Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pre-diabetes bij proefpersonen met verminderde nuchtere glucose (IFG) en verminderde glucosetolerantie (IGT)

Behoud van bètacelfunctie bij pre-diabetes bij personen met verminderde nuchtere glucose (IFG) en verminderde glucosetolerantie (IGT)

HYPOTHESE: Verminderde glucosetolerantie (IGT) en verminderde nuchtere glucose (IFG) hebben verschillende pathofysiologische etiologieën. Daarom zullen therapeutische interventies die zijn ontworpen om de specifieke onderliggende pathogene afwijkingen in IGT en IFG te corrigeren, nodig zijn om het progressieve bètacelfalen en de ontwikkeling van openlijke diabetes type 2 optimaal te voorkomen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

SPECIFIEKE DOELSTELLINGEN:

  1. Om het effect te onderzoeken van de volgende farmacologische interventies op de bètacelfunctie, insulinegevoeligheid en glucosetolerantiestatus bij personen met geïsoleerde gestoorde glucosetolerantie (IGT): (i) behandeling met de renale natriumglucose-cotransporter 2 (SGLT2) -remmer remmer, dapagliflozine; (ii) behandeling met de remmers van dipeptidylpeptidase 4, ook DPP4, saxagliptine; (iii) behandeling met het thiazolidinedion, pioglitazon; (iv) behandeling met het biguanide, metformine.
  2. Om het effect te onderzoeken van de volgende farmacologische interventies op de bètacelfunctie, insulinegevoeligheid en glucosetolerantiestatus bij personen met geïsoleerde gestoorde nuchtere glucose (IFG): (i) behandeling met de renale SGLT2-remmer, dapagliflozine; (ii) behandeling met de DPP4-remmer, saxagliptine; (iii) behandeling met het thiazolidinedion, pioglitazon; (iv) behandeling met het biguanide, metformine.
  3. Om het effect te onderzoeken van de volgende farmacologische interventies op de bètacelfunctie, insulinegevoeligheid en glucosetolerantiestatus bij personen met een gecombineerde gestoorde glucosetolerantie (IGT) plus gestoorde nuchtere glucose (IFG): i) behandeling met de renale SGLT2-remmer, dapagliflozine; (ii) behandeling met de DPP4-remmer, saxagliptine; (iii) behandeling met het thiazolidinedion, pioglitazon; (iv) behandeling met het biguanide, metformine.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

700

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
        • Werving
        • The University of Texas Health Science Center at San Antonio
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Ralph A DeFronzo, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Eugenio Cersosimo, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 61 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • NGT-proefpersonen dienen als controles en worden qua leeftijd, geslacht, etniciteit en BMI gekoppeld aan IGT- en IFG-proefpersonen

    1. Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen in de leeftijd van 18 tot en met 65 jaar bij Screening.
    2. FPG < 100 mg/dl en 2-uurs PG < 140 mg/dl
    3. BMI = 24-40 kg/m2;
    4. Stabiel lichaamsgewicht (± 4 lbs) gedurende de voorgaande 3 maanden
    5. Proefpersonen zonder bewijs van ernstige orgaansysteemziekte zoals bepaald door lichamelijk onderzoek, anamnese en screeninglaboratoriumgegevens
    6. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd met een negatieve zwangerschapstest bij screening- en behandelingsbezoeken, die een van de volgende vormen van anticonceptie gebruiken voor de duur van deelname aan het onderzoek (d.w.z. tot follow-up 7-14 dagen na de laatste dosis):

      • Oraal anticonceptiemiddel
      • Injecteerbaar progesteron
      • Onderhuids implantaat
      • Zaaddodend schuim/gel/film/crème/zetpil
      • Diafragma met zaaddodend middel
      • Koper of hormoonhoudend spiraaltje
      • Steriele mannelijke partner gevasectomiseerd > 6 maanden voordosering.
    7. Bewijs van een persoonlijk ondertekend en gedateerd toestemmingsdocument dat aangeeft dat de proefpersoon op de hoogte is gebracht van alle relevante aspecten van het onderzoek.
    8. Proefpersonen moeten bereid en in staat zijn om zich te houden aan geplande bezoeken, behandelingen, laboratoriumtests en studieprocedures.

