Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Anvendelighed af plasmacirkulerende tumor-DNA (ctDNA) i asymptomatiske forsøgspersoner til påvisning af neoplastisk sygdom (H1000)

4. april 2018 opdateret af: Pathway Genomics
Pathway Genomics Corporation (Pathway Genomics), et firma i San Diego, Californien, er involveret i udviklingen og valideringen af ​​nye molekylære diagnostiske assays til analyse af cirkulerende tumor deoxyribonukleinsyre (DNA) (ctDNA) fundet i det plasma-afledte DNA (celle). -frit DNA eller cfDNA) for at identificere specifikke varianter (mutationer) i cancerdrivergener. Formålet med at teste for mutationer i ctDNA er at opdage og overvåge kræft. Alle celler udskiller DNA i blodbanen. At finde cancerassocierede mutationer i cfDNA'et kan føre til tidlig påvisning af cancer hos en ellers tilsyneladende rask (dvs. asymptomatisk) individ eller kan give sundhedspersonalet mulighed for mere effektivt at overvåge og behandle en kendt cancerpatient. Analysen udføres ved hjælp af en polymerasekædereaktion (PCR)-baseret metodologi, hvor oligonukleotider er designet til at målrette mod specifikke mutationer i udpegede gener af interesse efterfulgt af næste generations dyb sekventering af de amplificerede mål. Evaluering af ydeevnen af ​​disse assays til screening for cancer hos asymptomatiske personer er afgørende for den kliniske validering af brugen af ​​disse assays. Det specifikke formål med denne protokol er at opnå relevante humane blodprøver fra individuelle forsøgspersoner med en højere risiko end gennemsnittet for udvikling af kræft på grund af alder, arvelighed eller miljømæssige eller toksiske eksponeringer til brug i den statistiske analyse af denne metode som en supplerende screening test for potentiel tilstedeværelse af kræft.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at udtage humane blodprøver fra asymptomatiske forsøgspersoner, som aldrig er blevet diagnosticeret med kræft, men som kan have øget risiko for kræft på grund af arv, eksponering, alder eller familiehistorie for at vurdere validiteten af ​​screening raske, men risikopatienter for kræft via analyse af ctDNA.

Specifikt vil blodprøverne blive indsamlet fra personer, der har svaret på et selvadministreret sundhedsspørgeskema, der screener for højere risiko for at få kræft. Hver deltager vil blive bedt om at give en 30 ml blodprøve, der skal tages af en primær plejeudbyder (PCP) eller autoriseret phlebotomist. Prøverne indsamlet under undersøgelsen kan også bruges i forskning og udvikling af nye eller modificerede molekylærgenetiske assays. Resultaterne af disse undersøgelser vil blive brugt til at fremme forståelsen af ​​brugen af ​​ctDNA til påvisning og overvågning af cancer hos mennesker.

Blodprøverne opsamles i blodopsamlingsrør (BCT) kaldet Cell-Free DNA BCT® fremstillet af Streck og beregnet til opsamling, stabilisering og transport af cellefrit plasma-DNA. Denne enhed stabiliserer og bevarer også cellulært genomisk DNA, der er til stede i nukleerede blodceller og cirkulerende epitelceller (tumorceller), der findes i fuldblod. Dette produkt er ikke blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til in vitro diagnostisk brug og er mærket af Streck kun til forskningsbrug. I henhold til Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) regulativerne er laboratorier autoriseret til at validere og bruge, som en del af en laboratorieudviklet test (LDT), udstyr, der ikke er blevet godkendt eller godkendt af FDA. Pathway Genomics validerede CancerInterceptTM Detect molekylæranalysesystemet med Streck-rørene i overensstemmelse med CLIA.

Når prøven er blevet indsamlet og sendt til Pathway af lægen eller phlebotomist, der indsamler prøverne, udføres al anden behandling og testning af Pathways laboratoriepersonale. Analysen begynder med adskillelse af plasmaet fra resten af ​​blodprøven. cfDNA vil derefter blive isoleret fra hver prøve. Mængden af ​​cfDNA måles, og derefter amplificeres prøven via PCR til næste generations sekventering. Resultaterne af sekventeringen vil derefter blive analyseret for tilstedeværelsen af ​​en eller flere af de 96 mutationer, der er analyseret i dette assay. Dataene gennemgås derefter, og en rapport vil blive genereret.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

1106

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92121
        • Pathway Genomics

