Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruken av plasmasirkulerende tumor-DNA (ctDNA) hos asymptomatiske personer for påvisning av neoplastisk sykdom (H1000)

4. april 2018 oppdatert av: Pathway Genomics
Pathway Genomics Corporation (Pathway Genomics), et selskap i San Diego, California, er involvert i utviklingen og valideringen av nye molekylære diagnostiske analyser for analyse av sirkulerende tumor deoksyribonukleinsyre (DNA) (ctDNA) funnet i plasma-avledet DNA (celle). -fritt DNA eller cfDNA) for å identifisere spesifikke varianter (mutasjoner) i kreftdrivergener. Formålet med å teste for mutasjoner i ctDNA er å oppdage og overvåke kreft. Alle celler kaster DNA inn i blodet. Å finne kreftassosierte mutasjoner i cfDNA kan føre til tidlig påvisning av kreft hos en ellers tilsynelatende frisk (dvs. asymptomatisk) individ eller kan tillate helsepersonell å mer effektivt overvåke og behandle en kjent kreftpasient. Analysen utføres ved hjelp av en polymerasekjedereaksjon (PCR)-basert metodikk der oligonukleotider er designet for å målrette mot spesifikke mutasjoner i utpekte gener av interesse etterfulgt av neste generasjons dypsekvensering av de amplifiserte målene. Evaluering av ytelsen til disse assayene for screening for kreft hos asymptomatiske personer er avgjørende for den kliniske valideringen av bruken av disse assayene. Det spesifikke målet med denne protokollen er å innhente relevante humane blodprøver fra individuelle individer med høyere enn gjennomsnittlig risiko for utvikling av kreft på grunn av alder, arv eller miljømessige eller toksiske eksponeringer for bruk i statistisk analyse av denne metoden som en tilleggsscreening test for potensiell tilstedeværelse av kreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Målet med denne studien er å ta humane blodprøver fra asymptomatiske personer som aldri har blitt diagnostisert med kreft, men som kan ha økt risiko for kreft på grunn av arv, eksponering, alder eller familiehistorie for å vurdere gyldigheten av screening av friske men risikopasienter for kreft via analyse av ctDNA.

Nærmere bestemt vil blodprøvene bli samlet inn fra personer som har svart på et selvadministrert helsespørreskjema som screener for høyere risiko for å pådra seg kreft. Hver deltaker vil bli bedt om å gi en 30 ml blodprøve som skal tas av en primærhelsepersonell (PCP) eller autorisert phlebotomist. Prøvene samlet under studien kan også brukes i forskning og utvikling av nye eller modifiserte molekylærgenetiske analyser. Resultatene av disse studiene vil bli brukt til å fremme forståelsen av bruken av ctDNA for påvisning og overvåking av kreft hos mennesker.

Blodprøvene samles i blodprøverør (BCT) kalt Cell-Free DNA BCT® produsert av Streck og beregnet for innsamling, stabilisering og transport av cellefritt plasma-DNA. Denne enheten stabiliserer og bevarer også cellulært genomisk DNA som finnes i kjerneholdige blodceller og sirkulerende epitelceller (tumorceller) som finnes i fullblod. Dette produktet er ikke godkjent av U.S. Food and Drug Administration for in vitro diagnostisk bruk og er merket av Streck kun for forskningsbruk. I henhold til CLIA-forskriftene (Clinical Laboratory Improvement Amendments) er laboratorier autorisert til å validere og bruke, som en del av en laboratorieutviklet test (LDT), enheter som ikke er godkjent eller godkjent av FDA. Pathway Genomics validerte CancerInterceptTM Detect molekylæranalysesystemet med Streck-rørene, i samsvar med CLIA.

Når prøven er samlet og sendt til Pathway av legen eller phlebotomist som samler prøvene, utføres all annen prosessering og testing av Pathway laboratoriepersonell. Analysen begynner med at plasmaet skilles fra resten av blodprøven. cfDNA vil da bli isolert fra hver prøve. Mengden cfDNA måles og deretter amplifiseres prøven via PCR for neste generasjons sekvensering. Resultatene av sekvenseringen vil deretter bli analysert for tilstedeværelsen av en eller flere av de 96 mutasjonene analysert i denne analysen. Dataene blir deretter gjennomgått og en rapport vil bli generert.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

1106

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forente stater, 92121
        • Pathway Genomics

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Personer som har økt risiko for utvikling av kreft på grunn av alder over 50 år, sterk familiehistorie med kreft, kjent bærer av en patogen variant i et gen som indikerer økt risiko for kreft, for eksempel et arvelig kreftsyndrom, eller pga. eksponering for miljøgifter, kreftfremkallende stoffer eller mutagener, inkludert tobakk. Personene må ha lovhjemmel til å gi samtykke, og derfor være 18 år eller eldre.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • sterk familiehistorie med kreft
  • kjent bærer av en patogen variant i et gen som indikerer økt risiko for kreft, for eksempel i BRCA1- eller TP53-genene.
  • eksponering for miljøgifter, kreftfremkallende stoffer eller mutagener, inkludert men ikke begrenset til tobakk, stråling, asbest, langvarig industriell kjemisk eksponering
  • alder lik eller over 50 år

Ekskluderingskriterier:

  • tidligere diagnose av kreft unntatt basalcellekarsinom
  • ingen risikofaktorer som setter individet i høy risiko
  • alder under 18 år
  • enkeltpersoner som ikke er villige til å signere det IRB-godkjente samtykkeskjemaet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Økt risiko for kreftutvikling
Gruppen skal omfatte minst 1000 personer som har høy risiko for utvikling av kreft. Risiko vurderes ved å fylle ut et spørreskjema om klinisk historie. Eksempler på slike individer inkluderer de med kjente arvelige kreftsyndrom patogene varianter uten en kreftdiagnose, med betydelig familiehistorie med bryst-, eggstok-, tykktarms- eller lungekreft eller melanom, eller en annen sterk historie med kreft, men ingen tidligere molekylær diagnose, storrøykere eller de som er utsatt for kreftfremkallende stoffer og mutagener. Personene som oppfyller kriteriene for inkludering vil gjennomgå cellefri DNA-isolering og sirkulerende tumor DNA (ctDNA) analyse for påvisning av genetiske mutasjoner assosiert med mulig utvikling av en malignitet.
Cellefritt DNA (cfDNA) isoleres fra en blodplasmaprøve og testes for tilstedeværelse av 96 spesifikke godt beskrevne mutasjoner i 9 kreftdrivergener. Tilstedeværelsen av mer enn 2 kopier av en mutasjon kan indikere tilstedeværelsen av en malignitet. Oppfølging med fagets lege vil være nødvendig for en undersøkelse og eventuell tilleggstesting som legen ønsker å utføre for å vurdere utviklingen av kreft ytterligere.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall forsøkspersoner funnet med en eller flere av 96 ctDNA-mutasjoner
Tidsramme: 1 år
En kohort på 1000 eller flere individer som har høy risiko for utvikling av kreft vil bli testet for tilstedeværelsen av 96 godt beskrevne mutasjoner i 9 kreftdrivergener via ctDNA-analyse. Antall individer med en eller flere av de 96 analyserte mutasjonene vil bli vurdert.
1 år
Antall kopier av mutante alleler funnet i de positive individene
Tidsramme: 1 år
Blant kohorten av forsøkspersoner som er registrert i studien hvor en eller flere av de 96 ctDNA-mutasjonene er påvist, vil antall kopier per analysert plasmaprøve beregnes.
1 år
Prosentandel av ctDNA funnet innenfor den totale mengden sirkulerende fritt DNA (cfDNA)
Tidsramme: 1 år
Innenfor prøvene som er funnet å inneholde en eller flere ctDNA-mutasjoner, vil prosentandelen av ctDNA innenfor den totale mengden cfDNA bli beregnet.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall personer med en eller flere av 96 ctDNA-mutasjoner som utvikler kreft
Tidsramme: 1 til 5 år
De 1000 eller flere individene i studien vil bli fulgt i 1 til 5 år for å vurdere utviklingen av en malignitet. Spesiell oppmerksomhet vil bli gitt til kohorten som har innledende analyser som indikerer tilstedeværelse av ctDNA. Forsøkspersonene kan testes på nytt over tid for å vise endrede nivåer av ctDNA. Deres egne leger vil veilede eventuelle oppfølgingsstudier som bildebehandling eller annen laboratorietesting. Testen er utformet som et middel for å finne kasus for kreft blant personer med høy risiko for utvikling av kreft.
1 til 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Glenn Braunstein, MD, Pathway Genomics
  • Studieleder: Anja Kammesheidt, PhD, Pathway Genomics

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2015

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. august 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. november 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2015

Først lagt ut (ANSLAG)

23. november 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

6. april 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2018

Sist bekreftet

1. april 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • Pathway Gennomics 004

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere