Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Koronarbifurkationslesioner behandlade med Biguard-stentsystem (BIGUARD)

5 december 2017 uppdaterad av: Shaoliang Chen, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

En prospektiv, multicenter, randomiserad studie som jämför Biguard-stent med vanligt Sirolimus-eluerande stentsystem för patienter med koronarbifurkationslesioner

Denna studie är utformad för att testa hypotesen att Biguard-stentsystemet kommer att leda till färre målskador jämfört med vanliga stentsystem hos patienter med koronarbifurkationsskador efter ett år.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den aktuella studien är utformad som en multicenter, randomiserad och prospektiv studie som syftar till att jämföra effekten av Biguard bifurkationsstentsystem och vanligt stentsystem hos patienter med bifurkationsskador. Baserat på de tidigare studierna var frekvensen av 1-årig mållesionssvikt cirka 12 % efter PCI med vanligt stentsystem. Och utredarnas tidigare data visade att denna händelse vid 12 månader efter Biguard bifurkation stentsystem var 4%. Med tanke på den förlorade uppföljningen, förväntas upp till 400 patienter att inkluderas i försöket. Alla patienter kommer att ha upprepad angiografi vid 13 månader, med klinisk uppföljning upp till 2 år.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersonen måste vara ålder≥18 år;
  • Försöksperson (eller vårdnadshavare) förstår prövningskraven och behandlingsprocedurerna och ger skriftligt informerat samtycke innan några prövningsspecifika tester eller procedurer utförs;
  • Försökspersonen är berättigad till perkutan kranskärlsintervention (PCI);
  • Patienten har symtomatisk kranskärlssjukdom eller dokumenterad tyst ischemi;
  • Försökspersonen är villig att följa alla protokollkrävda uppföljningsutvärderingar;
  • Målskadan måste vara en de novo sann bifurkationslesioner lokaliserade i en naturlig kransartär med en visuellt uppskattad referenskärldiameter (RVD) ≥2,50 mm och ≤4,00 mm;
  • Målskadan måste ha visuellt uppskattad stenos ≥50 %;
  • Skadelängden på huvudgrenkärlet måste mäta <40 mm, och lesionslängden på sidogrenkärlet måste mäta <20 mm (genom visuell uppskattning);
  • Ämne med högst en lesion i samma kärl kan väljas när flera bifurkationslesioner existerar samtidigt;
  • Försöksperson med kunskap om försökets syfte, informerat samtycke och vilja att frivilligt genomgå kranskärlsangiografi och klinisk uppföljning.

Exklusions kriterier:

  • Patienten har kliniska symtom och/eller förändringar i elektrokardiogram (EKG) som överensstämmer med akut hjärtinfarkt inom två veckor;
  • Försökspersonen är i dialys eller har serumkreatininnivåer >3,0 mg/dL;
  • Försökspersonen har känd allergi mot studiens stentsystem eller protokollkrävda samtidiga mediciner;
  • Försökspersonen har någon annan allvarlig medicinsk sjukdom som kan minska den förväntade livslängden till mindre än 12 månader; Patient med hjärtsvikt (över New York Heart Association (klassificering) III), eller vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %;
  • Patient med blödningstendens eller historia av aktiva magsår, hjärnblödning eller subaraknoidal blödning, cerebral stroke inom ett halvår, samt patienter som har kontraindikationer mot trombocytdämpande medel eller antikoagulantiabehandling;
  • Försökspersonen deltar i en annan klinisk prövning av läkemedel eller enhet som inte har nått sitt primära effektmått eller avser att delta i en annan klinisk prövning av läkemedel eller anordning inom 12 månader efter indexproceduren;
  • Försöksperson Oförmåga att följa protokollet och följa uppföljningskraven eller någon annan anledning som utredaren anser skulle utsätta patienten för ökad risk - Försökspersonen har mer än 1 lesion som kräver behandling under indexproceduren;
  • Målskadan uppfyller något av följande kriterier:

