- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02687386
En studie av intravenøs EEDVsMit hos barn med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster som uttrykker EGFR (ECREST)
En fase 1-studie av intravenøs EGFR-ErbituxEDVsMIT (EEDVsMit) hos barn med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster som uttrykker epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) (ECREST-studie)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvalifiserte personer som er registrert i studien vil motta EEDVSMit ved IV-injeksjon to ganger ukentlig som en 20 minutters infusjon som begynner på studiedag 1 for den første syklusen (4 uker) og deretter ukentlig for påfølgende sykluser. Pasienter vil gjennomgå radiologisk vurdering av svulstene etter den første syklusen, og annenhver syklus deretter. Dosering med EEDVSmit vil fortsette med mindre det er radiografisk bevis på progressiv sykdom (PD) i henhold til RECIST-kriteriene versjon 1.1, forsøkspersonen blir intolerant overfor studiemedisinen, tegn og symptomer på klinisk progresjon er tydelige som bestemt av hovedforskeren, eller forsøkspersonen/ forelder/foresatte trekker tilbake samtykket. Mistanke om tumorprogresjon bør bekreftes med en gjentatt skanning etter 4 uker for å utelukke muligheten for pseudoprogresjon.
Bestemmelse av EGFR-uttrykk for kvalifisering av fag vil bli vurdert på det lokale stedet. I tillegg kreves det også radiologisk vurdering som bekrefter målbar sykdom etter RECIST-kriteriene for å gå inn i del B av studien.
Studien vil bli utført i to deler: Del A -Doseutforskning og Del B -Doseutvidelse.
Del A - Doseundersøkelse:
Doseutforskningsdelen av studien er rettet mot å bestemme en anbefalt fase 2-dose (RP2D) i denne pasientgruppen. En standard doseeskalering med et rullende 6-design vil bli brukt.
Del A vil begynne doseringen på én log-skala under den maksimale dosen som ble testet i den nylige gjentakende gliomstudien for voksne (med de første 4 dosene administrert med 1/10 av startdosen) og eskalere til maksimalt 8x109 EEDVSMit for å evaluere sikkerheten og toleransen , av EEDVSMit. De første 4 administrerte dosene vil reduseres med en ytterligere logreduksjon.
Del B - Doseutvidelse:
Doseutvidelsesfasen (del B) vil begynne når doseutforskningen er fullført (del A). Opptil 12 personer med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster vil bli behandlet med den anbefalte fase to dosen (RPTD). Alle doser, inkludert de første 4, vil være på samme dosenivå fastsatt i del A (RPTD).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australia
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må være ≥ 2 år og ≤ 21 år på tidspunktet for studieregistrering.
- Karnofsky ≥ 50 % for pasienter > 16 år og Lansky ≥ 50 for pasienter ≤ 16 år
- Pasienter må ha residiverende eller refraktære solide eller CNS-svulster eller ha diagnosen DIPG. Pasienter må ha hatt histologisk verifisering av malignitet ved opprinnelig diagnose eller tilbakefall, eller en diagnose av DIPG ved MR-avbildning.
- Pasienter må ha enten målbar eller evaluerbar sykdom kun for del B av studien
- Pasientens nåværende sykdomstilstand må være en tilstand som det ikke er kjent kurativ terapi eller terapi for som kan forlenge overlevelse med en akseptabel livskvalitet.
- Pasienter må ha kommet seg fullstendig fra de akutte toksiske effektene av all tidligere kjemoterapi, immunterapi eller strålebehandling før de går inn i denne studien
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner vil ikke delta i denne studien.
- Enhver aktiv ukontrollert infeksjon
- Pasienter som er kjent for å være serologisk positive for hepatitt A, B eller C, eller har en historie med leversykdom, andre former for hepatitt eller skrumplever.
- Kjent positiv test for infeksjon med humant immunsviktvirus
- Pasienter med sykdom i et hvilket som helst større organsystem som ville kompromittere deres evne til å tåle terapi
- Samtidig eller tidligere (innen 7 dager etter påmelding) antikoagulasjonsbehandling, unntatt lavmolekylære hepariner eller lavdose aspirin
- Pasienter som får kortikosteroider må ha en stabil dose som ikke er økt på minst 7 dager før studieregistrering.
- Pasienter som for øyeblikket får et annet undersøkelsesmiddel er ikke kvalifisert.
