Effekt av Miswak og Miswak-ekstrakt på Oral Malodor

Studien ble designet som en randomisert, parallell gruppe klinisk studie med en kontroll- og to testgrupper. Effektiviteten til hver modalitet ble evaluert ved å sammenligne indikatorene for dårlig lukt i munnen før bruk med de etter 15 minutter (maskeringseffekt) og 7 dager (terapeutisk effekt) med bruk. Tre indikatorer for oral lukt ble registrert; Organoleptiske skårer (OLS), egenvurdering av oral lukt og nivået av flyktige svovelforbindelser (VSC) målt med en pustesjekker.

Etisk komitégodkjenning ble innhentet fra forskningssenteret i Riyadh Colleges of Dentistry and Pharmacy (FUGRP/2013/114) før gjennomføringen av studien.

Mellom mars og desember 2014 ble det gjennomført screening av frivillige 212 kvinnelige tannlegestudenter i alderen 18-35 år. Foreløpige intervju og kliniske undersøkelser ble gjort for alle frivillige for å velge utvalget i henhold til studiens inklusjons- og eksklusjonskriterier. For å bli inkludert i studien bør deltakerne rapportere at de led av dårlig oral lukt og også ha en organoleptisk poengsum på 2 eller høyere. Totalt 167 intervjuobjekter ble ekskludert fra studien for ikke å oppfylle kvalifikasjonskriteriene, og en endelig utvalgsstørrelse på 45 frivillige som har tilfredsstilt kriteriene ble valgt ut i studien. Målene for studien ble fullstendig forklart og et informert skriftlig samtykke ble innhentet for å delta i studien.

En uke før baseline-avlesningene mottok alle de 45 deltakerne instruksjoner om å unngå å spise krydret mat, hvitløk og løk 2 dager før vurderingen. Alle deltakerne ble bedt om å opprettholde sitt nåværende munnhygieneregime.

De inkluderte deltakerne (N=45) ble tilfeldig delt inn i 3 grupper. (Gruppe ME): 15 deltakere ble bedt om å skylle med 50 % Miswak-ekstrakt munnskyll (5 ml) to ganger daglig i 7 dager. Hver deltaker fikk et bestemt volum av munnvannet og en markert scoop for den foreskrevne dosen. Deltakernes samsvar ble kontrollert ved å måle gjenværende volum i flasken under det andre besøket.

(Gruppe MS): 15 deltakere ble undervist og instruert til å bruke Miswak-pinne to ganger om dagen i 7 dager. Lengden på Miswak-pinnen ble målt ved det andre besøket for å vurdere deltakernes samsvar med å bruke dem.

(Gruppe CH): 15 deltakere ble undervist og instruert til å skylle med 5 ml 0,2 % klorohexidin glukonat munnskyllevann (Oraxine ®) to ganger daglig i 7 dager. Hver deltaker fikk et bestemt volum av munnvannet og en markert scoop for den foreskrevne dosen. Deltakernes samsvar ble kontrollert ved å måle gjenværende volum i flasken under det andre besøket.

For å tilberede Miswak-ekstraktet ble en gruppe ferske Miswak-pinner samlet fra det lokale markedet og kuttet i veldig små biter. Stinnene fikk deretter tørke i romtemperatur i 2 dager før de ble malt til pulver. For å forberede munnvannet ble 10 g av pulveret tilsatt til 100 ml sterilt destillert vann og fikk trekke i ytterligere to dager ved en temperatur på 4°C. Den ble deretter sentrifugert i 15 minutter ved 2000 rpm og deretter filtrert ved bruk av 0,45 μm porestørrelsespapir. Den resulterende løsningen ble ytterligere fortynnet med destillert vann i forholdet 1:1 og brukt innen en uke.

Målinger av orale luktindikatorer:

Alle målinger ble tatt tidlig om morgenen én til tre timer etter frokost og tannpuss. Målinger inkluderte følgende:

• Egenvurdering av munnlukt
• Organoleptiske resultater (OLS)
• Flyktig svovelforbindelse

Dataanalyse ble utført ved bruk av paret t-test for å sammenligne de forskjellige indikatorskårene før og etter bruken av hver metode. En måte ANOVA ble også utført for å teste betydningen av forskjellen mellom de tre metodene for å redusere oral lukt. En P<0,05 ble akseptert som signifikansnivå.