CBT for angst hos børn med autisme

Angst er blandt de mest almindelige bekymringer hos børn med autismespektrumforstyrrelse (ASD), som søger mentale sundhedstjenester, hvilket forårsager lidelse og familiestress og forværrer socialt handicap. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en lovende behandling af angst hos børn med højtfungerende ASD, men de neurale mekanismer, der understøtter respons på denne behandling, er ikke blevet undersøgt. De neurale systemniveaumål for CBT for angst hos børn med ASD vil blive undersøgt ved at evaluere hjerneindekser for socio-emotionel funktion med funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) før og efter behandling. CBT underviser i følelsesreguleringsfærdigheder, såsom kognitiv revurdering, efterfulgt af adfærdsmæssig eksponering for angstfremkaldende situationer. Det er en hypotese, at CBT rettet mod reduktion af angst vil forbedre det neurale kredsløb, der underbygger oplevelsen og reguleringen af ​​følelser. Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg med CBT vs. psykoedukation og støttende terapi (PST) hos 100 børn i skolealderen med højtfungerende ASD og moderat til svær angst. Derudover vil 50 matchede typisk udviklende (TD) børn blive scannet to gange med et 16-ugers interval for at muliggøre fortolkning af ændring i hjernefunktion hos børn med ASD efter CBT vs. PST i forhold til TD børn. CBT til angst vil blive givet ved hjælp af en struktureret manual, der er blevet modificeret til børn med ASD ved at øge forældrenes deltagelse og adressere den rolle, som centrale ASD-symptomer spiller i oplevelsen og udtryk for angst. Emner vil blive omfattende karakteriseret med hensyn til ASD-diagnose, IQ, adaptiv adfærd og comorbid psykopatologi. Funktionel MR vil blive indsamlet, når forsøgspersonerne udfører opgaver, der involverer følelsesregulering, følelsesmæssig ansigtsopfattelse, biologisk bevægelsesopfattelse og hviletilstand.