    1. Tromb, eller möjlig tromb, närvarande i målkärlet;
    2. Överdriven tortuositet proximalt till eller inom lesionen;
    3. Överdriven vinkling proximalt till eller inom lesionen;
    4. Kronisk total ocklusionsskada i målkärl ej återkanaliserad;
    5. svår förkalkning med misslyckat fördilaterad;
    6. restenos sjukdom.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Biguard stentsystem
PCI med Biguard sirolimus-eluerande bifurkationsstentsystem
PCI med Biguard sirolimus-eluerande bifurkationsstentsystem
Andra namn:
  • Biguard stentsystem
Aktiv komparator: Sirolimus-eluerande stentsystem
PCI med vanligt sirolimus-eluerande stentsystem
PCI med sirolimus-eluerande stentsystem
Andra namn:
  • SES

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av ischemidriven målskada (ID-TLF)
Tidsram: 12 månader
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar inkluderade hjärtdöd (död där en hjärtorsak inte kan uteslutas), hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven revaskularisering av målskador (TLR) av CABG eller PCI och ischemi- driven målkärlrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
In-stent sen lumenförlust i millimeter
Tidsram: 13 månader
In-stent MLD efter proceduren minus in-stent MLD vid uppföljning (in-stent definieras som inom stentens marginaler)
13 månader
Proximal senförlust i millimeter
Tidsram: 13 månader
Proximal Minimum Lumen Diameter (MLD) efter proceduren minus proximal MLD vid uppföljning (proximal definierad som inom 5 mm från frisk vävnad proximalt till stentplacering)
13 månader
Distal senförlust i millimeter
Tidsram: 13 månader
Distal MLD efter ingrepp minus distal MLD vid uppföljning (distal definierad som inom 5 mm från frisk vävnad distalt om stentplacering)
13 månader
Förekomst av målfartygsfel (TVF)
Tidsram: 30 dagar
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar inkluderade hjärtdöd (död där en hjärtorsak inte kan uteslutas), hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven revaskularisering av målskador (TLR) av CABG eller PCI och ischemi- driven målkärlrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
30 dagar
Förekomst av målfartygsfel (TVF)
Tidsram: 1 år
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar inkluderade hjärtdöd (död där en hjärtorsak inte kan uteslutas), hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven revaskularisering av målskador (TLR) av CABG eller PCI och ischemi- driven målkärlrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
1 år
Förekomst av målfartygsfel (TVF)
Tidsram: 3 år
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar inkluderade hjärtdöd (död där en hjärtorsak inte kan uteslutas), hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven revaskularisering av målskador (TLR) av CABG eller PCI och ischemi- driven målkärlrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
3 år
Förekomst av målfartygsfel (TVF)
Tidsram: 5 år
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar inkluderade hjärtdöd (död där en hjärtorsak inte kan uteslutas), hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven revaskularisering av målskador (TLR) av CABG eller PCI och ischemi- driven målkärlrevaskularisering (TVR) av CABG eller PCI.
5 år
Förekomst av ischemidriven mållesionsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsram: 30 dagar
Antalet deltagare med revaskularisering vid målskada förknippad med något av följande: studie av funktionell ischemi Ischemiska symtom & angiografisk diameter stenos ≥50 % genom core lab kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en målskada med angiografisk diameter stenos ≥70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller funktionsstudie.
30 dagar
Förekomst av ischemidriven mållesionsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsram: 1 år
Antalet deltagare med revaskularisering vid målskada förknippad med något av följande: studie av funktionell ischemi Ischemiska symtom & angiografisk diameter stenos ≥50 % genom core lab kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en målskada med angiografisk diameter stenos ≥70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller funktionsstudie.
1 år
Förekomst av ischemidriven mållesionsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsram: 3 år
Antalet deltagare med revaskularisering vid målskada förknippad med något av följande: studie av funktionell ischemi Ischemiska symtom & angiografisk diameter stenos ≥50 % genom core lab kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en målskada med angiografisk diameter stenos ≥70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller funktionsstudie.
3 år
Förekomst av ischemidriven mållesionsrevaskularisering (ID-TLR)
Tidsram: 5 år
Antalet deltagare med revaskularisering vid målskada förknippad med något av följande: studie av funktionell ischemi Ischemiska symtom & angiografisk diameter stenos ≥50 % genom core lab kvantitativ koronar angiografi (QCA), revaskularisering av en målskada med angiografisk diameter stenos ≥70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller funktionsstudie.
