TCC para la ansiedad en niños con autismo

La ansiedad es una de las preocupaciones más comunes en los niños con trastorno del espectro autista (TEA) que buscan servicios de salud mental, causando sufrimiento y estrés familiar y exacerbando la discapacidad social. La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es un tratamiento prometedor para la ansiedad en niños con TEA de alto funcionamiento, pero no se han estudiado los mecanismos neuronales que respaldan la respuesta a este tratamiento. Los objetivos a nivel de sistemas neuronales de la TCC para la ansiedad en niños con TEA se investigarán mediante la evaluación de los índices cerebrales del funcionamiento socioemocional con imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) antes y después del tratamiento. La TCC enseña habilidades de regulación emocional, como la reevaluación cognitiva, seguida de exposición conductual a situaciones que provocan ansiedad. Se plantea la hipótesis de que la TCC dirigida a la reducción de la ansiedad mejorará el circuito neuronal que favorece la experiencia y la regulación de las emociones. Este es un ensayo controlado aleatorizado de TCC versus psicoeducación y terapia de apoyo (PST) en 100 niños en edad escolar con TEA de alto funcionamiento y ansiedad moderada a severa. Además, 50 niños con desarrollo típico (TD) emparejados serán escaneados dos veces con un intervalo de 16 semanas para permitir la interpretación del cambio en la función cerebral en niños con ASD después de CBT versus PST en relación con los niños TD. La TCC para la ansiedad se proporcionará utilizando un manual estructurado que ha sido modificado para niños con TEA aumentando la participación de los padres y abordando el papel de los síntomas centrales del TEA en la experiencia y expresión de la ansiedad. Los sujetos se caracterizarán de manera integral con respecto al diagnóstico de TEA, el coeficiente intelectual, el comportamiento adaptativo y la psicopatología comórbida. La resonancia magnética funcional se recopilará a medida que los sujetos realicen tareas que impliquen la regulación de las emociones, la percepción facial emocional, la percepción del movimiento biológico y el estado de reposo.