Behandling av defekter av gingival resesjonstype ved bruk av forskjellige restaureringsmaterialer

Gingival resesjon (GR) er definert som eksponering av rotoverflaten på grunn av forskyvning av gingivalmarginen apikalt til semento-emaljekrysset (CEJ). Problemer knyttet til gingival-resesjoner er dentinoverfølsomhet, bakteriell plakakkumulering, problemer med å opprettholde oral helsehjelp og estetikk, rotkaries og skrubbsår og frykt for å miste tenner6. Coronally advanced flap (CAF) er en effektiv periodontal plastisk kirurgisk prosedyre for behandling av gingival resesjoner. CAF med en subepitelial bindevevsgraft (CAF+ SCTG)-teknikk er rapportert som gullstandarden og øker sannsynligheten for å oppnå fullstendig rotdekning.

Ulike tannmaterialer og kirurgiske tilnærminger har blitt brukt for å håndtere gingival-resesjoner assosiert med cervikale lesjoner for den mest forutsigbare kombinerte kirurgiske/restorative behandlingen. Restorative materialer må være biokompatible for å minimere deres negative effekter på periodontale vev indusert ved direkte kontakt. Harpikskompositter eller harpiksmodifisert glassionomersementer har blitt ofte brukt for å gjenopprette cervikale lesjoner. Resin-ionomermaterialer har mange egenskaper som biokompatibilitet med mykt og hardt vev og viser høy marginal tilpasning og minimal overflateruhet, i tillegg til at de kan brukes med hell i subgingivalregionen. Komposittharpiksmaterialer har mange fordeler, inkludert estetikk og overflateegenskaper når det gjelder etterbehandling og polering.

Det er rapportert at veltilpassede og ferdige komposittharpikser ikke ser ut til å ha noen negative effekter på den periodontale marginen. Det har også blitt rapportert at aldring av komposittharpiksrestaureringene kan gi gingival betennelse i subgingival områder. Fluor-frigjørende harpiksmaterialer med pre-reagert glass (PRG), kalt giomer, har blitt foreslått å ha god fargetilpasning, biokompatibilitet, glatt overflatefinish, fluoridfrigjøring og fluorid-oppladningspotensial. Det ble rapportert i en randomisert-kontrollert klinisk studie at bruken av CTG for behandling av rotoverflater restaurert med giomer var effektiv over 6-månedersperioden uten noen skadelig effekt på periodontalt vev.

Derfor var målet med denne studien å evaluere klinisk behandling av gingival resesjon assosiert med NCCL i harpiksmodifisert glassionomersement (RMGI) eller nanofylt harpikskompositt (NRC) eller giomer pluss SCTG det første året etter operasjonen.