Styrkebasert atferds-mHealth-app for foreldre til ungdom med diabetes type 1-pilotstudie (T1DoingWell)

Type 1 diabetes (T1D) er blant de vanligste kroniske tilstandene i barndommen, og behandlingen er kompleks og nådeløs. Ungdom har økt risiko for å forverre glykemisk kontroll, noe som setter dem i fare for kort- og langsiktige komplikasjoner. Etter hvert som ansvaret for daglige T1D-ledelsesoppgaver begynner å skifte fra foreldre til ungdom, fremmer støttende teamarbeid mellom foreldre og ungdom optimale diabetesresultater. Ungdoms kognitive utvikling, ønske om autonomi og endrede familie- og sosiale relasjoner kan imidlertid gjøre det vanskelig å følge behandlingsanbefalingene og belaste forsøk på samarbeid mellom foreldre og ungdom. Denne studien tar sikte på å utvikle og pilotteste en mobilappbasert atferdsintervensjon for å lette positive, støttende foreldre-ungdomsinteraksjoner rundt T1D-ledelse. Den foreslåtte studien har to deler. For det første vil ungdom med T1D (12-17 år), foreldrene deres og diabetesbehandlere bli invitert til å delta i utformingen av en smarttelefonapp som støtter foreldre til å gjenkjenne, holde styr på og forsterke ungdommene sine for spesifikk positiv T1D-relatert atferd , eller styrker. Eksempler på styrker inkluderer å be om hjelp med kompliserte diabetesoppgaver, snakke med venner om diabetes og uttrykke tillit eller optimisme om T1D-håndtering. Med jevne mellomrom i løpet av dagen vil appen sende foreldre en melding om å rapportere hvilken positiv T1D-atferd tenåringen deres har engasjert seg i. Appen vil generere ukentlige oppsummeringsrapporter av hver ungdoms hyppigste styrkeatferd, og foreldre vil bli påminnet via appen om å rose ungdommen for disse mønstrene. For det andre vil denne intervensjonen bli pilottestet med 82 familier; foreldre vil bli randomisert til en intervensjon eller en kontrolltilstand. Deltakere i intervensjonstilstanden vil bruke appen i 3-4 måneder og gi tilbakemelding, og kontrolldeltakere vil få vanlig pleie og vil ikke bruke appen. Hovedmålet er å finne ut hvor ofte og på hvilke måter familier bruker appen, om de liker den, og å få forslag til forbedringer. Trender for innvirkning på viktige diabetesresultater, som kvaliteten på forholdet mellom foreldre og ungdom, overholdelse av T1D-behandling og glykemisk kontroll vil også bli evaluert. Data - inkludert spørreskjemaer, overholdelsesdata fra blodsukkermålere og glykemisk kontrollbiomarkører fra en blodprøve - vil bli samlet inn ved baseline og igjen 3-4 måneder senere. Resultatene av denne pilotstudien vil bidra til å avgrense intervensjonen slik at den kan evalueres i en fullskala randomisert kontrollert studie. Til syvende og sist er målet med denne forskningen å validere korte, praktiske og nyttige verktøy som familier til alle ungdommer med T1D kan bruke for å styrke positivt familieteamarbeid og til slutt fremme optimale helseresultater for diabetes.