Uitsluitingscriteria:

  1. Recent (d.w.z. binnen drie (3) maanden voorafgaand aan de screening) bewijs of medische voorgeschiedenis van onstabiele gelijktijdige ziekte zoals: gedocumenteerd bewijs of voorgeschiedenis van klinisch significante hematologische, endocriene, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hepatische, psychiatrische, immunologische of klinische belangrijke neurologische aandoening.
  2. Proefpersonen met een familiegeschiedenis van diabetes bij een familielid in de eerste graad
  3. BMI van minder dan 24 of meer dan 40 kg/m2
  4. Onstabiel lichaamsgewicht (verandering van meer dan ±4 lbs gedurende de voorgaande 3 maanden
  5. Proefpersonen die deelnemen aan een te zwaar oefenprogramma
  6. Proefpersoon met een voedings-/slaapschema dat afwijkt van een voedings-/slaapschema overdag
  7. Proefpersonen die medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze het glucosemetabolisme veranderen (met uitzondering van metformine en/of pioglitazon) of die de neurosynaptische functie van de hersenen beïnvloeden, worden uitgesloten.
  8. Proefpersonen met bewijs van ernstige orgaansysteemziekte zoals bepaald door lichamelijk onderzoek, anamnese en screeninglaboratoriumgegevens
  9. Zwangere proefpersonen of proefpersonen die geen anticonceptie wilden gebruiken tijdens hun studie-inschrijving
  10. Bloeddonatie van ongeveer 1 pint (500 ml) binnen 8 weken voorafgaand aan de screening.
  11. Andere ernstige acute of chronische medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking die het risico van deelname aan de studie of de toediening van onderzoeksproducten kan verhogen of de interpretatie van onderzoeksresultaten kan verstoren en, naar het oordeel van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt zou maken voor deelname in deze studie
  12. Proefpersonen met hematurie worden uitgesloten.
  13. Proefpersonen met bewijs of een voorgeschiedenis van hartfalen worden uitgesloten
  14. Proefpersonen met een familiegeschiedenis van pancreas-, blaas- en borstkanker worden uitgesloten.
  15. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van pancreatitis zullen worden uitgesloten.
  16. Proefpersonen met eGFR < 60 ±5 ml/min.1,73m2 zal worden uitgesloten.
  17. Proefpersonen met verhoogd serumcreatinine (>1,5 mg/dl mannen/1,4 mg/dl vrouwtjes) worden uitgesloten.
  18. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van orthostatische hypotensie (>15/10 mmHg) worden uitgesloten.
  19. Proefpersonen met leverenzymen (ALAT, ASAT) >3 maal hoger dan de bovengrens van normaal zullen worden uitgesloten.
  20. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor pioglitazon, dapagliflozine of Saxagliptine zullen worden uitgesloten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Gezonde proefpersonen met normale glucosetolerantie (NGT).
Proefpersonen (nuchtere plasmaglucose of FPG < 100 mg/dl en 2-uurs PG < 140 mg/dl) zonder FH (familiegeschiedenis) van diabetes bij een eerstegraads familielid
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IGT met Dapagliflozine
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IGT (FPG < 100; 2-uurs PG = 140-199) krijgen dapagliflozine, 10 mg/dag
10 mg/dag
Andere namen:
  • farxiga
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IGT met Saxagliptine
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IGT (FPG < 100; 2-uurs PG = 140-199) krijgen saxagliptine, 5 mg/dag
5 mg/dag
Andere namen:
  • ongliza
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IGT met Pioglitazon
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IGT (FPG < 100; 2-uurs PG = 140-199) zullen pioglitazon krijgen, de dosis zal in maand twee worden verhoogd van 15 mg/dag naar 30 mg/dag
de dosis zal in maand twee toenemen van 15 mg/dag tot 30 mg/dag
