Bewertung der Wirksamkeit einer Citrullin-Supplementierung bei Frauen, die wegen Präeklampsie ins Krankenhaus eingeliefert wurden (CITRUPE) (CITRUPE)

Präeklampsie (PE) verkompliziert 2–8 % der Schwangerschaften und ist mit einer hohen maternalen und fetalen Morbidität und Mortalität verbunden. Die frühen klinischen Manifestationen sind das Auftreten eines mütterlichen Blutdrucks und einer Proteinurie. Eine Fehlfunktion der Plazenta beeinträchtigt die Nährstoffversorgung des Fötus und kann die Ursache für eine intrauterine Wachstumsverzögerung (IUGR) sein. Dies ist eine Krankheit, die zu Frühgeburten führt, und derzeit ist die einzige bekannte Heilung die Geburt der Plazenta. Stickstoffmonoxid (NO) reguliert die Durchblutung der Plazenta. Präeklampsie steht jedoch in direktem Zusammenhang mit einem Ausfall der plazentaren NO-Produktion. In diesem Zusammenhang haben mehrere klinische Studien die Wirkung von NO-Donatoren wie L-Arginin getestet. Allerdings hat sich die Supplementierung mit L-Arginin in einer randomisierten Studie in Nantes als unwirksam bei schwerer vaskulärer IUGR erwiesen.

Citrullin ist ein natürlicher Aminosäurevorläufer von Arginin und im Gegensatz zu L-Arginin entgeht es der Aufnahme in die Leber und erscheint direkt im peripheren Blut, das von der Niere in Arginin umgewandelt und in den systemischen Kreislauf freigesetzt wird. Citrullin kann daher wirksamer bei der Behandlung von sein Präeklampsie.

Diese prospektive, randomisierte, vergleichende und doppelblinde Studie zielt darauf ab, die Schwangerschaft von Patientinnen mit Präeklampsie vor der 36. Woche zu verlängern.