Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van intraveneuze EEDVsMit bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren die EGFR tot expressie brengen (ECREST)

30 januari 2022 bijgewerkt door: Dr David Ziegler

Een fase 1-onderzoek naar intraveneuze EGFR-ErbituxEDVsMIT (EEDVsMit) bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren die de epidermale groeifactorreceptor (EGFR) tot expressie brengen (ECREST-onderzoek)

Dit is een open-label, sequentiële dosisonderzoeksstudie van EEDVSMit als monotherapie tweemaal per week toegediend via intraveneuze (IV) infusie, gevolgd door wekelijkse onderhoudsdosering, bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In aanmerking komende proefpersonen die deelnemen aan de studie zullen EEDVSMit door middel van IV-injectie tweemaal per week ontvangen als een infusie van 20 minuten, beginnend op studiedag 1 voor de eerste cyclus (4 weken), daarna wekelijks voor volgende cycli. Proefpersonen ondergaan radiologische beoordeling van hun tumoren na de eerste cyclus en daarna elke tweede cyclus. Dosering met EEDVSmit zal worden voortgezet tenzij er radiografisch bewijs is van progressieve ziekte (PD) volgens RECIST-criteria versie 1.1, de proefpersoon intolerant wordt voor de studiemedicatie, tekenen en symptomen van klinische progressie duidelijk zijn zoals bepaald door de hoofdonderzoeker of de proefpersoon/ ouder/voogd trekt toestemming in. Vermoedelijke tumorprogressie moet na 4 weken worden bevestigd met een herhaalde scan om de mogelijkheid van pseudoprogressie uit te sluiten.

Bepaling van de EGFR-expressie voor geschiktheid van proefpersonen zal op de lokale locatie worden beoordeeld. Daarnaast is ook een radiologische beoordeling vereist die meetbare ziekte bevestigt volgens de RECIST-criteria om deel te nemen aan deel B van het onderzoek.

Het onderzoek zal in twee delen worden uitgevoerd: Deel A - Dosisonderzoek en Deel B - Dosisuitbreiding.

Deel A - Dosisonderzoek:

Het dosisverkenningsgedeelte van de studie is gericht op het bepalen van een aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) in deze patiëntengroep. Er zal een standaard dosisescalatie met een rollend 6-ontwerp worden gebruikt.

Deel A zal beginnen met doseren op één log-schaal onder de maximale dosis die is getest in de recente volwassen recidiverende glioomstudie (met de eerste 4 doses toegediend op 1/10 van de startdosis) en escaleren tot een maximum van 8x109 EEDVSMit evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid , van EEDVSMit. De eerste 4 toegediende doses worden verlaagd met een verdere logreductie.

Deel B - Dosisuitbreiding:

De dosisuitbreidingsfase (deel B) begint na voltooiing van de dosisverkenning (deel A). Maximaal 12 proefpersonen met recidiverende/refractaire vaste tumoren of CZS-tumoren zullen worden behandeld met de aanbevolen fase twee dosis (RPTD). Alle doses, inclusief de eerste 4, zijn op hetzelfde dosisniveau als vastgesteld in Deel A (RPTD).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Australië, 2031
        • Sydney Children's Hospital
      • Westmead, New South Wales, Australië
        • The Children's Hospital at Westmead

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 21 jaar (VOLWASSEN, KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten moeten ≥ 2 jaar en ≤ 21 jaar oud zijn op het moment van inschrijving voor de studie.
  • Karnofsky ≥ 50% voor patiënten > 16 jaar en Lansky ≥ 50 voor patiënten ≤ 16 jaar
  • Patiënten moeten recidiverende of refractaire solide of CZS-tumoren hebben of de diagnose DIPG hebben. Patiënten moeten histologische verificatie van maligniteit hebben gehad bij de oorspronkelijke diagnose of terugval, of een diagnose van DIPG door middel van MRI-beeldvorming.
  • Patiënten mogen alleen voor deel B van het onderzoek een meetbare of evalueerbare ziekte hebben
  • De huidige ziektetoestand van de patiënt moet er een zijn waarvoor geen curatieve therapie bekend is of een therapie waarvan bewezen is dat deze de overleving verlengt met een aanvaardbare kwaliteit van leven.
  • Patiënten moeten volledig hersteld zijn van de acute toxische effecten van alle eerdere chemotherapie, immunotherapie of radiotherapie voordat ze aan dit onderzoek beginnen