- Pasienter som for tiden får andre antineoplastiske midler er ikke kvalifisert.
- Alle urtetilskudd, vitaminer og kosttilskudd tatt i løpet av de siste 30 dagene før dosering på dag 1 (og fortsatt bruk, hvis det er aktuelt), må gjennomgås og godkjennes av studielederen.
- Pasienten vil ikke være tilgjengelig for studiebesøk eller prosedyrer som kreves av protokollen, så langt forsøkspersonen/forelderen/foresatte og etterforskeren kjenner til.
- Pasienten har noen form for lidelse som etter utforskerens mening kan kompromittere forsøkspersonens/forelderens/foresattes evne til å gi skriftlig informert samtykke og/eller overholde alle nødvendige studieprosedyrer.
- Anamnese eller bevis på andre klinisk signifikante lidelser, tilstander eller sykdommer (med unntak av de som er skissert ovenfor) som etter etterforskerens oppfatning vil utgjøre en risiko for pasientsikkerhet eller forstyrre studieevalueringen, prosedyrene eller fullføringen.
- Pasienter vil bli screenet for antistoffer mot S. typhimurium og vil ikke være kvalifisert før antistoffer er ikke-detekterbare
- Pasienter vil bli screenet for IL6- og TNFa-cytokiner og vil ikke være kvalifisert før nivåene er mindre enn 3 ganger den påvisbare grensen for analysen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Mitoxantron-pakket EDV
Mitoxantron-pakket EDV (EnGeneIC Dream Vector)
|
EnGeneIC Delivery Vehicles (EDVs) er nanoceller som kan fylles med kreftmedisiner (mitoksantron i denne studien) og målrettes mot tumorceller.
Disse bakterielt avledede nanocellene er belagt med bispesifikke antistoffer (BsAb) som gjenkjenner onkogene reseptorer på tumorcelleoverflaten.
Når de er bundet til tumorcellen, blir de målrettede og medikamentbelastede EDV-ene endocytert og frigjør sin giftige nyttelast for å ødelegge tumorcellen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD der færre enn en tredjedel av pasientene opplever dosebegrensende toksisitet, vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: Dag 28 (syklus 1)
|
For å bestemme en anbefalt fase 2-dose (RP2D) for EEDVsMit administrert intravenøst hos barn med tilbakevendende / refraktære solide eller CNS-svulster som uttrykker EGFR
|
Dag 28 (syklus 1)
|
|
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: Inntil 35 dager etter avsluttet studiebehandling
|
For å definere og beskrive toksisiteten til EEDVSMit administrert på disse planene hos barn med tilbakevendende/ildfaste solide eller CNS-svulster
|
Inntil 35 dager etter avsluttet studiebehandling
|
|
Forekomst av alle uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0, klinisk signifikante endringer i vitale tegn, EKG og kliniske laboratorietester
Tidsramme: Inntil 35 dager etter avsluttet studiebehandling
|
Vurder sikkerheten og toleransen til EEDVSMit hos barn med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster.
|
Inntil 35 dager etter avsluttet studiebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder sykdomsrespons i henhold til RECIST versjon 1.1 for barn med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster
Tidsramme: Inntil 35 dager etter avsluttet studiebehandling
|
For å foreløpig definere antitumoraktiviteten til EEDVSMit og vurdere responsrater ved å bruke RECIST versjon 1.1-kriterier hos barn med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster innenfor rammen av en fase 1-studie.
|
Inntil 35 dager etter avsluttet studiebehandling
|
|
Vurder total overlevelse
Tidsramme: 12 måneder fra datoen siste forsøksperson ble registrert i studien.
|
Vurder total overlevelse (OS) hos barn med tilbakevendende/refraktære solide eller CNS-svulster behandlet med EEDVSMit på denne planen
|
12 måneder fra datoen siste forsøksperson ble registrert i studien.
|
|
Tid til respons vurdert ved radiologisk avbildning og RECIST v1.1
Tidsramme: Evaluert på dag 56 (etter syklus 2), deretter annenhver syklus til slutten av studiebehandlingen (opptil 12 måneder)
|
Beregn tid til svar.
|
Evaluert på dag 56 (etter syklus 2), deretter annenhver syklus til slutten av studiebehandlingen (opptil 12 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: David Ziegler, MBBS, Sydney Children's Hospitals Network
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Mitoksantron
Andre studie-ID-numre
- KCA001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .