Evaluación de la Eficacia de la Suplementación con Citrulina en el Retraso del Parto de Mujeres Hospitalizadas por Preeclampsia (CITRUPE) (CITRUPE)

La preeclampsia (PE) complica del 2 al 8 % de los embarazos y se asocia con una alta morbilidad y mortalidad materna y fetal. Las primeras manifestaciones clínicas son la aparición de presión arterial materna y proteinuria. La disfunción placentaria afecta el suministro de nutrientes al feto y puede ser la causa de un retraso del crecimiento intrauterino (RCIU). Esta es una enfermedad que provoca prematuridad y actualmente la única cura conocida es el alumbramiento de la placenta. El monóxido de nitrógeno (NO) regula el flujo sanguíneo placentario. Sin embargo, la preeclampsia está directamente relacionada con una falla en la producción de NO placentario. En este contexto, varios ensayos clínicos han probado el efecto de los donantes de NO como la L-arginina. Sin embargo, la suplementación con L-Arginina en un ensayo aleatorizado en Nantes ha demostrado ser ineficaz en RCIU vascular grave.

La citrulina es un aminoácido precursor natural de la arginina y, a diferencia de la L-arginina, escapa a la absorción en el hígado y aparece directamente en la sangre periférica convertida por el riñón en arginina, liberada en la circulación sistémica. Por lo tanto, la citrulina puede ser más eficaz en el tratamiento de preeclampsia

Este estudio prospectivo, aleatorizado, comparativo y doble ciego tiene como objetivo prolongar el embarazo de pacientes con preeclampsia antes de las 36 semanas.