- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02644941
Sammenligning av det menneskelige acellulære karet (HAV) med ePTFE-transplantater som rør for hemodialyse
En vurdering av Humacytes menneskelige acellulære kar hos pasienter som trenger nyreerstatningsterapi: En sammenligning med ePTFE-transplantater som kanaler for hemodialyse (menneskelighet)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 3, prospektiv, multisenter, multinasjonal, åpen, randomisert, to-arms, komparativ studie. Forsøkspersoner som signerer informert samtykke vil gjennomgå studiespesifikke screeningsvurderinger innen 35 dager fra dagen for informert samtykke.
På operasjonsdagen (dag 0) kan forsøkspersonene fortsatt gjennomgå screeningsvurderinger, for eksempel bekreftelse av inklusjons-/eksklusjonskriterier, for å bestemme deres kvalifikasjoner før de randomiseres i studien. Kvalifiserte studiepersoner vil bli randomisert til å motta enten en HAV eller en av to kommersielt tilgjengelige ePTFE-transplantater og følges til 24 måneder etter implantasjon ved rutinemessige studiebesøk uavhengig av åpenhetsstatus. Etter 24 måneder vil forsøkspersoner med en patentert studiekanal følges (mens studiekanalen forblir patentert) i opptil 5 år (60 måneder) etter implantasjon ved rutinemessige studiebesøk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85012
- Arizona Kidney Disease and Hypertension Center (AKDHC)
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85745
- Carondelet St. Mary's Hospital
-
-
California
-
Fresno, California, Forente stater, 93710
- Ladenheim Dialysis Access Center
-
Fresno, California, Forente stater, 93720
- General Surgery and Vascular Access
-
Irvine, California, Forente stater, 92868
- University of California Irvine (UCI) Medical Center
-
Long Beach, California, Forente stater, 90822
- VA Long Beach Healthcare System
-
Mather, California, Forente stater, 95655
- VA Sacramento Medical Center
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Balboa Nephrology
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Alsip, Illinois, Forente stater, 60803
- Southwest Vascular Access Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48507
- Michigan Cardiovascular Institute
-
-
Mississippi
-
Greenwood, Mississippi, Forente stater, 38930
- Greenwood Leflore Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 07103
- Rutgers-New Jersey Medical School
-
Westfield, New Jersey, Forente stater, 07090
- The Cardiovascular Care Group
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97201
- Kaiser Permanente
-
-
South Carolina
-
Orangeburg, South Carolina, Forente stater, 29118
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75226
- Baylor Scott and White Research Institute
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53706
- University Of Wisconsin
-
-
-
-
-
Hadera, Israel, 38100
- Hillel Jaffe Medical Center
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Sharee Zedek Medical Center
-
Tzrifin, Israel, 70300
- Yitzhak Shamir Medical Center - Assaf Harofeh
-
-
Haifa District
-
Haifa, Haifa District, Israel, 3109601
- Rambam Health Care Campus
-
-
Tel Aviv
-
Ramat Gan, Tel Aviv, Israel, 52621
- The Chaim Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Poznan, Polen, 61-848
- Szpital Kliniczny Przemienienia Panskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Samodzielny Publiczyn Centralny Szpital Klinziczny w Warszawie - Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
-
Wroclaw, Polen, 51-124
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4050-190
- Grupo de Estudos Vasculares
-
-
-
-
-
Glasgow, Storbritannia, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital Glasgow
-
Leeds, Storbritannia, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
-
East Midlands/ Leicestershire
-
Leicester, East Midlands/ Leicestershire, Storbritannia, LE5 4PW
- Leicester General Hospital
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Storbritannia, SE1 9RT
- Guy´s Hospital, Kings´College London
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Storbritannia, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
-
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Tyskland, 91054
- Universitätsklinikmn Erlangen, Gefäßchirurgie - Chirurgisches Zentrum
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt Klinik für Gefäß- und Endovascular-Chirurgie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med ESRD som ikke er, eller som ikke lenger er, kandidater for å lage en autolog AV-fistel og derfor trenger plassering av et AV-transplantat i armen (over- eller underarm) for å starte eller opprettholde hemodialysebehandling.
- Enten i hemodialyse eller forventet å starte hemodialyse innen 12 uker etter implantasjon av studierør.
- Minst 18 år ved screening.
- Egnet anatomi for implantasjon av rette eller løkkede rør i enten underarmen eller overarmen (ikke krysse albuen).
- Hemoglobin ≥8 g/dL og blodplateantall ≥100 000 celler/mm3 før dag 0 (innen 35 dager).
- Andre hematologiske og biokjemiske parametere innenfor et område som samsvarer med ESRD før dag 0 (innen 35 dager).
Tilstrekkelig leverfunksjon før dag 0 (innen 35 dager), definert som:
- ≤2x øvre normalgrense (ULN) for serumbilirubin, aspartattransaminase (AST), alanintransaminase (ALT) og alkalisk fosfatase
- ≤1,5 for International Normalized Ratio (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 18 sekunder med mindre forsøkspersonen tar et antikoagulasjonsmiddel på det tidspunktet
Kvinnelige emner må være enten:
- Av ikke-fertil potensial, som er definert som postmenopausal (minst 1 år uten menstruasjon før screening) eller dokumentert kirurgisk steril eller post hysterektomi (minst 1 måned før screening)
Eller, i fertil alder, i så fall:
- Må ha negativ uringraviditetstest ved Screening, og
Må godta å bruke minst én form for følgende prevensjonsmetoder i løpet av studien:
- Etablert bruk av orale, injiserbare eller implanterte hormonelle prevensjonsmetoder
- Plassering av en intrauterin enhet eller intrauterint system
- Barriereprevensjonsmetoder: kondom eller okklusive hette (diafragma eller cervical/hvelvhetter) med sæddrepende skum/ gel/ film/ krem/ stikkpille
- Subjekt, eller juridisk representant, i stand til å kommunisere effektivt med etterforskningspersonell, kompetent og villig til å gi skriftlig informert samtykke, og i stand til å overholde hele studieprosedyrer, inkludert alle planlagte oppfølgingsbesøk.
- Forventet levetid på minst 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tegn på alvorlig perifer vaskulær sykdom i den tiltenkte armen for implantasjon.
- Kjent eller mistenkt sentral veneobstruksjon på siden av planlagt implantasjon, med mindre det er korrigert før implantasjon av studierør.
- Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller utstyr innen 60 dager før studiestart (dag 0) eller pågående deltakelse i en klinisk utprøving av et undersøkelsesprodukt.
- Kreft som aktivt behandles med cellegift.
- Dokumentert hyperkoagulerbar tilstand.
- Blødende diatese.
- Aktiv klinisk signifikant autoimmun sykdom.
- Forventet nyretransplantasjon innen 6 måneder.
- Venøs utstrømning fra studiekanalen kan ikke plasseres mer sentralt enn noen tidligere mislykket tilgang.
- Aktiv lokal eller systemisk infeksjon (hvite blodlegemer [WBC] > 15 000 celler/mm3 ved screening). Hvis infeksjonen forsvinner, må forsøkspersonen være minst en uke etter at infeksjonen er forsvunnet før implantasjon.
- Kjent alvorlig allergi mot planlagt antiblodplatemiddel.
- Gravide kvinner, eller kvinner som har til hensikt å bli gravide i løpet av rettssaken.
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens vurdering vil utelukke tilstrekkelig evaluering av sikkerheten og effekten til studiekanalen.
- Tidligere påmelding til denne studien eller en hvilken som helst annen studie med HAV.
- Ansatte i Humacyte og ansatte eller slektninger til etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Human Acellular Vessel (HAV)
Hav-vev-konstruert vaskulær ledning (6mm diameter)
|
Hav-vev-konstruert vaskulær ledning (6mm diameter)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: EPTFE
En av to kommersielt tilgjengelige komparatorer (Bard Impra® og Gore Propaten®)
|
En av to kommersielt tilgjengelige komparatorer (Bard Impra® og Gore Propaten®)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med tap av sekundær patency
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon
|
|
12 måneder etter implantasjon
|
|
Antall deltakere med tap av sekundær patency
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon
|
|
18 måneder etter implantasjon
|
|
Antall deltakere med tap av sekundær patency
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
|
24 måneder etter implantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med tap av primær patency
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon
|
Bruk av dupleks ultrasonografi for å vurdere studieledningspatensen.
Tap av primær patency oppstår når det utføres noe inngrep på ledningen uavhengig av om ledningstrombosedet.
|
12 måneder etter implantasjon
|
|
Antall deltakere med tap av primær patency
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon
|
Bruk av dupleks ultrasonografi for å vurdere studieledningspatensen.
Tap av primær patency oppstår når det utføres noe inngrep på ledningen uavhengig av om ledningstrombosedet.
|
18 måneder etter implantasjon
|
|
Antall deltakere med tap av primær patency
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Bruk av dupleks ultrasonografi for å vurdere studieledningspatensen.
Tap av primær patency oppstår når det utføres noe inngrep på ledningen uavhengig av om ledningstrombosedet.
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Antall deltakere med tap av primær patency
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Dupleks ultralyd ble brukt til å vurdere studieledningspatensen.
Tap av primær patency oppstår når det utføres noe inngrep på ledningen uavhengig av om ledningstrombosedet.
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Studie ledningsavgivelse
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Ingen gjenværende segment av studieledningen er inkorporert i den vaskulære tilgangskretsen som brukes til dialyse.
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Studie ledningsavgivelse
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Ingen gjenværende segment av studieledningen er inkorporert i den vaskulære tilgangskretsen som brukes til dialyse.
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Rate for vurdert studieledningstilgangsrelaterte infeksjoner
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Vurdert ved bruk av standarddefinisjonen av tilgangsrelaterte infeksjoner (CDC; 2013).
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Tilgangsrelaterte infeksjoner
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Ved hjelp av overvåkningshåndbok for dialysehendelse: CDC; 2013.
