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血浆循环肿瘤 DNA (ctDNA) 在无症状受试者中检测肿瘤疾病的效用 (H1000)

2018年4月4日 更新者:Pathway Genomics
Pathway Genomics Corporation (Pathway Genomics) 是一家位于加利福尼亚州圣地亚哥的公司,参与开发和验证新的分子诊断分析,用于分析血浆衍生 DNA(细胞)中发现的循环肿瘤脱氧核糖核酸 (DNA) (ctDNA) -free DNA 或 cfDNA)以确定癌症驱动基因中的特定变异(突变)。 检测 ctDNA 突变的目的是检测和监测癌症。 所有细胞都会将 DNA 释放到血液中。 在 cfDNA 中发现与癌症相关的突变可能会导致在其他方面明显健康(即 无症状)个体或可能允许医疗保健提供者更有效地监测和治疗已知的癌症患者。 该分析使用基于聚合酶链反应 (PCR) 的方法进行,其中寡核苷酸被设计为靶向指定感兴趣基因中的特定突变,然后对扩增靶标进行下一代深度测序。 评估这些检测方法在无症状受试者中筛查癌症的性能对于临床验证这些检测方法的使用至关重要。 该协议的具体目的是从因年龄、遗传或环境或毒性暴露而具有高于平均水平的癌症发展风险的个体受试者中获取相关人类血液样本,用于该方法的统计分析,作为辅助筛查测试癌症的潜在存在。

研究概览

详细说明

本研究的目的是从从未被诊断出患有癌症但可能因遗传、暴露、年龄或家族史而可能增加癌症风险的无症状受试者获取人类血液样本,以评估筛查健康但不健康的有效性。通过 ctDNA 分析的癌症风险患者。

具体来说,血液样本将从对自我管理的健康调查问卷做出回应的个人那里收集,该调查问卷用于筛查患癌症的高风险。 每个参与者将被要求提供 30 毫升的血样,由初级保健提供者 (PCP) 或有执照的抽血师抽取。 研究期间收集的标本也可用于研究和开发新的或改进的分子遗传学分析。 这些研究的结果将用于进一步了解使用 ctDNA 检测和监测人类癌症。

血液样本收集在由 Streck 制造的名为 Cell-Free DNA BCT® 的血液收集管 (BCT) 中,用于收集、稳定和运输无细胞血浆 DNA。 该装置还可以稳定和保存全血中有核血细胞和循环上皮细胞(肿瘤细胞)中存在的细胞基因组 DNA。 该产品尚未获得美国食品和药物管理局的体外诊断批准,Streck 仅将其标记为仅供研究使用。 根据临床实验室改进修正案 (CLIA) 法规,实验室有权验证和使用未经 FDA 批准或批准的设备,作为实验室开发测试 (LDT) 的一部分。 根据 CLIA,Pathway Genomics 使用 Streck 管验证了 CancerInterceptTM Detect 分子分析系统。

一旦样本被医生或采集样本的抽血师收集并发送至 Pathway,所有其他处理和测试均由 Pathway 实验室人员进行。 分析从血浆与血液样本的其余部分分离开始。 然后将从每个样本中分离出 cfDNA。 测量 cfDNA 的数量,然后通过 PCR 扩增样品以进行下一代测序。 然后将分析测序结果,以确定是否存在该测定中分析的 96 种突变中的一种或多种。 然后审查数据并生成报告。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

1106

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Diego、California、美国、92121
        • Pathway Genomics

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

由于年龄超过 50 岁、有明显的癌症家族史、已知携带表明癌症风险增加的基因致病性变异(例如遗传性癌症综合征)或由于接触环境毒素、致癌物或诱变剂,包括烟草。 个人必须具有提供同意的法定权力,因此必须年满 18 岁。

描述

纳入标准:

  • 强烈的癌症家族史
  • 已知基因致病性变异的携带者表明患癌症的风险增加,例如 BRCA1 或 TP53 基因。
  • 接触环境毒素、致癌物或诱变剂,包括但不限于烟草、辐射、石棉、长期接触工业化学品
  • 年龄等于或超过 50 岁

排除标准:

  • 除基底细胞癌外的其他癌症的先前诊断
  • 没有使个人处于高风险的风险因素
  • 18岁以下
  • 不愿签署 IRB 批准的同意书的个人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
增加患癌症的风险
该小组将包括至少 1000 名患癌症的高危人群。 通过完成临床病史问卷评估风险。 此类受试者的例子包括那些具有已知的遗传性癌症综合征致病性变异但未被诊断为癌症,具有显着的乳腺癌、卵巢癌、结肠癌或肺癌或黑色素瘤家族史,或其他明显的癌症病史但之前没有分子诊断的人,重度吸烟者或接触致癌物和诱变剂的人。 符合纳入标准的个体将接受无细胞 DNA 分离和循环肿瘤 DNA (ctDNA) 分析,以检测与可能发生恶性肿瘤相关的基因突变。
从血浆样本中分离出游离 DNA (cfDNA),并测试 9 种癌症驱动基因中是否存在 96 种明确描述的特定突变。 存在超过 2 个突变拷贝可能表明存在恶性肿瘤。 需要跟进受试者的医生进行检查和医生想要执行的任何额外测试以进一步评估癌症的发展。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发现具有 96 个 ctDNA 突变中的一个或多个的受试者数量
大体时间:1年
将通过 ctDNA 分析对 1000 名或更多处于癌症发展高风险的个体进行测试,以确定 9 个癌症驱动基因中是否存在 96 个明确描述的突变。 将评估具有 96 种测定突变中的一种或多种的个体数量。
1年
在阳性受试者中发现的突变等位基因的拷贝数
大体时间:1年
在检测到 96 个 ctDNA 突变中的一个或多个突变的参与研究的受试者队列中,将计算每个分析血浆样本的拷贝数。
1年
在循环游离 DNA (cfDNA) 总量中发现的 ctDNA 百分比
大体时间:1年
在发现含有一个或多个ctDNA突变的样本中,将计算ctDNA占cfDNA总量的百分比。
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
发生癌症的 96 种 ctDNA 突变中的一种或多种的受试者人数
大体时间:1至5年
研究中的 1000 人或更多人将被跟踪 1 至 5 年,以评估恶性肿瘤的发展。 将特别注意具有初步检测表明存在 ctDNA 的队列。 随着时间的推移,可以对受试者进行重新测试,以显示 ctDNA 水平的变化。 他们自己的医生将指导任何后续研究,例如成像或其他实验室测试。 该测试被设计为在具有高癌症发展风险的个体中发现癌症病例的一种手段。
1至5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Glenn Braunstein, MD、Pathway Genomics
  • 研究主任:Anja Kammesheidt, PhD、Pathway Genomics

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年11月1日

初级完成 (实际的)

2017年8月1日

研究完成 (实际的)

2017年8月1日

研究注册日期

首次提交

2015年11月13日

首先提交符合 QC 标准的

2015年11月19日

首次发布 (估计)

2015年11月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年4月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年4月4日

最后验证

2018年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • Pathway Gennomics 004

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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