Фракционная концентрация NO(FeNO) в выдыхаемом воздухе для лечения подострого кашля

Кашель является распространенным симптомом, который заставляет пациентов во всем мире обращаться за медицинской помощью. Подострый кашель относится к кашлю продолжительностью 3-8 недель и, как правило, рефрактерен к стандартной противокашлевой терапии, часто наблюдается тенденция к спонтанному заживлению. В нескольких клинических испытаниях оценивались варианты лечения подострого кашля. Воспаление дыхательных путей является важным признаком большинства подострых кашлей, цистеиниловые лейкотриены и FeNO коррелируют с воспалением дыхательных путей. Подострый кашель часто представляет собой длительную поствирусную реакцию. Цистеиниллейкотриены увеличиваются при вирусной инфекции. Воспаление дыхательных путей вызывает эпителиальные клетки, продуцирующие iNOS (индуцибельную синтазу оксида азота, iNOS), и теоретически увеличивается FeNO. Монтелукаст является антагонистом цистеиниллейкотриеновых рецепторов 1 типа, который, как сообщается, улучшает кашель16 и снижает FENO и предотвращает повышение FENO при снижении дозы ингаляционных кортикостероидов. с длительным неспецифическим кашлем пришли к выводу, что из-за отсутствия доказательств рутинное использование LTRA при лечении детей с неспецифическим кашлем не может быть рекомендовано. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование показало, что монтелукаст не является эффективным средством лечения постинфекционного кашля. Неспециалисты или врачи общей практики в Японии очень часто назначают LTRA, количество которых увеличивается. Цель состоит в том, чтобы исследовать, можно ли использовать FeNO в качестве биомаркера для направления лечения монтелукастом и оптимизации схемы лечения подострого кашля.