Andere namen:
  • actos
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IGT met Metformine
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IGT (FPG < 100; 2-uurs PG = 140-199) zullen Metformine krijgen, beginnend met 1000 mg/dag en verhoogd tot 2000 mg/dag in maand 2.
beginnend met 1000 mg/dag en verhoogd tot 2000 mg/dag in maand 2.
Andere namen:
  • glucofaag
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IFG met Dapagliflozine
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IFG (FPG = 100-125; 2-uurs PG < 140) krijgen dapagloflozin, 10 mg/dag
10 mg/dag
Andere namen:
  • farxiga
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IFG met Saxagliptine
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IFG (FPG = 100-125; 2-uurs PG < 140) krijgen saxagliptine, 10 mg/dag
5 mg/dag
Andere namen:
  • ongliza
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IFG met Pioglitazon
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IFG (FPG = 100-125; 2-uurs PG < 140) zullen pioglitazon krijgen, de dosis zal in maand twee worden verhoogd van 15 mg/dag naar 30 mg/dag
de dosis zal in maand twee toenemen van 15 mg/dag tot 30 mg/dag
Andere namen:
  • actos
Actieve vergelijker: Geïsoleerde IFG met Metformine
Gezonde proefpersonen met geïsoleerde IFG (FPG = 100-125; 2-uurs PG < 140) zullen Metformine krijgen, beginnend met 1000 mg/dag en verhoogd tot 2000 mg/dag in maand 2.
beginnend met 1000 mg/dag en verhoogd tot 2000 mg/dag in maand 2.
Andere namen:
  • glucofaag
Actieve vergelijker: IGT plus IFG met Dapagliflozine
Gezonde proefpersonen met IGT plus IFG krijgen dapagliflozine, 10 mg/dag
10 mg/dag
Andere namen:
  • farxiga
Actieve vergelijker: IGT plus IFG met Saxagliptine
Gezonde proefpersonen met IGT plus IFG krijgen saxagliptine, 10 mg/dag
5 mg/dag
Andere namen:
  • ongliza
Actieve vergelijker: IGT plus IFG met Pioglitazon
Gezonde proefpersonen met IGT plus IFG krijgen pioglitazon, de dosis wordt verhoogd van 15 mg/dag naar 30 mg/dag in maand twee
de dosis zal in maand twee toenemen van 15 mg/dag tot 30 mg/dag
Andere namen:
  • actos
Actieve vergelijker: IGT plus IFG met Metformine
Gezonde proefpersonen met IGT plus IFG krijgen metformine, beginnend met 1000 mg/dag en verhoogd tot 2000 mg/dag in maand 2.
beginnend met 1000 mg/dag en verhoogd tot 2000 mg/dag in maand 2.
Andere namen:
  • glucofaag

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bèta cel functie
Tijdsspanne: 24 maanden na aanvang van de behandelingsfase
De bètacelfunctie wordt gemeten als insulinesecretie tijdens de hyperglycemische klem (gemiddelde plasma-insulineconcentratie in uU/ml) vermenigvuldigd met de insulinegevoeligheid gemeten met de euglycemische insulineklem (mg/kg.min).
24 maanden na aanvang van de behandelingsfase
Gevoeligheid voor insuline
Tijdsspanne: 24 maanden na aanvang van de behandelingsfase
De insulinegevoeligheid wordt gemeten met de euglycemische insulineklem en uitgedrukt in mg/kg.min.
24 maanden na aanvang van de behandelingsfase
Glucosetolerantiestatus
Tijdsspanne: 24 maanden na aanvang van de behandelingsfase
De glucosetolerantiestatus wordt geëvalueerd door de HbA1c te meten, een maat voor de gemiddelde hoeveelheid glucose die aan hemoglobine is gehecht gedurende de afgelopen 3 maanden, uitgedrukt als een percentage.
24 maanden na aanvang van de behandelingsfase

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ralph A DeFronzo, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2014

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 maart 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 november 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

21 november 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

27 augustus 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren