- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02612350
Användbarhet av plasmacirkulerande tumör-DNA (ctDNA) i asymtomatiska patienter för upptäckt av neoplastisk sjukdom (H1000)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna studie är att ta humana blodprover från asymtomatiska försökspersoner som aldrig har diagnostiserats med cancer, men som kan ha ökad risk för cancer på grund av ärftlighet, exponeringar, ålder eller familjehistoria för att bedöma giltigheten av screening av friska men riskpatienter för cancer via analys av ctDNA.
Närmare bestämt kommer blodproverna att samlas in från individer som har svarat på ett självadministrativt hälsofrågeformulär som screenar för högre risk att drabbas av cancer. Varje deltagare kommer att bli ombedd att tillhandahålla ett 30 ml blodprov som ska tas av en primärvårdspersonal (PCP) eller licensierad phlebotomist. De prover som samlas in under studien kan också användas i forskning och utveckling av nya eller modifierade molekylärgenetiska analyser. Resultaten av dessa studier kommer att användas för att främja förståelsen av användningen av ctDNA för detektion och övervakning av cancer hos människor.
Blodproverna samlas i bloduppsamlingsrör (BCT) kallade Cell-Free DNA BCT® tillverkade av Streck och avsedda för uppsamling, stabilisering och transport av cellfritt plasma-DNA. Denna enhet stabiliserar och bevarar också cellulärt genomiskt DNA som finns i kärnförsedda blodceller och cirkulerande epitelceller (tumörceller) som finns i helblod. Denna produkt har inte godkänts av U.S. Food and Drug Administration för in vitro-diagnostik och är endast märkt av Streck för forskningsanvändning. Enligt CLIA-bestämmelserna (Clinical Laboratory Improvement Amendments) är laboratorier auktoriserade att validera och använda, som en del av ett laboratorieutvecklat test (LDT), enheter som inte har godkänts eller godkänts av FDA. Pathway Genomics validerade molekyläranalyssystemet CancerInterceptTM Detect med Streck-rören, i enlighet med CLIA.
När provet har samlats in och skickats till Pathway av läkaren eller phlebotomist som samlar in proverna, utförs all annan bearbetning och testning av Pathways laboratoriepersonal. Analysen börjar med att plasmat separeras från resten av blodprovet. cfDNA kommer sedan att isoleras från varje prov. Mängden cfDNA mäts och sedan amplifieras provet via PCR för nästa generations sekvensering. Resultaten av sekvenseringen kommer sedan att analyseras med avseende på närvaron av en eller flera av de 96 mutationer som analyserats i denna analys. Data granskas sedan och en rapport kommer att genereras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92121
- Pathway Genomics
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- stark familjehistoria av cancer
- känd bärare av en patogen variant i en gen som indikerar en ökad risk för cancer, till exempel i generna BRCA1 eller TP53.
- exponering för miljögifter, cancerframkallande ämnen eller mutagener, inklusive men inte begränsat till tobak, strålning, asbest, långvarig industriell kemisk exponering
- ålder lika med eller över 50 år
Exklusions kriterier:
- tidigare diagnos av cancer förutom basalcellscancer
- inga riskfaktorer som utsätter individen för hög risk
- ålder under 18 år
- individer som inte är villiga att underteckna det IRB-godkända samtyckesformuläret
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ökad risk för cancerutveckling
Gruppen ska omfatta minst 1000 individer som löper hög risk att utveckla cancer.
Risk bedöms genom att fylla i ett frågeformulär om klinisk historia.
Exempel på sådana patienter inkluderar de med kända patogena varianter av ärftligt cancersyndrom utan cancerdiagnos, med betydande familjehistoria av bröst-, äggstocks-, tjocktarms- eller lungcancer eller melanom, eller annan stark historia av cancer men ingen tidigare molekylär diagnos, storrökare eller de som utsätts för cancerframkallande ämnen och mutagener.
De individer som uppfyller kriterierna för inkludering kommer att genomgå cellfri DNA-isolering och cirkulerande tumör-DNA (ctDNA)-analys för detektering av genetiska mutationer associerade med möjlig utveckling av en malignitet.
|
Cellfritt DNA (cfDNA) isoleras från ett blodplasmaprov och testas för närvaron av 96 specifika väl beskrivna mutationer i 9 cancerdrivgener.
Närvaron av fler än 2 kopior av en mutation kan indikera närvaron av en malignitet.
Uppföljning med försökspersonens läkare skulle behövas för en undersökning och eventuella ytterligare tester som läkaren vill utföra för att ytterligare bedöma utvecklingen av cancer.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal försökspersoner som hittats med en eller flera av 96 ctDNA-mutationer
Tidsram: 1 år
|
En kohort på 1000 eller fler individer som löper hög risk för utveckling av cancer kommer att testas för närvaron av 96 välbeskrivna mutationer i 9 cancerdrivgener via ctDNA-analys.
