- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02687386
Исследование внутривенного введения EEDVsMit у детей с рецидивирующими/резистентными солидными опухолями или опухолями ЦНС, экспрессирующими EGFR (ECREST)
Исследование фазы 1 внутривенного введения EGFR-ErbituxEDVsMIT (EEDVsMit) у детей с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС, экспрессирующими рецептор эпидермального фактора роста (EGFR) (исследование ECREST)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Подходящие субъекты, включенные в исследование, будут получать EEDVSMit путем внутривенной инъекции два раза в неделю в виде 20-минутной инфузии, начиная с 1-го дня исследования для первого цикла (4 недели), а затем еженедельно для последующих циклов. Субъекты будут подвергаться радиологической оценке своих опухолей после первого цикла и каждого второго цикла после этого. Дозирование EEDVSmit будет продолжаться, если нет рентгенологических признаков прогрессирующего заболевания (PD) в соответствии с критериями RECIST версии 1.1, у субъекта возникает непереносимость исследуемого препарата, признаки и симптомы клинического прогрессирования очевидны, как определено главным исследователем или субъектом / родитель/опекун отзывает согласие. Подозрение на прогрессирование опухоли должно быть подтверждено повторным сканированием через 4 недели, чтобы исключить возможность псевдопрогрессирования.
Определение экспрессии EGFR для приемлемости субъектов будет оцениваться в местном центре. Кроме того, для включения в часть B исследования также требуется рентгенологическая оценка, подтверждающая измеримое заболевание по критериям RECIST.
Исследование будет состоять из двух частей: Часть A — Исследование дозы и Часть B — Расширение дозы.
Часть A - Исследование дозы:
Часть исследования, посвященная изучению дозы, направлена на определение рекомендуемой дозы фазы 2 (RP2D) в этой группе пациентов. Будет использоваться стандартное повышение дозы с последовательной схемой 6.
Часть A начнет дозировку на одну логарифмическую шкалу ниже максимальной дозы, проверенной в недавнем исследовании рецидивирующей глиомы у взрослых (с первыми 4 дозами, вводимыми в 1/10 начальной дозы), и увеличит до максимума 8x109 EEDVSMit для оценки безопасности и переносимости. , EEDVSMit. Первые 4 введенные дозы будут уменьшены на дальнейшее логарифмическое уменьшение.
Часть B - Увеличение дозы:
Фаза увеличения дозы (Часть B) начнется после завершения исследования дозы (Часть A). До 12 пациентов с рецидивирующими/резистентными солидными опухолями или опухолями ЦНС будут получать рекомендуемую дозу второй фазы (RPTD). Все дозы, включая первые 4, будут соответствовать одному и тому же уровню дозы, установленному в Части A (RPTD).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Австралия, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Австралия
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациентов должен быть ≥ 2 лет и ≤ 21 года на момент включения в исследование.
- Karnofsky ≥ 50% для пациентов > 16 лет и Lansky ≥ 50 для пациентов ≤ 16 лет
- Пациенты должны иметь рецидивирующие или рефрактерные солидные опухоли или опухоли ЦНС или иметь диагноз DIPG. Пациенты должны иметь гистологическую верификацию злокачественности при первоначальном диагнозе или рецидиве, или диагноз DIPG с помощью МРТ.
- Пациенты должны иметь либо измеримое, либо оцениваемое заболевание только для части B исследования.
- Текущее болезненное состояние пациента должно быть состоянием, для которого не существует известной лечебной терапии или терапии, которая, как доказано, продлевает выживаемость с приемлемым качеством жизни.
- Пациенты должны полностью оправиться от острых токсических эффектов всей предшествующей химиотерапии, иммунотерапии или лучевой терапии до включения в это исследование.
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины не будут включены в это исследование.
- Любая активная неконтролируемая инфекция
- Пациенты с известным серологически положительным результатом на гепатит А, В или С или имеющие в анамнезе заболевания печени, другие формы гепатита или цирроза.
- Известный положительный тест на инфекцию вируса иммунодефицита человека
- Пациенты с заболеванием любой крупной системы органов, которое ставит под угрозу их способность выдерживать терапию.
- Сопутствующая или предшествующая (в течение 7 дней после зачисления) антикоагулянтная терапия, за исключением низкомолекулярных гепаринов или низких доз аспирина.
