Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pre-diabetes hos personer med nedsatt fastende glukose (IFG) og nedsatt glukosetoleranse (IGT)

Bevaring av betacellefunksjon hos pre-diabetes hos personer med nedsatt fastende glukose (IFG) og nedsatt glukosetoleranse (IGT)

HYPOTESE: Nedsatt glukosetoleranse (IGT) og nedsatt fastende glukose (IFG) har distinkte patofysiologiske etiologier. Derfor vil terapeutiske intervensjoner designet for å korrigere de spesifikke underliggende patogene abnormitetene i IGT og IFG være nødvendig for å optimalt forhindre progressiv betacellesvikt og utvikling av åpen type 2 diabetes.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

SPESIFIKKE MÅL:

  1. For å undersøke effekten av følgende farmakologiske intervensjoner på betacellefunksjon, insulinfølsomhet og glukosetoleransestatus hos individer med isolert svekket glukosetoleranse (IGT): (i) behandling med nyre-natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT2)-hemmeren hemmer, dapagliflozin; (ii) behandling med hemmere av dipeptidylpeptidase 4, også DPP4, saksagliptin; (iii) behandling med tiazolidindion, pioglitazon; (iv) behandling med biguanid, metformin.
  2. For å undersøke effekten av følgende farmakologiske intervensjoner på betacellefunksjon, insulinfølsomhet og glukosetoleransestatus hos individer med isolert svekket fastende glukose (IFG): (i) behandling med den renale SGLT2-hemmeren, dapagliflozin; (ii) behandling med DPP4-hemmeren, saksagliptin; (iii) behandling med tiazolidindion, pioglitazon; (iv) behandling med biguanid, metformin.
  3. For å undersøke effekten av følgende farmakologiske intervensjoner på betacellefunksjon, insulinfølsomhet og glukosetoleransestatus hos personer med kombinert svekket glukosetoleranse (IGT) pluss svekket fastende glukose (IFG): i) behandling med nyre-SGLT2-hemmeren, dapagliflozin; (ii) behandling med DPP4-hemmeren, saksagliptin; (iii) behandling med tiazolidindion, pioglitazon; (iv) behandling med biguanid, metformin.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

700

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • Rekruttering
        • The University of Texas Health Science Center at San Antonio
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ralph A DeFronzo, MD
        • Underetterforsker:
          • Eugenio Cersosimo, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • NGT-emner vil tjene som kontroller og vil bli matchet i alder, kjønn, etnisitet og BMI til IGT- og IFG-emner

    1. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner mellom 18 og 65 år, inklusive, ved screening.
    2. FPG < 100 mg/dl og 2-timers PG < 140 mg/dl
    3. BMI = 24-40 kg/m2;
    4. Stabil kroppsvekt (±4lbs) over de foregående 3 månedene
    5. Personer uten tegn på alvorlig organsystemsykdom, bestemt av fysisk undersøkelse, historie og screeninglaboratoriedata
    6. Kvinner i fertil alder med negativ graviditetstest ved screening- og behandlingsbesøk, som bruker en av følgende former for prevensjon i løpet av varigheten av deltakelsen i studien (dvs. frem til oppfølging 7-14 dager etter siste dose):

      • Oral prevensjon
      • Injiserbart progesteron
      • Subdermalt implantat
      • Sæddrepende skum/gel/film/krem/stikkpille
      • Diafragma med spermicid
      • Kobber eller hormonholdig spiral
      • Steril mannlig partner vasektomisert > 6 måneder før dosering.
    7. Bevis på et personlig signert og datert informert samtykkedokument som indikerer at forsøkspersonen har blitt informert om alle relevante aspekter ved studien.
    8. Forsøkspersonene må være villige og i stand til å overholde planlagte besøk, behandling, laboratorietester og studieprosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Nylige (dvs. innen tre (3) måneder før screening) bevis eller medisinsk historie med ustabil samtidig sykdom, slik som: dokumentert bevis eller historie med klinisk signifikant hematologisk, endokrin, pulmonal, gastrointestinal, kardiovaskulær, hepatisk, psykiatrisk, immunologisk eller klinisk betydelig nevrologisk sykdom.
  2. Personer med en familiehistorie med diabetes i en førstegradsslektning
  3. BMI på mindre enn 24 eller større enn 40 kg/m2
  4. Ustabil kroppsvekt (endring på mer enn ±4lbs i løpet av de foregående 3 månedene
  5. Emner som deltar i et for tungt treningsprogram
  6. Emne med en fôrings-/soveplan som er forskjellig fra en fôring/søvnplan på dagtid
  7. Personer som tar medisiner som er kjent for å endre glukosemetabolismen (med unntak av metformin og/eller pioglitazon) eller som påvirker hjernens nevrosynaptiske funksjon er ekskludert.
  8. Forsøkspersoner med bevis på alvorlig organsystemsykdom som bestemt av fysisk undersøkelse, historie og screeninglaboratoriedata
  9. Gravide forsøkspersoner eller forsøkspersoner som ikke er villige til å bruke prevensjon under studieopptaket
  10. Bloddonasjon på omtrent 1 halvliter (500 ml) innen 8 uker før screening.
  11. Andre alvorlige akutte eller kroniske medisinske eller psykiatriske tilstander eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av undersøkelsesprodukt eller kan forstyrre tolkningen av studieresultater og, etter utforskerens vurdering, vil gjøre forsøkspersonen uegnet for innreise. inn i denne studien
  12. Personer med hematuri vil bli ekskludert.
  13. Personer med bevis eller tidligere historie med hjertesvikt vil bli ekskludert
  14. Personer med familiehistorie med bukspyttkjertel-, blære- og brystkreft vil bli ekskludert.
  15. Personer med historie med pankreatitt vil bli ekskludert.
  16. Forsøkspersoner med eGFR < 60 ±5 ml/min.1,73m2 vil bli ekskludert.
  17. Personer med forhøyet serumkreatinin (>1,5 mg/dl menn/1,4 mg/dl hunner) vil bli ekskludert.
  18. Personer med tidligere ortostatisk hypotensjon (>15/10 mmHg) vil bli ekskludert.
  19. Personer med leverenzymer (ALAT, ASAT) >3 ganger over øvre normalgrense vil bli ekskludert.
  20. Personer med en historie med overfølsomhet overfor pioglitazon, dapagliflozin eller saksagliptin vil bli ekskludert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Friske personer med normal glukosetoleranse (NGT).
Personer (fastende plasmaglukose eller FPG < 100 mg/dl og 2-timers PG < 140 mg/dl) uten FH (familiehistorie) av diabetes i en førstegradsslektning
Aktiv komparator: Isolert IGT med Dapagliflozin
Friske personer med isolert IGT (FPG < 100; 2-timers PG = 140-199) vil få dapagliflozin, 10 mg/dag
10 mg/dag
Andre navn:
  • farxiga
Aktiv komparator: Isolert IGT med Saxagliptin
Friske personer med isolert IGT (FPG < 100; 2-t PG = 140-199) vil få saksagliptin, 5 mg/dag
5mg/dag
Andre navn:
  • onglyza
Aktiv komparator: Isolert IGT med Pioglitazon
Friske personer med isolert IGT (FPG < 100; 2-t PG = 140-199) vil få pioglitazon, dosen økes fra 15 mg/dag til 30 mg/dag i måned to
dosen vil øke fra 15 mg/dag til 30 mg/dag i måned to
Andre navn:
  • actos
Aktiv komparator: Isolert IGT med Metformin
Friske personer med isolert IGT (FPG < 100; 2-timers PG = 140-199) vil få Metformin, som starter med 1000 mg/dag og økes til 2000 mg/dag ved måned 2.
starter ved 1000 mg/dag og økte til 2000 mg/dag ved måned 2.
Andre navn:
  • glukofag
Aktiv komparator: Isolert IFG med Dapagliflozin
Friske personer med isolert IFG (FPG = 100-125; 2-timers PG < 140) vil få dapagloflozin, 10 mg/dag
10 mg/dag
Andre navn:
  • farxiga
Aktiv komparator: Isolert IFG med Saxagliptin
Friske personer med isolert IFG (FPG = 100-125; 2-timers PG < 140) vil få saksagliptin, 10 mg/dag
5mg/dag
Andre navn:
  • onglyza
Aktiv komparator: Isolert IFG med Pioglitazon
Friske personer med isolert IFG (FPG = 100-125; 2-timers PG < 140) vil få pioglitazon, dosen vil øke fra 15 mg/dag til 30 mg/dag i måned to
dosen vil øke fra 15 mg/dag til 30 mg/dag i måned to
Andre navn:
  • actos
Aktiv komparator: Isolert IFG med Metformin
Friske personer med isolert IFG (FPG = 100-125; 2-timers PG < 140) vil få Metformin, som starter med 1000 mg/dag og økes til 2000 mg/dag ved måned 2.
starter ved 1000 mg/dag og økte til 2000 mg/dag ved måned 2.
Andre navn:
  • glukofag
Aktiv komparator: IGT pluss IFG med Dapagliflozin
Friske personer med IGT pluss IFG vil få dapagliflozin, 10 mg/dag
10 mg/dag
Andre navn:
  • farxiga
Aktiv komparator: IGT pluss IFG med Saxagliptin
Friske personer med IGT pluss IFG vil få saksagliptin, 10 mg/dag
5mg/dag
Andre navn:
  • onglyza
Aktiv komparator: IGT pluss IFG med Pioglitazon
Friske personer med IGT pluss IFG vil få pioglitazon, dosen vil øke fra 15 mg/dag til 30 mg/dag ved måned to
dosen vil øke fra 15 mg/dag til 30 mg/dag i måned to
Andre navn:
  • actos
Aktiv komparator: IGT pluss IFG med Metformin
Friske personer med IGT pluss IFG vil motta Metformin, som starter med 1000 mg/dag og økes til 2000 mg/dag ved måned 2.
starter ved 1000 mg/dag og økte til 2000 mg/dag ved måned 2.
Andre navn:
  • glukofag

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Betacellefunksjon
Tidsramme: 24 måneder etter at behandlingsfasen starter
Betacellefunksjon vil bli målt som insulinsekresjon under den hyperglykemiske klemmen (gjennomsnittlig plasmainsulinkonsentrasjon i uU/ml) multiplisert med insulinfølsomhet målt med den euglykemiske insulinklemmen (mg/kg.min).
24 måneder etter at behandlingsfasen starter
Insulinfølsomhet
Tidsramme: 24 måneder etter at behandlingsfasen starter
Insulinfølsomhet vil bli målt med den euglykemiske insulinklemmen og uttrykt som mg/kg.min.
24 måneder etter at behandlingsfasen starter
Glukosetoleransestatus
Tidsramme: 24 måneder etter at behandlingsfasen starter
Glukosetoleransestatus vil bli evaluert ved å måle HbA1c som er et mål på gjennomsnittet av mengden glukose knyttet til hemoglobin de siste 3 månedene, uttrykt i prosent.
24 måneder etter at behandlingsfasen starter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ralph A DeFronzo, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2014

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. mars 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2016

Først lagt ut (Antatt)

21. november 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

27. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere