Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie intravenózního EEDVsMit u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními tumory nebo tumory CNS exprimujícími EGFR (ECREST)

30. ledna 2022 aktualizováno: Dr David Ziegler

Studie 1. fáze intravenózního EGFR-ErbituxEDVsMIT (EEDVsMit) u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními tumory nebo nádory CNS exprimujícími receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR) (studie ECREST)

Toto je otevřená studie sekvenčního průzkumu dávek EEDVSMit podávaného nitrožilní (IV) infuzí dvakrát týdně, po níž následuje týdenní udržovací dávka, u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními nádory nebo nádory CNS.

Přehled studie

Detailní popis

Vhodní jedinci zařazení do studie dostanou EEDVSMit intravenózní injekcí dvakrát týdně jako 20minutovou infuzi počínaje 1. dnem studie pro první cyklus (4 týdny) a poté jednou týdně pro následující cykly. Subjekty podstoupí radiologické hodnocení svých nádorů po prvním cyklu a poté každý druhý cyklus. Dávkování přípravku EEDVSmit bude pokračovat, pokud nebude existovat radiografický důkaz progresivního onemocnění (PD) podle kritérií RECIST verze 1.1, subjekt začne netolerovat studijní medikaci, známky a symptomy klinické progrese jsou zjevné, jak určil hlavní zkoušející nebo subjekt/ rodič/opatrovník odvolá souhlas. Podezření na progresi tumoru by mělo být potvrzeno opakovaným skenováním po 4 týdnech, aby se vyloučila možnost pseudoprogrese.

Stanovení exprese EGFR pro způsobilost subjektů bude hodnoceno na místním místě. Kromě toho je pro vstup do části B studie vyžadováno radiologické posouzení potvrzující měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST.

Studie bude provedena ve dvou částech: Část A – Průzkum dávky a Část B – Rozšíření dávky.

Část A – Zkoumání dávky:

Část studie zaměřená na zkoumání dávky je zaměřena na stanovení doporučené dávky fáze 2 (RP2D) u této skupiny pacientů. Použije se standardní eskalace dávky s rolovacím 6 designem.

Část A zahájí dávkování o jeden logaritmus pod maximální dávkou testovanou v nedávné studii s recidivujícím gliomem u dospělých (s prvními 4 dávkami podanými v 1/10 počáteční dávky) a bude eskalovat na maximum 8x109 EEDVSMit při hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti ze společnosti EEDVSMit. První 4 podané dávky budou sníženy dalším logaritmickým snížením.

Část B - Rozšíření dávky:

Fáze expanze dávky (část B) začne po dokončení průzkumu dávky (část A). Až 12 subjektů s recidivujícími/refrakterními solidními nádory nebo nádory CNS bude léčeno doporučenou dávkou druhé fáze (RPTD). Všechny dávky, včetně prvních 4, budou na stejné úrovni dávky stanovené v části A (RPTD).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

9

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Austrálie, 2031
        • Sydney Children's Hospital
      • Westmead, New South Wales, Austrálie
        • The Children's Hospital at Westmead

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 21 let (DOSPĚLÝ, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí být ve věku ≥ 2 roky a ≤ 21 let v době zařazení do studie.
  • Karnofsky ≥ 50 % pro pacienty ve věku > 16 let a Lansky ≥ 50 pro pacienty ve věku ≤ 16 let
  • Pacienti musí mít relabující nebo refrakterní solidní nádory nebo nádory CNS nebo musí mít diagnózu DIPG. Pacienti museli mít histologickou verifikaci malignity při původní diagnóze nebo relapsu nebo diagnózu DIPG pomocí MRI zobrazení.
  • Pacienti musí mít buď měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění pouze pro část B studie
  • Současný chorobný stav pacienta musí být takový, pro který není známa žádná kurativní terapie nebo terapie, která by prokázala prodloužení přežití s ​​přijatelnou kvalitou života.
  • Pacienti se před vstupem do této studie musí plně zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí chemoterapie, imunoterapie nebo radioterapie