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Personer, der har øget risiko for udvikling af kræft på grund af alder over 50 år, en stærk familiehistorie med kræft, kendt bærer af en patogen variant i et gen, der indikerer øget risiko for kræft, for eksempel et arveligt kræftsyndrom, eller pga. udsættelse for miljøgifte, kræftfremkaldende stoffer eller mutagener, herunder tobak. Personerne skal have lovhjemmel til at give samtykke og derfor være 18 år eller ældre.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • stærk familiehistorie med kræft
  • kendt bærer af en patogen variant i et gen, der indikerer en øget risiko for cancer, for eksempel i BRCA1- eller TP53-generne.
  • eksponering for miljøgifte, kræftfremkaldende stoffer eller mutagener, inklusive, men ikke begrænset til, tobak, stråling, asbest, langtidseksponering for industriel kemikalier
  • alder lig med eller over 50 år

Ekskluderingskriterier:

  • forudgående diagnose af cancer undtagen basalcellekarcinom
  • ingen risikofaktorer, der placerer den enkelte i høj risiko
  • alder under 18 år
  • enkeltpersoner, der ikke er villige til at underskrive den IRB-godkendte samtykkeformular

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Øget risiko for kræftudvikling
Gruppen skal omfatte mindst 1000 personer, der har høj risiko for at udvikle kræft. Risiko vurderes gennem udfyldelse af et klinisk historie spørgeskema. Eksempler på sådanne individer omfatter dem med kendte arvelige kræftsyndrom patogene varianter uden en kræftdiagnose, med betydelig familiehistorie med bryst-, ovarie-, tyktarms- eller lungekræft eller melanom, eller en anden stærk historie med kræft, men ingen tidligere molekylær diagnose, storrygere eller dem, der er udsat for kræftfremkaldende stoffer og mutagener. De personer, der opfylder kriterierne for inklusion, vil gennemgå cellefri DNA-isolering og cirkulerende-tumor-DNA (ctDNA)-analyse til påvisning af genetiske mutationer forbundet med mulig udvikling af en malignitet.
Cellefrit DNA (cfDNA) isoleres fra en blodplasmaprøve og testes for tilstedeværelsen af ​​96 specifikke velbeskrevne mutationer i 9 cancerdrivergener. Tilstedeværelsen af ​​mere end 2 kopier af en mutation kan indikere tilstedeværelsen af ​​en malignitet. Opfølgning med forsøgspersonens læge vil være nødvendig for en undersøgelse og enhver yderligere test, som lægen ønsker at udføre for yderligere at vurdere udviklingen af ​​kræft.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal forsøgspersoner fundet med en eller flere af 96 ctDNA-mutationer
Tidsramme: 1 år
En kohorte på 1000 eller flere individer, som har høj risiko for udvikling af kræft, vil blive testet for tilstedeværelsen af ​​96 velbeskrevne mutationer i 9 kræftdrivergener via ctDNA-analyse. Antallet af individer med en eller flere af de 96 analyserede mutationer vil blive vurderet.
1 år
Antal kopier af mutante alleler fundet i de positive forsøgspersoner
Tidsramme: 1 år
Blandt kohorten af ​​forsøgspersoner, der er indskrevet i undersøgelsen, hvor en eller flere af de 96 ctDNA-mutationer er påvist, vil antallet af kopier pr. analyseret plasmaprøve blive beregnet.
1 år
Procentdel af ctDNA fundet inden for den samlede mængde af cirkulerende frit DNA (cfDNA)
Tidsramme: 1 år
Inden for prøverne, der viser sig at indeholde en eller flere ctDNA-mutationer, vil procentdelen af ​​ctDNA inden for den samlede mængde cfDNA blive beregnet.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal forsøgspersoner med en eller flere af 96 ctDNA-mutationer, som udvikler cancer
Tidsramme: 1 til 5 år
De 1000 eller flere personer i undersøgelsen vil blive fulgt i 1 til 5 år for at vurdere udviklingen af ​​en malignitet. Særlig opmærksomhed vil blive givet til den kohorte, der har indledende analyser, der indikerer tilstedeværelsen af ​​ctDNA. Forsøgspersonerne kan testes igen over tid for at vise skiftende niveauer af ctDNA. Deres egne læger vil vejlede eventuelle opfølgende undersøgelser såsom billeddannelse eller andre laboratorietests. Testen er designet som et middel til at finde tilfælde af kræft blandt personer med høj risiko for udvikling af kræft.
1 til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Glenn Braunstein, MD, Pathway Genomics
  • Studieleder: Anja Kammesheidt, PhD, Pathway Genomics

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2015

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. august 2017

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. august 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. november 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. november 2015

Først opslået (SKØN)

23. november 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

6. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. april 2018

Sidst verificeret

1. april 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Pathway Gennomics 004

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Neoplasmer

3
Abonner