Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie dożylnych EEDVsMit u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN z ekspresją EGFR (ECREST)

30 stycznia 2022 zaktualizowane przez: Dr David Ziegler

Badanie fazy 1 dotyczące dożylnego podania EGFR-ErbituxEDVsMIT (EEDVsMit) u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN z ekspresją receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) (badanie ECREST)

Jest to otwarte, sekwencyjne badanie eksploracyjne dawki pojedynczego środka EEDVSMit podawanego we wlewie dożylnym (IV) dwa razy w tygodniu, po którym następuje cotygodniowe dawkowanie podtrzymujące, u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Kwalifikujący się uczestnicy biorący udział w badaniu otrzymają EEDVSMit we wstrzyknięciu dożylnym dwa razy w tygodniu w postaci 20-minutowego wlewu rozpoczynającego się pierwszego dnia badania w pierwszym cyklu (4 tygodnie), a następnie co tydzień w kolejnych cyklach. Osobnicy będą poddawani ocenie radiologicznej ich guzów po pierwszym cyklu, a następnie co drugi cykl. Podawanie produktu EEDVSmit będzie kontynuowane, chyba że istnieją radiologiczne dowody progresji choroby (PD) zgodnie z kryteriami RECIST w wersji 1.1, pacjent zaczyna nietolerancję badanego leku, objawy przedmiotowe i podmiotowe postępu klinicznego są oczywiste, zgodnie z ustaleniami głównego badacza lub uczestnika/ rodzic/opiekun cofnie zgodę. Podejrzenie progresji guza należy potwierdzić powtórnym badaniem po 4 tygodniach, aby wykluczyć możliwość pseudoprogresji.

Określenie ekspresji EGFR w celu zakwalifikowania pacjentów zostanie ocenione w lokalnym ośrodku. Ponadto ocena radiologiczna potwierdzająca mierzalną chorobę według kryteriów RECIST jest również wymagana do włączenia do części B badania.

Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch częściach: Część A – Eksploracja dawki i Część B – Rozszerzenie dawki.

Część A — Badanie dawki:

Część badania polegająca na badaniu dawki ma na celu określenie zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) w tej grupie pacjentów. Zostanie zastosowana standardowa eskalacja dawki z projektem toczącej się 6.

Część A rozpocznie dawkowanie o jedną skalę logarytmiczną poniżej maksymalnej dawki testowanej w niedawnym badaniu dotyczącym glejaka nawrotowego u dorosłych (pierwsze 4 dawki zostaną podane jako 1/10 dawki początkowej) i zwiększy się do maksymalnie 8x109 EEDVSMit oceniając bezpieczeństwo i tolerancję , z EEDVSMit. Pierwsze 4 podane dawki zostaną zmniejszone o dalszą redukcję logarytmiczną.

Część B – Rozszerzenie dawki:

Faza rozszerzania dawki (Część B) rozpocznie się po zakończeniu eksploracji dawki (Część A). Maksymalnie 12 pacjentów z nawracającymi/opornymi guzami litymi lub OUN będzie leczonych zalecaną dawką fazy drugiej (RPTD). Wszystkie dawki, w tym pierwsze 4, będą miały taki sam poziom dawki, jak określono w części A (RPTD).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Australia, 2031
        • Sydney Children's Hospital
      • Westmead, New South Wales, Australia
        • The Children's Hospital at Westmead

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 21 lat (DOROSŁY, DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci muszą mieć ≥ 2 lata i ≤ 21 lat w momencie włączenia do badania.
  • Karnofsky ≥ 50% dla pacjentów > 16 lat i Lansky ≥ 50 dla pacjentów ≤ 16 lat
  • Pacjenci muszą mieć nawracające lub oporne na leczenie guzy lite lub ośrodkowego układu nerwowego lub mieć rozpoznanie DIPG. Pacjenci muszą mieć histologiczną weryfikację złośliwości w momencie pierwotnego rozpoznania lub nawrotu lub rozpoznania DIPG za pomocą obrazowania MRI.
  • Pacjenci muszą mieć mierzalną lub możliwą do oceny chorobę tylko w części B badania
  • Obecny stan chorobowy pacjenta musi być taki, dla którego nie jest znana terapia lecznicza lub terapia, której udowodniono, że przedłuża przeżycie z akceptowalną jakością życia.
  • Przed przystąpieniem do tego badania pacjenci muszą w pełni wyleczyć się z ostrych toksycznych skutków całej wcześniejszej chemioterapii, immunoterapii lub radioterapii

