Evaluering av effekten av Citrullin-tilskudd på forsinket fødsel for kvinner innlagt på sykehus for svangerskapsforgiftning (CITRUPE) (CITRUPE)

Preeklampsi (PE) kompliserer 2-8 % av svangerskapene og er assosiert med høy morbiditet og mortalitet hos mor og foster. De tidlige kliniske manifestasjonene er forekomsten av et mors blodtrykk og proteinuri. Placental dysfunksjon svekker næringstilførselen til fosteret, og kan være årsaken til en intrauterin vekstretardasjon (IUGR). Dette er en sykdom som forårsaker prematuritet, og foreløpig er den eneste kjente kuren levering av morkaken. Nitrogenmonoksid (NO) regulerer blodstrømmen i placenta. Imidlertid er svangerskapsforgiftning direkte relatert til svikt i NO-produksjonen i placenta. I denne sammenheng har flere kliniske studier testet effekten av NO-donorer som L-arginin. Tilskudd med L-arginin i en randomisert studie i Nantes har imidlertid vist seg å være ineffektiv ved alvorlig vaskulær IUGR.

Citrullin er en naturlig aminosyreforløper til arginin og i motsetning til L-arginin slipper opptak i leveren og opptrer direkte i det perifere blodet omdannet av nyren til arginin, frigjort til den systemiske sirkulasjonen, Citrullin kan derfor være mer effektivt i behandlingen av svangerskapsforgiftning.

Denne prospektive, randomiserte, komparative og dobbeltblindede studien har som mål å forlenge svangerskapet for pasienter med svangerskapsforgiftning før 36 uker.