Utvikling av et treningsprogram for motstandskraft for foreldre til barn med spesifikke lærevansker (SPLD)

I følge 2011/12 National Survey of Children's Health har 14,6 millioner barn i USA spesielle behov for helsetjenester (f.eks. lærevansker, ADD/ADHD, utviklingsforsinkelser, kroniske psykiske eller fysiske helsetilstander); CSHCN utgjør mellom 14,4% -25,6% av barnebefolkningen i USA. Å ha et barn med spesielle helsebehov (CSHCN) er forbundet med økt risiko for problemer med emosjonell og fysisk helse og sosialt velvære. Foreldre til CSHCN har også en økt risiko for ikke å være ansatt, økonomisk stress og dårlig helserelatert livskvalitet (HRQoL). Det er økende litteratur om økte nivåer av foreldrestress forbundet med omsorg for CSHCN. En studie fant at kronisk stress, målt ved varigheten av å ha en CSHCN, var assosiert med en økning i klinisk aldring, bestemt av telomerer (hetter på slutten av hver DNA-streng som beskytter kromosomer under aldring). En oversiktsartikkel gir en omfattende oversikt over sammenhengene mellom høye nivåer av foreldrestress blant foreldre til barn med intellektuelle og utviklingshemmede og barns helse og velvære. Videre dokumenterte en fersk studie at foreldre til SSHCN føler seg sosialt isolert. Derfor er det å ha et barn med spesielle helsebehov (CSHCN) assosiert med økt risiko for problemer med emosjonell og fysisk helse og sosialt velvære. Foreldre til CSHCN har også en økt risiko for ikke å være ansatt, økonomisk stress og dårlig helserelatert livskvalitet (HRQoL). Det er økende litteratur om økte nivåer av foreldrestress assosiert med omsorg for CSHCN, og en fersk oversiktsartikkel gir en omfattende oversikt over sammenhengene mellom høye nivåer av foreldrestress blant foreldre til barn med intellektuelle og utviklingshemminger og barns helse og velvære. å være.

Resiliens er en flerdimensjonal konstruksjon som refererer til evnen til å opprettholde tilpasning og effektiv funksjon når de står overfor stressorer. Resiliens gir et rammeverk for å forstå tilpasningen til stress som en dynamisk prosess. Allostase refererer til kapasiteten til å opprettholde stabiliteten til fysiologiske systemer i møte med motgang. Når de utsettes for kroniske stressfaktorer, for eksempel omsorg for en CSHCN, bruker individer mye energi på å forsøke å opprettholde allostase; dette kan føre til metabolsk slitasje beskrevet som allostatisk belastning. Det samler seg bevis på at denne slitasjen er mediert av endringer i basal stresssystemaktivitet og av effekter av disse endringene på avhengige systemer. Allostatisk belastning og resiliens kan derfor vurderes ved å måle basal stresssystemaktivitet (HPA-akse og spytt alfa-amylase). Forskning for å redusere disse foreldrenes eksponering for stress og dessuten forbedre foreldrenes reaksjoner på stress, kan forbedre trivselen til både foreldre og deres barn. Likevel er det ikke utviklet en behandling som fokuserer på de psykososiale behovene til foreldre til CSHCN. Derfor er forskning berettiget for å undersøke og gripe inn ved foreldres stress.

Gjennom fokusgruppeintervjuer med ekspertklinikere, ledere av organisasjoner og foreldre med barn med spesielle behov, har denne studien som mål å identifisere de psykososiale behovene til foreldre til barn med lærevansker, spesifikt a) de typer bekymringer som foreldre synes er mest vanskelige og stressende. b) bekymringsområder som mangler støtte og ressurser, og c) områder med behov for utdanning og ferdighetstrening. Denne studien har også som mål å samle tilbakemeldinger om Benson-Henry Institutes Relaxation Response Resiliency Program (3RP) for å fremme vårt neste mål om å utvikle en resiliensintervensjon for å gi støtte til foreldre til barn med lærevansker. Denne studien tar sikte på å evaluere den virtuelle 3RP for foreldre til SPLD i en ventelistekontrollprøve og bestemme a) dens gjennomførbarhet og akseptabilitet og b) dens effektivitet for å redusere stress og stressreaktivitet.