TCC para ansiedade em crianças com autismo

A ansiedade está entre as preocupações mais comuns em crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA) que procuram serviços de saúde mental, causando sofrimento e estresse familiar e exacerbando a incapacidade social. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tratamento promissor para a ansiedade em crianças com TEA de alto funcionamento, mas os mecanismos neurais que suportam a resposta a esse tratamento não foram estudados. Os alvos de nível de sistemas neurais da TCC para ansiedade em crianças com TEA serão investigados avaliando índices cerebrais de funcionamento socioemocional com ressonância magnética funcional (fMRI) antes e após o tratamento. A TCC ensina habilidades de regulação emocional, como reavaliação cognitiva, seguida de exposição comportamental a situações que provocam ansiedade. Supõe-se que a TCC voltada para a redução da ansiedade aumentará os circuitos neurais que auxiliam a experiência e a regulação das emoções. Este é um estudo controlado randomizado de TCC vs. Psicoeducação e Terapia de Apoio (PST) em 100 crianças em idade escolar com TEA de alto funcionamento e ansiedade moderada a grave. Além disso, 50 crianças com desenvolvimento típico (TD) serão examinadas duas vezes com um intervalo de 16 semanas para permitir a interpretação da mudança na função cerebral em crianças com TEA após TCC vs. PST em relação a crianças com DT. A TCC para ansiedade será fornecida usando um manual estruturado que foi modificado para crianças com TEA, aumentando a participação dos pais e abordando o papel dos principais sintomas de TEA na experiência e expressão da ansiedade. Os indivíduos serão caracterizados de forma abrangente em relação ao diagnóstico de TEA, QI, comportamento adaptativo e psicopatologia comórbida. A ressonância magnética funcional será coletada enquanto os sujeitos executam tarefas envolvendo regulação emocional, percepção emocional da face, percepção do movimento biológico e estado de repouso.