CBT for angst hos barn med autisme

Angst er blant de vanligste bekymringene hos barn med autismespekterforstyrrelse (ASD) som søker psykisk helsetjenester, forårsaker lidelse og familiestress og forverrer sosial funksjonshemming. Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en lovende behandling for angst hos barn med høyt fungerende ASD, men de nevrale mekanismene som støtter respons på denne behandlingen er ikke studert. Målene på nevrale systemnivå for CBT for angst hos barn med ASD vil bli undersøkt ved å evaluere hjerneindekser for sosio-emosjonell funksjon med funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) før og etter behandling. CBT lærer emosjonsreguleringsferdigheter, for eksempel kognitiv revurdering, etterfulgt av atferdsmessig eksponering for angstprovoserende situasjoner. Det antas at CBT rettet mot reduksjon av angst vil forbedre nevrale kretsløp som understøtter opplevelsen og reguleringen av følelser. Dette er en randomisert kontrollert studie av CBT vs. psykoedukasjon og støttende terapi (PST) hos 100 barn i skolealder med høytfungerende ASD og moderat til alvorlig angst. I tillegg vil 50 matchede typisk utviklende (TD) barn skannes to ganger med 16 ukers intervall for å muliggjøre tolkning av endring i hjernefunksjon hos barn med ASD etter CBT vs. PST i forhold til TD-barn. CBT for angst vil bli gitt ved hjelp av en strukturert manual som har blitt modifisert for barn med ASD ved å øke foreldres deltakelse og adressere rollen til kjerne-ASD-symptomer i opplevelsen og uttrykket av angst. Fagene vil bli omfattende karakterisert med hensyn til ASD-diagnose, IQ, adaptiv atferd og komorbid psykopatologi. Funksjonell MR vil bli samlet inn når forsøkspersonene utfører oppgaver som involverer emosjonsregulering, emosjonell ansiktsoppfatning, biologisk bevegelsesoppfatning og hviletilstand.