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Deltakere med minst 1 intervensjon som kreves for å oppnå/opprettholde sekundær patency
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Intervensjonshastighet definert som antall intervensjoner per deltaker per år mens ledningen er patent (dvs. ikke er forlatt). Antall vellykkede intervensjoner for å oppnå/opprettholde sekundær patency. |
24 måneder etter implantasjon
|
|
Total intervensjoner utført for å opprettholde sekundær patency (ballonstørrelse ikke> 6 millimeter)
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Totalt antall intervensjoner utført av behandlingsgruppe stratifisert ved bruk av ballongstørrelse no> 6 millimeter.
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Total intervensjoner utført for å opprettholde sekundær patency (ballongstørrelse> 6 millimeter)
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Totalt antall intervensjoner utført av behandlingsgruppen stratifisert ved bruk av ballongstørrelse større enn 6 millimeter.
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Trombose av studie tilgang som krevde inngrep
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Totalt antall trombosehendelser (per hver behandlingsgruppe) som krevde et inngrep for å opprettholde funksjonaliteten til patenttilgang
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Trombose av studie tilgang som krevde inngrep
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Totalt antall trombosehendelser (per hver behandlingsgruppe) som krevde et inngrep for å opprettholde funksjonaliteten til patenttilgang
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Dialyseeffektivitet målt ved SPKT/vurea (delmengde av forsøkspersoner)
Tidsramme: 2 til 18 måneder etter implantasjon
|
Dialyseeffektivitet som vurdert av SPKT/vurea (oppnådd fra dialyseenhet for en delmengde av forsøkspersoner) vil bli oppsummert beskrivende. De siste tilgjengelige dataene før studiebesøkene vil bli brukt til analysen. Tjue steder ga minst 1 SPKT/Vurea -måling. SPKT/vurea: Mål av dialyseforvaltning for en enkelt hemodialysebehandling ved bruk av den enkelt samlede metoden. |
2 til 18 måneder etter implantasjon
|
|
Alvorlighetsgraden av bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Alvorlighetsvurderingsstandard
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Antall deltakere med minst en bivirkning
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Innsamling av alle bivirkninger som begynner på dag 0 etter implantasjon opptil 2 år etter implantasjon (måned 24).
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Ekte aneurismeformasjon (ledningslumendiameter> 9 millimeter)
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Vurdert med ultralyd: minst en 50% økning i løpet av 6 millimeter baseline
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Ekte aneurismeformasjon (ledningslumendiameter> 9 millimeter)
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Vurdert med ultralyd: minst en 50% økning i løpet av 6 millimeter baseline
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Pseudoaneurysm formasjon
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Bruk av dupleks ultralyd for å vurdere diameteren til lumen midtre.
Resultatet måler data representerer det totale antallet pseudoaneurysmer.
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Pseudoaneurysm formasjon
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Bruk av dupleks ultralyd for å vurdere diameteren til lumen midtre.
Resultatet måler data representerer det totale antallet pseudoaneurysmer.
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Studieledning Spontane brudd på grunn av iatrogen skade
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Vurdert med ultralyd
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Studieledning Spontane brudd på grunn av iatrogen skade
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Vurdert med ultralyd
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Anastomotisk blødning eller brudd
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Vurdert med ultralyd
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Anastomotisk blødning eller brudd
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Vurdert med ultralyd
|
60 måneder etter implantasjon
|
|
Beregnet panel reaktivt antistoff mer enn 20% endring fra baseline
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon
|
Økning i reaktivt antistoff med panelet mer enn 20% (sterkt sensibilisert) fra baseline
|
18 måneder etter implantasjon
|
|
Beregnet panel reaktivt antistoff mer enn 20% endring fra baseline
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Økning i reaktivt antistoff med panelet mer enn 20% (sterkt sensibilisert) fra baseline
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Gjennomsnittlig indre diameter på ledning (millimeter)
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon
|
Duplex ultrasonography: Diameter på midten av lumen
|
12 måneder etter implantasjon
|
|
Gjennomsnittlig indre diameter på ledning (millimeter)
Tidsramme: 24 måneder etter implantasjon
|
Duplex ultrasonography: Diameter på midten av lumen
|
24 måneder etter implantasjon
|
|
Gjennomsnittlig indre diameter på ledning (millimeter)
Tidsramme: 60 måneder etter implantasjon
|
Duplex ultrasonography: Diameter på midten av lumen
|
60 måneder etter implantasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 6 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 6-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 6 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
6 months from time of implantation
|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 12 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 12-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 12 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
12 months from time of implantation
|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 18 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 18-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 18 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
18 months from time of implantation
|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 24 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 24-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 24 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
24 months from time of implantation
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Nyresvikt, kronisk
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Nyreinsuffisiens
- Nyresvikt, kronisk
- Helsevesenets økonomi og organisasjoner
- Sosial kontroll, formell
Andre studie-ID-numre
- CLN-PRO-V006
- 2015-003261-28 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .