Fraksjonell konsentrasjon av utåndet NO(FeNO) for å styre behandlingen av subakutt hoste

Hoste er et vanlig symptom som får pasienter over hele verden til å søke legehjelp. Subakutt hoste refererer til en hoste av 3-8 ukers varighet, og er typisk motstandsdyktig mot standard hostestillende behandling, og en tendens til spontan tilheling var vanlig. Få kliniske studier har evaluert terapeutiske alternativer for subakutt hoste. Luftveisbetennelse er et viktig trekk ved det meste av subakutt hoste, cysteinylleukotriener og FeNO korrelerer med luftveisbetennelse. Subakutt hoste representerer ofte en langvarig postviral respons. Cysteinylleukotriener øker i virusinfeksjon. Luftveisbetennelse induserer epitelceller produserer iNOS (induserbar nitrogenoksidsyntase, iNOS), og FeNO-økning i teorien. Montelukast er en cysteinylleukotrien type 1-reseptorantagonist som er rapportert å forbedre hoste16 og reduserer FENO og forhindrer økning i FENO under reduksjon av inhalert kortikosteroiddose, men en metaanalyse av effektiviteten av LTRA(leukotrienreseptorantagonist,LTRA) ved behandling av barn med langvarig uspesifikk hoste konkluderte med at rutinemessig bruk av LTRA ved behandling av barn med uspesifikk hoste, med mangel på bevis, ikke kan anbefales. En randomisert, placebokontrollert studie viste at montelukast ikke er en effektiv behandling for postinfeksiøs hoste. Ikke-spesialister eller allmennleger i Japan foreskriver LTRA veldig ofte, som øker. Målet er å undersøke om FeNO kan brukes som en biomarkør for å styre montelukastbehandling og optimalisere behandlingsregimet for subakutt hoste.