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie zostaną uwzględnione w tym badaniu.
  • Jakakolwiek aktywna niekontrolowana infekcja
  • Pacjenci, u których wiadomo, że są serologicznie dodatni w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu A, B lub C, lub u których w przeszłości występowały choroby wątroby, inne formy zapalenia wątroby lub marskość wątroby.
  • Znany pozytywny wynik testu na zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności
  • Pacjenci z chorobą dowolnego głównego układu narządów, która mogłaby zagrozić ich zdolności do wytrzymania leczenia
  • Jednoczesna lub wcześniejsza (w ciągu 7 dni od włączenia) terapia przeciwzakrzepowa, z wyjątkiem heparyny drobnocząsteczkowej lub aspiryny w małej dawce
  • Pacjenci otrzymujący kortykosteroidy muszą otrzymywać stabilną dawkę, która nie była zwiększana przez co najmniej 7 dni przed włączeniem do badania.
  • Pacjenci, którzy obecnie otrzymują inny badany lek, nie kwalifikują się.
  • Pacjenci, którzy obecnie otrzymują inne leki przeciwnowotworowe, nie kwalifikują się.
  • Wszystkie suplementy ziołowe, witaminy i suplementy odżywcze przyjmowane w ciągu ostatnich 30 dni przed podaniem dawki w dniu 1 (i dalsze stosowanie, jeśli to właściwe), muszą zostać sprawdzone i zatwierdzone przez kierownika badania.
  • Zgodnie z najlepszą wiedzą uczestnika/rodzica/opiekuna i badacza pacjent nie będzie dostępny na wizyty badawcze lub procedury wymagane w protokole.
  • Pacjent ma jakiekolwiek zaburzenie, które w opinii badacza może zagrozić zdolności uczestnika/rodzica/opiekuna do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i/lub przestrzegania wszystkich wymaganych procedur badania.
  • Historia lub dowód jakiegokolwiek innego istotnego klinicznie zaburzenia, stanu lub choroby (z wyjątkiem opisanych powyżej), które w opinii badacza mogłyby stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa uczestnika lub zakłócać ocenę, procedury lub ukończenie badania.
  • Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu na obecność przeciwciał przeciwko S. typhimurium i nie będą kwalifikowani, dopóki przeciwciała nie będą niewykrywalne
  • Pacjenci będą badani przesiewowo pod kątem cytokin IL6 i TNFa i nie będą kwalifikowani, dopóki poziomy nie będą mniejsze niż 3-krotność wykrywalnej granicy testu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Mitoksantron pakowany EDV
EDV w opakowaniu z mitoksantronem (EnGeneIC Dream Vector)
EnGeneIC Delivery Vehicles (EDV) to nanokomórki, które mogą być ładowane lekami przeciwnowotworowymi (w tym badaniu mitoksantronem) i kierowane do komórek nowotworowych. Te nanokomórki pochodzenia bakteryjnego są pokryte przeciwciałami bispecyficznymi (BsAb), które rozpoznają receptory onkogenne na powierzchni komórek nowotworowych. Po związaniu się z komórką nowotworową docelowe i obciążone lekiem EDV ulegają endocytozie i uwalniają swój toksyczny ładunek, aby zniszczyć komórkę nowotworową.
Inne nazwy:
  • EDV oznacza również EnGeneIC Dream Vector

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
MTD, przy której mniej niż jedna trzecia pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę, zgodnie z oceną CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Dzień 28 (cykl 1)
Określenie zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) EEDVsMit podawanej dożylnie dzieciom z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN wykazującymi ekspresję EGFR
Dzień 28 (cykl 1)
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Do 35 dni po zakończeniu badanego leczenia
Zdefiniowanie i opisanie toksyczności EEDVSMit podawanego według tych schematów u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN
Do 35 dni po zakończeniu badanego leczenia
Częstość występowania wszystkich zdarzeń niepożądanych ocenianych za pomocą CTCAE v4.0, klinicznie istotne zmiany parametrów życiowych, EKG i klinicznych badań laboratoryjnych
Ramy czasowe: Do 35 dni po zakończeniu badanego leczenia
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji EEDVSMit u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN.
Do 35 dni po zakończeniu badanego leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena odpowiedzi na chorobę zgodnie z RECIST wersja 1.1 dla dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN
Ramy czasowe: Do 35 dni po zakończeniu badanego leczenia
Wstępne określenie aktywności przeciwnowotworowej EEDVSMit i ocena wskaźników odpowiedzi przy użyciu kryteriów RECIST wersja 1.1 u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub OUN w ramach badania fazy 1.
Do 35 dni po zakończeniu badanego leczenia
Ocenić całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 12 miesięcy od daty włączenia ostatniego uczestnika do badania.
Ocena przeżycia całkowitego (OS) u dzieci z nawracającymi/opornymi na leczenie guzami litymi lub guzami OUN leczonymi EEDVSMit według tego schematu
12 miesięcy od daty włączenia ostatniego uczestnika do badania.
Czas do odpowiedzi oceniany za pomocą obrazowania radiologicznego i RECIST v1.1
Ramy czasowe: Oceniano w dniu 56 (po cyklu 2), następnie co drugi cykl do końca badanego leczenia (do 12 miesięcy)
Oszacuj czas na odpowiedź.
Oceniano w dniu 56 (po cyklu 2), następnie co drugi cykl do końca badanego leczenia (do 12 miesięcy)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: David Ziegler, MBBS, Sydney Children's Hospitals Network

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

8 lutego 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

29 grudnia 2021

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

29 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 lutego 2016

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

22 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

14 lutego 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Planowane jest udostępnienie danych pozbawionych elementów umożliwiających identyfikację firmie EnGeneIC.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Guzy lite

3
Subskrybuj