En studie av jernsitrat for å forbedre betennelse og lipidnivåer

Hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) som får dialyse, er risikoen for kardiovaskulær død estimert til å være 10-100 ganger høyere enn den generelle befolkningen uten nyresykdom. Dette skyldes delvis høye nivåer av betennelse og vaskulær forkalkning (store forekomster av kalsium i arterier) funnet hos disse pasientene. Kronisk betennelse er spesielt vanlig hos pasienter med ESRD. Parenteral jernbehandling, som er vanlig hos pasienter i dialyse, kan bidra til denne betennelsen og også en høyere kardiovaskulær risiko. Fosfatbindere, spesielt ikke-kalsiumbaserte fosfatbindere, kan redusere kardiovaskulær risiko ved å redusere betennelse og vaskulær forkalkning. I en studie med 10 044 hemodialysepasienter var behandling med fosfatbindemiddel assosiert med forbedret overlevelse. Ferricitrat, et ikke-kalsiumbasert fosfatbindemiddel med ca. 210 mg jern(III)jern har nylig blitt godkjent for pasienter i hemodialyse. Det har vist seg å forbedre serumfosfornivået og redusere intravenøst ​​jernbehov for pasienter på hemodialyse. Effekten av dette fosfatbindemidlet på betennelse og lipidnivåer er ukjent, men etterforskere antar at jernsitrat har potensial til å forbedre betennelse og lipidnivåer hos pasienter på hemodialyse ved å redusere intravenøst ​​jernbehov og ved å forbedre lipidmetabolismen.

Ferricitrat har potensial til å redusere kardiovaskulær risiko gjennom flere mekanismer:

1. fungerer som et ikke-kalsiumbasert bindemiddel for å redusere serumfosfornivåer og vaskulær forkalkning,
2. redusere intravenøst ​​jernbehov som igjen kan redusere betennelse,
3. bindende endotoksin (et skadelig stoff produsert av mikroorganismer) i tarmen og
4. forbedre lipidmetabolismen.

Hensikten med denne studien er å undersøke effekten av ferricitrat på inflammatoriske markører og lipidnivåer.