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné nebo kojící ženy nebudou do této studie zařazeny.
  • Jakákoli aktivní nekontrolovaná infekce
  • Pacienti, o kterých je známo, že jsou sérologicky pozitivní na hepatitidu A, B nebo C, nebo mají v anamnéze onemocnění jater, jiné formy hepatitidy nebo cirhózy.
  • Známý pozitivní test na infekci virem lidské imunodeficience
  • Pacienti s onemocněním jakéhokoli hlavního orgánového systému, které by ohrozilo jejich schopnost vydržet terapii
  • Souběžná nebo předchozí (do 7 dnů od zařazení) antikoagulační léčba, s výjimkou nízkomolekulárních heparinů nebo nízké dávky aspirinu
  • Pacienti užívající kortikosteroidy musí mít stabilní dávku, která nebyla zvýšena po dobu alespoň 7 dnů před zařazením do studie.
  • Pacienti, kteří v současné době dostávají jiný hodnocený lék, nejsou způsobilí.
  • Pacienti, kteří v současné době dostávají jiná antineoplastika, nejsou způsobilí.
  • Všechny bylinné doplňky, vitamíny a výživové doplňky užívané během posledních 30 dnů před podáním dávky v den 1 (a další užívání, je-li to vhodné), musí být zkontrolovány a schváleny vedoucím studie.
  • Podle nejlepšího vědomí subjektu/rodiče/opatrovníka a zkoušejícího nebude pacient k dispozici pro studijní návštěvy nebo postupy vyžadované protokolem.
  • Pacient má jakýkoli druh poruchy, která podle názoru zkoušejícího může ohrozit schopnost subjektu/rodiče/opatrovníka dát písemný informovaný souhlas a/nebo splnit všechny požadované postupy studie.
  • Anamnéza nebo důkaz jakékoli jiné klinicky významné poruchy, stavu nebo nemoci (s výjimkou těch, které jsou uvedeny výše), které by podle názoru zkoušejícího představovaly riziko pro bezpečnost subjektu nebo by narušovaly hodnocení, postupy nebo dokončení studie.
  • Pacienti budou vyšetřeni na protilátky proti S. typhimurium a nebudou způsobilí, dokud nebudou protilátky detekovatelné
  • Pacienti budou vyšetřeni na cytokiny IL6 a TNFa a nebudou vhodní, dokud hladiny nebudou nižší než trojnásobek detekovatelného limitu testu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: EDV balené v mitoxantronu
EDV zabalené v mitoxantronu (EnGeneIC Dream Vector)
EnGeneIC Delivery Vehicles (EDV) jsou nanobuňky, které mohou být naplněny protirakovinnými léky (v této studii mitoxantronem) a zacíleny na nádorové buňky. Tyto bakteriálně odvozené nanobuňky jsou potaženy bispecifickými protilátkami (BsAb), které rozpoznávají onkogenní receptory na povrchu nádorových buněk. Jakmile jsou navázány na nádorovou buňku, cílené a léčivem naplněné EDV jsou endocytózovány a uvolňují svou toxickou zátěž, aby zničily nádorovou buňku.
Ostatní jména:
  • EDV také znamená EnGeneIC Dream Vector

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MTD, při které méně než jedna třetina pacientů zažívá toxicitu omezující dávku, jak bylo hodnoceno pomocí CTCAE v4.0
Časové okno: Den 28 (cyklus 1)
Stanovení doporučené dávky fáze 2 (RP2D) pro EEDVsMit podávaný intravenózně u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními tumory nebo tumory CNS exprimujícími EGFR
Den 28 (cyklus 1)
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: Do 35 dnů po ukončení studijní léčby
Definovat a popsat toxicitu EEDVSMit podávaného v těchto schématech u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními tumory nebo nádory CNS
Do 35 dnů po ukončení studijní léčby
Výskyt všech nežádoucích účinků hodnocených pomocí CTCAE v4.0, klinicky významné změny vitálních funkcí, EKG a klinických laboratorních testů
Časové okno: Do 35 dnů po ukončení studijní léčby
Posoudit bezpečnost a snášenlivost EEDVSMit u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními nádory nebo nádory CNS.
Do 35 dnů po ukončení studijní léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posuďte odpověď onemocnění podle RECIST verze 1.1 u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními nádory nebo nádory CNS
Časové okno: Do 35 dnů po ukončení studijní léčby
Předběžně definovat protinádorovou aktivitu EEDVSMit a posoudit míru odezvy pomocí kritérií RECIST verze 1.1 u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními tumory nebo CNS v rámci studie fáze 1.
Do 35 dnů po ukončení studijní léčby
Zhodnoťte celkové přežití
Časové okno: 12 měsíců ode dne, kdy byl do studie zařazen poslední subjekt.
Zhodnoťte celkové přežití (OS) u dětí s recidivujícími/refrakterními solidními nádory nebo nádory CNS léčených EEDVSMit podle tohoto plánu
12 měsíců ode dne, kdy byl do studie zařazen poslední subjekt.
Doba do odpovědi hodnocená radiologickým zobrazením a RECIST v1.1
Časové okno: Vyhodnoceno v den 56 (po cyklu 2), poté každý druhý cyklus až do konce studijní léčby (až 12 měsíců)
Odhadněte čas na odpověď.
Vyhodnoceno v den 56 (po cyklu 2), poté každý druhý cyklus až do konce studijní léčby (až 12 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: David Ziegler, MBBS, Sydney Children's Hospitals Network

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

8. února 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

29. prosince 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

29. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2016

První zveřejněno (ODHAD)

22. února 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. ledna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Plánuje se sdílení deidentifikovaných dat s EnGeneIC.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Solidní nádory

3
Předplatit