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zullen niet deelnemen aan deze studie.
  • Elke actieve ongecontroleerde infectie
  • Patiënten waarvan bekend is dat ze serologisch positief zijn voor Hepatitis A, B of C, of ​​een voorgeschiedenis hebben van leverziekte, andere vormen van hepatitis of cirrose.
  • Bekende positieve test voor infectie met het humaan immunodeficiëntievirus
  • Patiënten met een ziekte van een belangrijk orgaansysteem die hun vermogen om therapie te weerstaan ​​in gevaar zou brengen
  • Gelijktijdige of eerdere (binnen 7 dagen na inschrijving) antistollingstherapie, behalve heparines met laag molecuulgewicht of lage dosis aspirine
  • Patiënten die corticosteroïden krijgen, moeten een stabiele dosis hebben die niet is verhoogd gedurende ten minste 7 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  • Patiënten die momenteel een ander onderzoeksgeneesmiddel krijgen, komen niet in aanmerking.
  • Patiënten die momenteel andere antineoplastische middelen krijgen, komen niet in aanmerking.
  • Alle kruidensupplementen, vitamines en voedingssupplementen die in de laatste 30 dagen voorafgaand aan de dosering op dag 1 zijn ingenomen (en indien van toepassing voortgezet gebruik), moeten worden beoordeeld en goedgekeurd door de onderzoeksvoorzitter.
  • Voor zover de proefpersoon/ouder/voogd en onderzoeker weten, zal de patiënt niet beschikbaar zijn voor onderzoeksbezoeken of procedures die volgens het protocol vereist zijn.
  • Patiënt heeft een aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon/ouder/voogd om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en/of om te voldoen aan alle vereiste onderzoeksprocedures in gevaar kan brengen.
  • Voorgeschiedenis of bewijs van enige andere klinisch significante stoornis, aandoening of ziekte (met uitzondering van de hierboven beschreven) die, naar de mening van de onderzoeker, een risico zou vormen voor de veiligheid van de proefpersoon of de evaluatie, procedures of voltooiing van het onderzoek zou verstoren.
  • Patiënten worden gescreend op antilichamen tegen S. typhimurium en komen pas in aanmerking als antilichamen niet detecteerbaar zijn
  • Patiënten worden gescreend op IL6- en TNFa-cytokines en komen pas in aanmerking als de niveaus minder zijn dan 3x de detecteerbare limiet van de assay.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Mitoxantron verpakt EDV
Mitoxantron verpakt EDV (EnGeneIC Dream Vector)
EnGeneIC Delivery Vehicles (EDV's) zijn nanocellen die kunnen worden geladen met geneesmiddelen tegen kanker (mitoxantron in deze studie) en gericht op tumorcellen. Deze van bacteriën afgeleide nanocellen zijn omhuld met bispecifieke antilichamen (BsAb) die oncogene receptoren op het tumorceloppervlak herkennen. Eenmaal gebonden aan de tumorcel, worden de gerichte en met medicijnen beladen EDV's geëndocyteerd en geven hun toxische lading vrij om de tumorcel te vernietigen.
Andere namen:
  • EDV staat ook voor EnGeneIC Dream Vector

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MTD waarbij minder dan een derde van de patiënten dosisbeperkende toxiciteit ervaart, zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: Dag 28 (cyclus 1)
Om een ​​aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) te bepalen voor EEDVsMit intraveneus toegediend bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren die EGFR tot expressie brengen
Dag 28 (cyclus 1)
Incidentie van aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: Tot 35 dagen na voltooiing van de studiebehandeling
Om de toxiciteit te definiëren en te beschrijven van EEDVSMit toegediend volgens deze schema's bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren
Tot 35 dagen na voltooiing van de studiebehandeling
Incidentie van alle bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0, klinisch significante veranderingen in vitale functies, ECG's en klinische laboratoriumtests
Tijdsspanne: Tot 35 dagen na voltooiing van de studiebehandeling
Beoordeel de veiligheid en verdraagbaarheid van EEDVSMit bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren.
Tot 35 dagen na voltooiing van de studiebehandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziekterespons beoordelen volgens RECIST versie 1.1 voor kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren
Tijdsspanne: Tot 35 dagen na voltooiing van de studiebehandeling
Om de antitumoractiviteit van EEDVSMit voorlopig te definiëren en responspercentages te beoordelen met behulp van RECIST versie 1.1-criteria bij kinderen met recidiverende/refractaire solide of CZS-tumoren binnen de grenzen van een fase 1-onderzoek.
Tot 35 dagen na voltooiing van de studiebehandeling
Beoordeel de algehele overleving
Tijdsspanne: 12 maanden vanaf de datum waarop de laatste proefpersoon voor het onderzoek was ingeschreven.
Beoordeel de algehele overleving (OS) bij kinderen met recidiverende/refractaire vaste tumoren of CZS-tumoren die met EEDVS worden behandeld volgens dit schema
12 maanden vanaf de datum waarop de laatste proefpersoon voor het onderzoek was ingeschreven.
Tijd tot respons beoordeeld door radiologische beeldvorming en RECIST v1.1
Tijdsspanne: Geëvalueerd op dag 56 (na cyclus 2), daarna elke tweede cyclus tot het einde van de onderzoeksbehandeling (tot 12 maanden)
Schat de reactietijd in.
Geëvalueerd op dag 56 (na cyclus 2), daarna elke tweede cyclus tot het einde van de onderzoeksbehandeling (tot 12 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie stoel: David Ziegler, MBBS, Sydney Children's Hospitals Network

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

8 februari 2016

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

29 december 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

29 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 februari 2016

Eerst geplaatst (SCHATTING)

22 februari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

14 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 januari 2022

Laatst geverifieerd

1 januari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Het is de bedoeling dat geanonimiseerde gegevens worden gedeeld met EnGeneIC.

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren