En undersøgelse af ferricitrat for at forbedre inflammation og lipidniveauer

Hos patienter med nyresygdom i slutstadiet (ESRD), der er i dialyse, er risikoen for kardiovaskulær død blevet estimeret til at være 10-100 gange højere end den generelle befolkning uden nyresygdom. Dette skyldes til dels høje niveauer af inflammation og vaskulær forkalkning (store aflejringer af calcium i arterier) fundet hos disse patienter. Kronisk inflammation er især almindelig hos patienter med ESRD. Parenteral jernbehandling, som er almindelig hos patienter i dialyse, kan bidrage til denne betændelse og også en højere kardiovaskulær risiko. Fosfatbindere, især ikke-calciumbaserede fosfatbindere, kan mindske kardiovaskulær risiko ved at mindske inflammation og vaskulær forkalkning. I en undersøgelse af 10.044 hæmodialysepatienter var behandling med et fosfatbindemiddel forbundet med forbedret overlevelse. Ferricitrat et ikke-calciumbaseret fosfatbindemiddel med ca. 210 mg ferrijern er for nylig blevet godkendt til patienter i hæmodialyse. Det har vist sig at forbedre serumfosforniveauer og reducere intravenøst ​​jernbehov for patienter i hæmodialyse. Effekten af ​​dette fosfatbindemiddel på inflammation og lipidniveauer er ukendt, men efterforskere antager, at ferricitrat har potentialet til at forbedre inflammation og lipidniveauer hos patienter i hæmodialyse ved at reducere intravenøst ​​jernbehov og ved at forbedre lipidmetabolismen.

Ferricitrat har potentialet til at mindske kardiovaskulær risiko gennem flere mekanismer:

1. fungerer som et ikke-calciumbaseret bindemiddel for at reducere serumfosforniveauer og vaskulær forkalkning,
2. faldende intravenøst ​​jernbehov, som igen kan mindske inflammation,
3. binder endotoksin (et skadeligt stof produceret af mikroorganismer) i tarmen og
4. forbedring af lipidmetabolismen.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af ​​ferricitrat på inflammatoriske markører og lipidniveauer.