Antalet individer med en eller flera av de 96 analyserade mutationerna kommer att bedömas.
|
1 år
|
Antal kopior av muterade alleler som hittades i de positiva försökspersonerna
Tidsram: 1 år
|
Bland kohorten av försökspersoner som ingår i studien i vilka en eller flera av de 96 ctDNA-mutationerna detekteras, kommer antalet kopior per analyserat plasmaprov att beräknas.
|
1 år
|
Andel ctDNA som hittats inom den totala mängden cirkulerande fritt DNA (cfDNA)
Tidsram: 1 år
|
Inom proverna som visar sig innehålla en eller flera ctDNA-mutationer kommer procentandelen ctDNA inom den totala mängden cfDNA att beräknas.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal försökspersoner med en eller flera av 96 ctDNA-mutationer som utvecklar cancer
Tidsram: 1 till 5 år
|
De 1000 eller fler individer i studien kommer att följas under 1 till 5 år för att bedöma utvecklingen av en malignitet.
Särskild uppmärksamhet kommer att ägnas åt kohorten som har initiala analyser som indikerar närvaron av ctDNA.
Försökspersonerna kan testas om med tiden för att visa förändrade nivåer av ctDNA.
Deras egna läkare kommer att vägleda eventuella uppföljningsstudier som bildbehandling eller andra laboratorietester.
Testet är utformat som ett sätt att hitta fall för cancer bland individer med hög risk att utveckla cancer.
|
1 till 5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Glenn Braunstein, MD, Pathway Genomics
- Studierektor: Anja Kammesheidt, PhD, Pathway Genomics
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bettegowda C, Sausen M, Leary RJ, Kinde I, Wang Y, Agrawal N, Bartlett BR, Wang H, Luber B, Alani RM, Antonarakis ES, Azad NS, Bardelli A, Brem H, Cameron JL, Lee CC, Fecher LA, Gallia GL, Gibbs P, Le D, Giuntoli RL, Goggins M, Hogarty MD, Holdhoff M, Hong SM, Jiao Y, Juhl HH, Kim JJ, Siravegna G, Laheru DA, Lauricella C, Lim M, Lipson EJ, Marie SK, Netto GJ, Oliner KS, Olivi A, Olsson L, Riggins GJ, Sartore-Bianchi A, Schmidt K, Shih lM, Oba-Shinjo SM, Siena S, Theodorescu D, Tie J, Harkins TT, Veronese S, Wang TL, Weingart JD, Wolfgang CL, Wood LD, Xing D, Hruban RH, Wu J, Allen PJ, Schmidt CM, Choti MA, Velculescu VE, Kinzler KW, Vogelstein B, Papadopoulos N, Diaz LA Jr. Detection of circulating tumor DNA in early- and late-stage human malignancies. Sci Transl Med. 2014 Feb 19;6(224):224ra24. doi: 10.1126/scitranslmed.3007094.
- Freidin MB, Freydina DV, Leung M, Montero Fernandez A, Nicholson AG, Lim E. Circulating tumor DNA outperforms circulating tumor cells for KRAS mutation detection in thoracic malignancies. Clin Chem. 2015 Oct;61(10):1299-304. doi: 10.1373/clinchem.2015.242453. Epub 2015 Aug 13.
- Newman AM, Bratman SV, To J, Wynne JF, Eclov NC, Modlin LA, Liu CL, Neal JW, Wakelee HA, Merritt RE, Shrager JB, Loo BW Jr, Alizadeh AA, Diehn M. An ultrasensitive method for quantitating circulating tumor DNA with broad patient coverage. Nat Med. 2014 May;20(5):548-54. doi: 10.1038/nm.3519. Epub 2014 Apr 6.
- Kidess E, Heirich K, Wiggin M, Vysotskaia V, Visser BC, Marziali A, Wiedenmann B, Norton JA, Lee M, Jeffrey SS, Poultsides GA. Mutation profiling of tumor DNA from plasma and tumor tissue of colorectal cancer patients with a novel, high-sensitivity multiplexed mutation detection platform. Oncotarget. 2015 Feb 10;6(4):2549-61. doi: 10.18632/oncotarget.3041.
- Perrone F, Lampis A, Bertan C, Verderio P, Ciniselli CM, Pizzamiglio S, Frattini M, Nucifora M, Molinari F, Gallino G, Gariboldi M, Meroni E, Leo E, Pierotti MA, Pilotti S. Circulating free DNA in a screening program for early colorectal cancer detection. Tumori. 2014 Mar-Apr;100(2):115-21. doi: 10.1177/030089161410000201.
- Lin PC, Lin JK, Lin CH, Lin HH, Yang SH, Jiang JK, Chen WS, Chou CC, Tsai SF, Chang SC. Clinical Relevance of Plasma DNA Methylation in Colorectal Cancer Patients Identified by Using a Genome-Wide High-Resolution Array. Ann Surg Oncol. 2015 Dec;22 Suppl 3:S1419-27. doi: 10.1245/s10434-014-4277-2. Epub 2014 Dec 4.
- Spindler KL, Appelt AL, Pallisgaard N, Andersen RF, Brandslund I, Jakobsen A. Cell-free DNA in healthy individuals, noncancerous disease and strong prognostic value in colorectal cancer. Int J Cancer. 2014 Dec 15;135(12):2984-91. doi: 10.1002/ijc.28946. Epub 2014 Jun 17.
- Beaver JA, Jelovac D, Balukrishna S, Cochran R, Croessmann S, Zabransky DJ, Wong HY, Toro PV, Cidado J, Blair BG, Chu D, Burns T, Higgins MJ, Stearns V, Jacobs L, Habibi M, Lange J, Hurley PJ, Lauring J, VanDenBerg D, Kessler J, Jeter S, Samuels ML, Maar D, Cope L, Cimino-Mathews A, Argani P, Wolff AC, Park BH. Detection of cancer DNA in plasma of patients with early-stage breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 May 15;20(10):2643-2650. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-2933. Epub 2014 Feb 6.
- Oshiro C, Kagara N, Naoi Y, Shimoda M, Shimomura A, Maruyama N, Shimazu K, Kim SJ, Noguchi S. PIK3CA mutations in serum DNA are predictive of recurrence in primary breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2015 Apr;150(2):299-307. doi: 10.1007/s10549-015-3322-6. Epub 2015 Mar 4.
- Bianchi DW, Chudova D, Sehnert AJ, Bhatt S, Murray K, Prosen TL, Garber JE, Wilkins-Haug L, Vora NL, Warsof S, Goldberg J, Ziainia T, Halks-Miller M. Noninvasive Prenatal Testing and Incidental Detection of Occult Maternal Malignancies. JAMA. 2015 Jul 14;314(2):162-9. doi: 10.1001/jama.2015.7120.
- Kinugasa H, Nouso K, Miyahara K, Morimoto Y, Dohi C, Tsutsumi K, Kato H, Matsubara T, Okada H, Yamamoto K. Detection of K-ras gene mutation by liquid biopsy in patients with pancreatic cancer. Cancer. 2015 Jul 1;121(13):2271-80. doi: 10.1002/cncr.29364. Epub 2015 Mar 30.
- Sanmamed MF, Fernandez-Landazuri S, Rodriguez C, Zarate R, Lozano MD, Zubiri L, Perez-Gracia JL, Martin-Algarra S, Gonzalez A. Quantitative cell-free circulating BRAFV600E mutation analysis by use of droplet digital PCR in the follow-up of patients with melanoma being treated with BRAF inhibitors. Clin Chem. 2015 Jan;61(1):297-304. doi: 10.1373/clinchem.2014.230235. Epub 2014 Nov 19.
- Hosny G, Farahat N, Tayel H, Hainaut P. Ser-249 TP53 and CTNNB1 mutations in circulating free DNA of Egyptian patients with hepatocellular carcinoma versus chronic liver diseases. Cancer Lett. 2008 Jun 18;264(2):201-8. doi: 10.1016/j.canlet.2008.01.031. Epub 2008 Mar 3.
- Izumchenko E, Chang X, Brait M, Fertig E, Kagohara LT, Bedi A, Marchionni L, Agrawal N, Ravi R, Jones S, Hoque MO, Westra WH, Sidransky D. Targeted sequencing reveals clonal genetic changes in the progression of early lung neoplasms and paired circulating DNA. Nat Commun. 2015 Sep 16;6:8258. doi: 10.1038/ncomms9258.
- Hamakawa T, Kukita Y, Kurokawa Y, Miyazaki Y, Takahashi T, Yamasaki M, Miyata H, Nakajima K, Taniguchi K, Takiguchi S, Mori M, Doki Y, Kato K. Monitoring gastric cancer progression with circulating tumour DNA. Br J Cancer. 2015 Jan 20;112(2):352-6. doi: 10.1038/bjc.2014.609. Epub 2014 Dec 9.
- Wang Y, Springer S, Mulvey CL, Silliman N, Schaefer J, Sausen M, James N, Rettig EM, Guo T, Pickering CR, Bishop JA, Chung CH, Califano JA, Eisele DW, Fakhry C, Gourin CG, Ha PK, Kang H, Kiess A, Koch WM, Myers JN, Quon H, Richmon JD, Sidransky D, Tufano RP, Westra WH, Bettegowda C, Diaz LA Jr, Papadopoulos N, Kinzler KW, Vogelstein B, Agrawal N. Detection of somatic mutations and HPV in the saliva and plasma of patients with head and neck squamous cell carcinomas. Sci Transl Med. 2015 Jun 24;7(293):293ra104. doi: 10.1126/scitranslmed.aaa8507.
- Reinert T, Scholer LV, Thomsen R, Tobiasen H, Vang S, Nordentoft I, Lamy P, Kannerup AS, Mortensen FV, Stribolt K, Hamilton-Dutoit S, Nielsen HJ, Laurberg S, Pallisgaard N, Pedersen JS, Orntoft TF, Andersen CL. Analysis of circulating tumour DNA to monitor disease burden following colorectal cancer surgery. Gut. 2016 Apr;65(4):625-34. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308859. Epub 2015 Feb 4.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Pathway Gennomics 004
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasmer
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityTillgängligtMalign neoplasm | Hematopoetisk celltransplantationsmottagare | Benign neoplasm | Mottagare för benmärgstransplantationFörenta staterna