Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Interesse av smertevurdering av familien til pasienter i å begrense og stoppe aktiv behandlingsprosess innlagt på akuttmottaket. Studer DOFAMILA (DOFAMILIA)

25. juli 2016 oppdatert av: Hospices Civils de Lyon

Beslutninger om å begrense og stoppe aktiv terapi er vanlig i akuttmottaket. De er innrammet av Leonetti-loven av 22. april 2005 som anbefaler avslag på urimelig sta og omsorg for pasientens smerte senere i livet. Smertevurderingen er et problem for disse pasientene som i de fleste tilfeller ikke kommuniserer. Dessuten, ingen spesifikt verktøy og teamene som har ansvaret, uten å kjenne pasienten, gjør gjenkjennelsen og behandlingen av smertesymptomer svært komplisert. Dette er den potensielle interessen for direkte å involvere familien eller den tillitsfulle personen i denne ledelsen, det første trinnet er oppdagelse og evaluering av smerte.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Pasientens smerte senere i livet

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

200

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Frankrike
- - Lyon, Frankrike, 69003
    - Rekruttering
    - ER unit Hospital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon
    - Ta kontakt med:
      
      Laurent JACQUIN, MD
      
      Telefonnummer: +33 (0)4 72 11 00 48
      
      E-post: laurent.jacquin@chu-lyon.fr
    - Ta kontakt med:
      
      Julien BERTHILLER
      
      Telefonnummer: +33 (0)4 72 11 80 67
      
      E-post: julien.berthiller@chu-lyon.fr

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

ikke-kommuniserende pasienter innlagt på akuttmottaket

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Voksne over 18 år
ikke-kommuniserende pasienter innlagt på akuttmottaket
enstemmig beslutning om å stoppe og begrense aktiv behandling i henhold til Leonettis lov av 22. april 2005
Tilstedeværelse av et medlem av pasientens familie eller en av hans juridiske representant

Ekskluderingskriterier:

Barn
ingen helseforsikring

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Observasjonsmodeller: Kohort
Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
forenklet verbal skala Tidsramme: opptakstid på akuttmottaket (dag 1)	En forenklet verbal skala med 5 nivåer brukt av omsorgspersoner og familie for å evaluere intensiteten av smerte, "smertefri", "lite sår", "moderat smertefull", "veldig smertefull", "ekstremt smertefull". Sammenlign smertevurderingen av familien eller personen til tillits- og omsorgsteam i en populasjon av ikke-kommuniserende pasienter som det tas en beslutning om å begrense og stoppe aktiv behandling for akuttmottaket.	opptakstid på akuttmottaket (dag 1)

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
forenklet verbal skala Tidsramme: 24 timer etter avgjørelsen om å begrense eller stanse aktiv behandling i nødstilfeller	En forenklet verbal skala med 5 nivåer brukt av omsorgspersoner og familie for å evaluere intensiteten av smerte, "smertefri", "lite sår", "moderat smertefull", "veldig smertefull", "ekstremt smertefull". Sammenlign smertevurderingen av familien eller personen til tillits- og omsorgsteam i en populasjon av ikke-kommuniserende pasienter 24 timer etter beslutningen om å begrense eller stoppe aktiv behandling i nødstilfeller	24 timer etter avgjørelsen om å begrense eller stanse aktiv behandling i nødstilfeller
Algoplus skala Tidsramme: ved opptak (dag 1)	Sammenligning av smertevurdering mellom familier og omsorgspersoner med støtte vil bli gjort ved å bruke Algoplus-skalaen som definerer en smerte når skåren er større enn 2. Sammenlign smertevurderingen av familien eller personen i tillits- og omsorgsteam med støtte fra en vurderingsskala i en populasjon av ikke-kommuniserende pasienter for hvem en beslutning om å begrense eller stoppe aktiv behandling i nødstilfeller.	ved opptak (dag 1)
PAINAD skala Tidsramme: ved opptak (dag 1)	Sammenligning av smertevurdering mellom familier og omsorgspersoner med støtte vil bli gjort ved å bruke PAINAD-skalaen rangert fra 0 til 10, som definerer smerteintensiteten. Sammenlign smertevurderingen av familien eller personen i tillits- og omsorgsteam med støtte fra en vurderingsskala i en populasjon av ikke-kommuniserende pasienter for hvem en beslutning om å begrense eller stoppe aktiv behandling i nødstilfeller	ved opptak (dag 1)
CAESAR skala Tidsramme: 24 timer etter innleggelse	Vurder følelsene til sykepleieteamene om familiens involvering i vurderingen av smerte og ikke å kommunisere pasientens ubehag som er en avgjørelse om å begrense eller stoppe aktiv behandling i nødstilfeller.	24 timer etter innleggelse
CAESAR skala Tidsramme: 3 uker etter innleggelse	Opplevelsen til familien vil bli beskrevet basert på spørreskjemaet tilpasset fra CAESAR-skalaen (vurderingsskala over kvaliteten på omsorgen for døende på intensiven). Vurder følelsene til sykepleieteamene om familiens involvering i vurderingen av smerte og ikke å kommunisere pasientens ubehag som er en avgjørelse om å begrense eller stoppe aktiv behandling i nødstilfeller.	3 uker etter innleggelse

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Hospices Civils de Lyon

Etterforskere

Hovedetterforsker: Laurent JACQUIN, MD, ER unit Hospital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Douplat M, Daoud K, Berthiller J, Schott AM, Potinet V, Le Coz P, Tazarourte K, Jacquin L. Poor Involvement of General Practitioners in Decisions of Withholding or Withdrawing Life-Sustaining Treatment in Emergency Departments. J Gen Intern Med. 2020 Jan;35(1):177-181. doi: 10.1007/s11606-019-05464-y. Epub 2019 Nov 4.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2015

Primær fullføring (Forventet)

1. juni 2017

Studiet fullført (Forventet)