To kirurgiske tilnærminger for rotdekning av tenner som presenterer gingival resesjon og ikke-karious cervical lesjon

Dette er en prospektiv, parallell og kontrollert klinisk studie. Populasjonen som ble evaluert i studien ble valgt ved Institute of Science and Technology (IKT), São José dos Campos, College of Dentistry.

Seksti pasienter med gingival resesjon vil bli delt inn i 2 grupper:

• Gruppe 1 - Test: 30 gingival-resesjoner assosiert med ikke-kariøse cervikale lesjoner som vil motta delvis komposittharpiksrestaurering og periodontal kirurgi for rotdekning gjennom et xenogent kollagenmatrisegraft (CAF + MC + R)
• Gruppe 2 - kontroll: 30 gingival-resesjoner assosiert med ikke-karious cervical lesjoner som vil motta delvis kompositt resin restaurering og periodontal kirurgi for rotdekning (CAF + R) uten graft.

Operasjonene, samt all postoperativ oppfølging, ble utført ved tannklinikken IKT. To horisontale snitt ble gjort i rette vinkler på de tilstøtende interdentale papillene, uten å forstyrre tannkjøttkanten til nabotennene. To skrå vertikale snitt ble forlenget utover mukogingivalkrysset, og en trapesformet mucoperiosteal flik ble hevet opp til mucogingivalkrysset. Etter dette punktet ble en klaff med delt tykkelse utvidet apikalt, noe som løste spenningen og favoriserte koronal posisjonering av klaffen. Den eksponerte rotoverflaten ble forsiktig skalert og høvlet til den ble jevn i bindevevstransplantatgruppen (CTG). For de som ble allokert til gruppen CTG pluss komposittharpiks (CR), ble en steril gummidemning plassert for å isolere operasjonsfeltet, og gjenopprettingen av den ikke-karious cervikale lesjonen ble utført med en nanokomposittharpiks (Filtek Supreme - 3M - St. Paul, Minnesota, USA), etter produsentens instruksjoner. Etterpå fikk begge gruppene et tynt og lite bindevevstransplantat som ble suturert over roten/restaureringsoverflaten. Deretter ble klaffen koronalt plassert og suturert for å dekke transplantatet fullstendig.

Kliniske parametere ble vurdert ved baseline og 3 og 6 måneder postoperativt.

Statistisk analyse Nullhypotesen som ble vurdert i studien var fraværet av forskjell i de kliniske parameterne mellom de ulike gruppene. For dataanalyse ble statistikkprogrammet brukt (SigmaPlot). De demografiske og kliniske dataene ble sammenlignet mellom gruppene ved å bruke Students t-test. Dataene ble først analysert for homogenitet ved bruk av Shapiro-Wilk-testen, som indikerte ikke-normal fordeling. . De som presenterte Shapiro-Wilk p-verdier < 0,05 ble analysert ved å bruke en Friedman-test (for sammenligninger mellom grupper) og Mann-Whitney-tester (for sammenligninger mellom grupper). Pasientenes estetikk og ubehagsmål ved bruk av en visuell analog skala (VAS) ble analysert med T-tester. Frekvensen av steder som ble skåret som svært gode eller utmerket i hver gruppe ved kvalitativ kosmetisk evaluering (QCE) analyse, frekvensen av fullstendig rotdekning, blødning ved sondering (BOP) og tilstedeværelse eller fravær av plakk på stedet ble sammenlignet ved å bruke χ2-tester. Intergroup root esthetic scale (RES) sammenligninger ble utført med en T-test. Et signifikansnivå på 0,05 ble vedtatt.