5 år
Förekomst av ischemidriven målkärlrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsram: 30 dagar
Antalet deltagare med revaskularisering vid målkärlet associerat med någon av följande studier med positiv funktionell ischemi Ischemiska symtom och angiografisk diameter stenos ≥ 50 % av kärnlaboratorium QCA Revaskularisering av ett målkärl med angiografisk diameter stenos ≥ 70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller positiv funktionell studie härledd från icke-hierarkiska försökspersoners antal biverkningar
30 dagar
Förekomst av ischemidriven målkärlrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsram: 1 år
Antalet deltagare med revaskularisering vid målkärlet associerat med någon av följande studier med positiv funktionell ischemi Ischemiska symtom och angiografisk diameter stenos ≥ 50 % av kärnlaboratorium QCA Revaskularisering av ett målkärl med angiografisk diameter stenos ≥ 70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller positiv funktionell studie härledd från icke-hierarkiska försökspersoners antal biverkningar
1 år
Förekomst av ischemidriven målkärlrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsram: 3 år
Antalet deltagare med revaskularisering vid målkärlet associerat med någon av följande studier med positiv funktionell ischemi Ischemiska symtom och angiografisk diameter stenos ≥ 50 % av kärnlaboratorium QCA Revaskularisering av ett målkärl med angiografisk diameter stenos ≥ 70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller positiv funktionell studie härledd från icke-hierarkiska försökspersoners antal biverkningar
3 år
Förekomst av ischemidriven målkärlrevaskularisering (ID-TVR)
Tidsram: 5 år
Antalet deltagare med revaskularisering vid målkärlet associerat med någon av följande studier med positiv funktionell ischemi Ischemiska symtom och angiografisk diameter stenos ≥ 50 % av kärnlaboratorium QCA Revaskularisering av ett målkärl med angiografisk diameter stenos ≥ 70 % av kärnlaboratorium QCA utan angina eller positiv funktionell studie härledd från icke-hierarkiska försökspersoners antal biverkningar
5 år
Incidens av ischemidriven allvarlig hjärthändelse (MACE)
Tidsram: 30 dagar
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar som bestod av hjärtdöd, hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven mållesionsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
30 dagar
Incidens av ischemidriven allvarlig hjärthändelse (MACE)
Tidsram: 1 år
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar som bestod av hjärtdöd, hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven mållesionsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
1 år
Incidens av ischemidriven allvarlig hjärthändelse (MACE)
Tidsram: 3 år
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar som bestod av hjärtdöd, hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven mållesionsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
3 år
Incidens av ischemidriven allvarlig hjärthändelse (MACE)
Tidsram: 5 år
Antalet deltagare med biverkningar som är relaterade till behandlingen. Biverkningar som bestod av hjärtdöd, hjärtinfarkt (MI, klassificerad som Q-våg och icke-Q-våg), ischemidriven mållesionsrevaskularisering (TLR) av CABG eller PCI.
5 år
Frekvens för in-stent % angiografisk binär restenos (% ABR).
Tidsram: 13 månader
Procent av försökspersoner med en uppföljningsstenos i procent av stentdiameter på ≥ 50 % per kvantitativ kranskärlsangiografi (QCA)
13 månader
In-segment % angiografisk binär restenos (% ABR) Frekvens
Tidsram: 13 månader
Procent av försökspersonerna med en uppföljning av stenos i procent av segmentets diameter på ≥ 50 % per kvantitativ koronar angiografi (QCA)
13 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Akut framgång: Klinisk procedur
Tidsram: 7 dagar
Framgångsrik leverans och utplacering av studiestent/s @ den avsedda målskadan och framgångsrikt tillbakadragande av stentleveranssystemet med slutlig resterande stenos < 50 %.
7 dagar
Akut framgång: Klinisk anordning
Tidsram: 7 dagar
Framgångsrik leverans och utplacering av första implanterade studiestent/s @ den avsedda målskadan och framgångsrikt tillbakadragande av stentleveranssystemet med slutlig resterande stenos < 50 %.
7 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Shao-Liang Chen, MD, Director of Cardiology and Cath Lab, Nanjing First Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 november 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 november 2015

Första postat (Uppskatta)

5 november 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 december 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 december 2017

Senast verifierad

1 december 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kranskärlssjukdom

Kliniska prövningar på Biguard sirolimus-eluerande bifurkationsstentsystem

3
Prenumerera