскуляризация целевого сосуда (TVR) с помощью CABG или PCI.
5 лет
Частота реваскуляризации целевого поражения, вызванного ишемией (ID-TLR)
Временное ограничение: 30 дней
Количество участников с реваскуляризацией целевого поражения, связанного с любым из следующего: исследование функциональной ишемии симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥50% по количественной коронарной ангиографии (QCA) основной лаборатории, реваскуляризация целевого поражения со стенозом ангиографического диаметра ≥70% по основная лаборатория QCA без стенокардии или функционального исследования.
30 дней
Частота реваскуляризации целевого поражения, вызванного ишемией (ID-TLR)
Временное ограничение: 1 год
Количество участников с реваскуляризацией целевого поражения, связанного с любым из следующего: исследование функциональной ишемии симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥50% по количественной коронарной ангиографии (QCA) основной лаборатории, реваскуляризация целевого поражения со стенозом ангиографического диаметра ≥70% по основная лаборатория QCA без стенокардии или функционального исследования.
1 год
Частота реваскуляризации целевого поражения, вызванного ишемией (ID-TLR)
Временное ограничение: 3 года
Количество участников с реваскуляризацией целевого поражения, связанного с любым из следующего: исследование функциональной ишемии симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥50% по количественной коронарной ангиографии (QCA) основной лаборатории, реваскуляризация целевого поражения со стенозом ангиографического диаметра ≥70% по основная лаборатория QCA без стенокардии или функционального исследования.
3 года
Частота реваскуляризации целевого поражения, вызванного ишемией (ID-TLR)
Временное ограничение: 5 лет
Количество участников с реваскуляризацией целевого поражения, связанного с любым из следующего: исследование функциональной ишемии симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥50% по количественной коронарной ангиографии (QCA) основной лаборатории, реваскуляризация целевого поражения со стенозом ангиографического диаметра ≥70% по основная лаборатория QCA без стенокардии или функционального исследования.
5 лет
Частота реваскуляризации целевого сосуда, вызванная ишемией (ID-TVR)
Временное ограничение: 30 дней
Количество участников с реваскуляризацией целевого сосуда, связанного с любым из следующих положительных результатов исследования функциональной ишемии Симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥ 50% по КСА основной лаборатории Реваскуляризация целевого сосуда со стенозом ангиографического диаметра ≥ 70% по ККА основной лаборатории без стенокардия или положительное функциональное исследование, полученное из неиерархического подсчета нежелательных явлений у субъектов
30 дней
Частота реваскуляризации целевого сосуда, вызванная ишемией (ID-TVR)
Временное ограничение: 1 год
Количество участников с реваскуляризацией целевого сосуда, связанного с любым из следующих положительных результатов исследования функциональной ишемии Симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥ 50% по КСА основной лаборатории Реваскуляризация целевого сосуда со стенозом ангиографического диаметра ≥ 70% по ККА основной лаборатории без стенокардия или положительное функциональное исследование, полученное из неиерархического подсчета нежелательных явлений у субъектов
1 год
Частота реваскуляризации целевого сосуда, вызванная ишемией (ID-TVR)
Временное ограничение: 3 года
Количество участников с реваскуляризацией целевого сосуда, связанного с любым из следующих положительных результатов исследования функциональной ишемии Симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥ 50% по КСА основной лаборатории Реваскуляризация целевого сосуда со стенозом ангиографического диаметра ≥ 70% по ККА основной лаборатории без стенокардия или положительное функциональное исследование, полученное из неиерархического подсчета нежелательных явлений у субъектов
3 года
Частота реваскуляризации целевого сосуда, вызванная ишемией (ID-TVR)
Временное ограничение: 5 лет
Количество участников с реваскуляризацией целевого сосуда, связанного с любым из следующих положительных результатов исследования функциональной ишемии Симптомы ишемии и стеноз ангиографического диаметра ≥ 50% по КСА основной лаборатории Реваскуляризация целевого сосуда со стенозом ангиографического диаметра ≥ 70% по ККА основной лаборатории без стенокардия или положительное функциональное исследование, полученное из неиерархического подсчета нежелательных явлений у субъектов
5 лет
Частота серьезных неблагоприятных кардиальных явлений, вызванных ишемией (MACE)
Временное ограничение: 30 дней
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Нежелательные явления включали сердечную смерть, инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не-Q), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью CABG или PCI.
30 дней
Частота серьезных неблагоприятных кардиальных явлений, вызванных ишемией (MACE)
Временное ограничение: 1 год
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Нежелательные явления включали сердечную смерть, инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не-Q), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью CABG или PCI.
1 год
Частота серьезных неблагоприятных кардиальных явлений, вызванных ишемией (MACE)
Временное ограничение: 3 года
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Нежелательные явления включали сердечную смерть, инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не-Q), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью CABG или PCI.
3 года
Частота серьезных неблагоприятных кардиальных явлений, вызванных ишемией (MACE)
Временное ограничение: 5 лет
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением. Нежелательные явления включали сердечную смерть, инфаркт миокарда (ИМ, классифицируемый как Q-зубец и не-Q), реваскуляризацию целевого поражения, вызванную ишемией (TLR) с помощью CABG или PCI.
5 лет
% ангиографического бинарного рестеноза (% ABR) в стенте
Временное ограничение: 13 месяцев
Процент субъектов с последующим стенозом в процентах диаметра стента ≥ 50% по данным количественной коронарной ангиографии (ККА)
13 месяцев
Внутрисегментный процент ангиографического бинарного рестеноза (% ABR) Частота
Временное ограничение: 13 месяцев
Процент субъектов с последующим стенозом в процентах диаметра в сегменте ≥ 50% по данным количественной коронарной ангиографии (QCA)
13 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Острый успех: клиническая процедура
Временное ограничение: 7 дней
Успешная доставка и развертывание исследуемого стента(ов) в предполагаемом целевом поражении и успешное извлечение системы доставки стента с окончательным остаточным стенозом < 50%.
7 дней
Острый успех: клиническое устройство
Временное ограничение: 7 дней
Успешная доставка и развертывание 1-го имплантированного исследуемого стента(ов) в предполагаемом целевом поражении и успешное извлечение системы доставки стента с окончательным остаточным стенозом < 50%.
7 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Shao-Liang Chen, MD, Director of Cardiology and Cath Lab, Nanjing First Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 ноября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 ноября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

5 ноября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 декабря 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2017 г.

Последняя проверка

1 декабря 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Система бифуркационного стента Biguard с покрытием сиролимус

Подписаться