- Пациенты, получающие кортикостероиды, должны получать стабильную дозу, которая не увеличивалась в течение как минимум 7 дней до включения в исследование.
- Пациенты, которые в настоящее время получают другой исследуемый препарат, не соответствуют критериям.
- Пациенты, которые в настоящее время получают другие противоопухолевые препараты, не подходят.
- Все травяные добавки, витамины и пищевые добавки, принятые в течение последних 30 дней до дозирования в День 1 (и, при необходимости, дальнейшего использования), должны быть рассмотрены и одобрены Председателем исследования.
- Насколько известно субъекту/родителям/опекунам и исследователям, пациент не будет доступен для посещения или процедур, требуемых протоколом.
- У пациента имеется какое-либо расстройство, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу способность субъекта/родителя/опекуна дать письменное информированное согласие и/или соблюдать все необходимые процедуры исследования.
- История или доказательства любого другого клинически значимого расстройства, состояния или заболевания (за исключением перечисленных выше), которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности субъекта или мешать оценке, процедурам или завершению исследования.
- Пациентов будут проверять на наличие антител к S. typhimurium, и они не будут допущены к участию до тех пор, пока антитела не будут обнаружены.
- Пациентов будут проверять на наличие цитокинов IL6 и TNFα, и они не будут допущены к участию до тех пор, пока их уровни не будут менее чем в 3 раза превышать определяемый предел анализа.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Митоксантрон в упаковке EDV
EDV в упаковке с митоксантроном (EnGeneIC Dream Vector)
|
Средства доставки EnGeneIC (EDV) представляют собой наноклетки, которые могут быть загружены противораковыми препаратами (митоксантрон в этом исследовании) и нацелены на опухолевые клетки.
Эти наноклетки бактериального происхождения покрыты биспецифическими антителами (BsAb), которые распознают онкогенные рецепторы на поверхности опухолевых клеток.
После связывания с опухолевой клеткой целевые и нагруженные лекарством EDV подвергаются эндоцитозу и высвобождают свою токсическую полезную нагрузку для разрушения опухолевой клетки.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
MTD, при котором менее одной трети пациентов испытывают дозолимитирующую токсичность по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: День 28 (цикл 1)
|
Определить рекомендуемую дозу фазы 2 (RP2D) для EEDVsMit, вводимого внутривенно детям с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС, экспрессирующими EGFR.
|
День 28 (цикл 1)
|
|
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением, согласно оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: До 35 дней после завершения исследуемого лечения
|
Определить и описать токсичность EEDVSMit, вводимого по этим схемам, у детей с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС.
|
До 35 дней после завершения исследуемого лечения
|
|
Частота всех нежелательных явлений по оценке CTCAE v4.0, клинически значимые изменения показателей жизнедеятельности, ЭКГ и клинических лабораторных тестов
Временное ограничение: До 35 дней после завершения исследуемого лечения
|
Оценить безопасность и переносимость EEDVSMit у детей с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС.
|
До 35 дней после завершения исследуемого лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оцените реакцию на заболевание в соответствии с RECIST версии 1.1 для детей с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС.
Временное ограничение: До 35 дней после завершения исследуемого лечения
|
Предварительно определить противоопухолевую активность EEDVSMit и оценить частоту ответа с использованием критериев RECIST версии 1.1 у детей с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС в рамках исследования 1 фазы.
|
До 35 дней после завершения исследуемого лечения
|
|
Оценить общую выживаемость
Временное ограничение: 12 месяцев с даты включения последнего субъекта в исследование.
|
Оценить общую выживаемость (ОВ) у детей с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями или опухолями ЦНС, получавших EEDVSmit по этому графику
|
12 месяцев с даты включения последнего субъекта в исследование.
|
|
Время до ответа, оцененное с помощью радиологической визуализации и RECIST v1.1
Временное ограничение: Оценивали на 56-й день (после 2-го цикла), затем каждый второй цикл до окончания исследуемого лечения (до 12 месяцев).
|
Оцените время ответа.
|
Оценивали на 56-й день (после 2-го цикла), затем каждый второй цикл до окончания исследуемого лечения (до 12 месяцев).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: David Ziegler, MBBS, Sydney Children's Hospitals Network
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по локализации
- Новообразования нервной системы
- Новообразования
- Новообразования центральной нервной системы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Митоксантрон
Другие идентификационные номера исследования
- KCA001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .