- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03342300
Pegylert liposomal doksorubicin versus pirarubicin pluss ifosfamid, dakarbazin i lokalt avansert, uoperabelt eller metastatisk bløtdelssarkom (PDVPSTS)
Sammenligning av effektivitet og toksisitet for lokalt avanserte, uoperable eller metastatiske mykvevssarkompasienter som hadde mottatt totaldose antracyklinantibiotika på mer enn 300 mg/m2 med pegylert liposomalt doksorubicin versus pirarubicin pluss ifosfamid, dakarbazin, åpen phase, multisenter, randomisert 2 Prøve
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vi designer denne multisenter, åpne, randomiserte fase 2-studien ved 5 akademiske sykehus i Kina. Kvalifiserte pasienter må være i alderen 16 år eller eldre med en diagnose av et avansert inoperabelt eller metastatisk bløtvevssarkom, av middels eller høy grad, som ingen standard kurativ terapi vil være tilgjengelig for, en Eastern Cooperative Oncology Group prestasjonsstatus på 0- 1, og målbar sykdom ved responsevalueringskriterier i solide svulster versjon 1.1.
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt (1:1) til å motta pegylert liposomalt doksorubicin (60 mg/m² via kontinuerlig intravenøs infusjon i 4-6 timer på dag 1 av hver 21-dagers syklus i opptil seks sykluser) eller pirarubicin (30 mg/ m2/d kontinuerlig intravenøs infusjon i 3 timer på dag 1 og 2 i hver 21-dagers syklus i opptil seks sykluser) pluss ifosfamid (2 g/m²/d intravenøst i 2 timer på dag 2, 3 og 4 i hver 21-dagers syklus) i opptil seks sykluser), dacarbazin (300 mg/m²/d intravenøst i 2 timer på dag 2,3 og 4 i hver 21-dagers syklus i opptil seks sykluser). Etter seks behandlingssykluser vil pasientene følges opp forventningsfullt mens pasienter med stabil eller responsiv sykdom har lov til å fortsette med ifosfamid og dacarbzin til dokumentert sykdomsprogresjon. En nettbasert sentral randomisering med blokkstørrelser på to og fire ble stratifisert etter sykdomsgrad, medikamentadministrasjonsmetode og tidligere systemisk terapi. Pasienter og etterforskere vil ikke bli maskert til behandlingsoppdrag. Det primære endepunktet er progresjonsoverlevelse, analysert i intention-to-treat-populasjonen. Sikkerhetsanalyser vil bli gjort hos alle pasienter som får en hvilken som helst mengde studiemedisin.
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100044
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 16 år eller eldre;
- diagnose av et avansert inoperabelt eller metastatisk bløtvevssarkom, av middels eller høy grad, som ingen standard kurativ terapi er tilgjengelig for;
- kumulativ dose av antracyklin antibiotikum ≥ 300mg/m2;
- stabil eller responsiv på doksorubicin, potensiell mottaker;
- en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-1, en forventet levetid på minst 3 måneder;
- målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1;
- tilstrekkelig endeorgan og hemopoietisk funksjon.
Ekskluderingskriterier:
- fremgang over doksorubicin;
- tidligere mediastinal eller hjertestrålebehandling;
- en lavgradig svulst i henhold til standard graderingssystemer (f.eks. American Joint Committee on Cancer grad 1 og 2 eller Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer grad 1);
- betydelig hjertedysfunksjon;
- alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom;
- en kjent infeksjon med HIV eller aktiv infeksjon med hepatitt B eller hepatitt C;
- kjente hjernemetastaser med mindre de tidligere er behandlet og godt kontrollert i en periode på 3 måneder eller lenger;
- kombinasjon med annen anti-tumor terapi;
- gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm A
deltakerne vil motta pegylert liposomalt doksorubicin (50 mg/m²d1) pluss ifosfamid (2 g/m²/d d2-3), dacarbazin (300 mg/m²/d d2-3).
|
Flere anstrengelser har blitt gjort for å forbedre toksisitetsprofilen til konvensjonelle antracykliner, inkludert bruk av liposomal innkapslingsteknologi, slik som pegylert liposomalt doksorubicin.
|
|
Placebo komparator: Arm B
deltakerne vil motta pirarubicin (60 mg/m²d1) pluss ifosfamid (2 g/m²/d d2-3), dacarbazin (300 mg/m²/d d2-3).
|
En annen innsats har blitt gjort for å forbedre toksisitetsprofilen til konvensjonelle antracykliner er utviklingen av nye antracyklinanaloger, slik som pirarubicin.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 12 uker
|
Progresjonsfri overlevelse er definert som tid fra randomisering til første forekomst av sykdomsprogresjon eller død, uansett årsak, innen 63 dager etter siste responsvurdering eller randomisering.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
total overlevelse er definert som varigheten fra randomiseringsdatoen til datoen for død uansett årsak.
|
12 måneder
|
|
objektiv svarprosent, ORR
Tidsramme: 12 uker
|
objektiv responsrate inkluderer fullstendige og delvise svar som definert av RECIST versjon 1.1.
|
12 uker
|
|
venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon funksjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Vi bruker ultralyd for rutinemessig å estimere venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjonsfunksjon.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Frezza AM, Stacchiotti S, Gronchi A. Systemic treatment in advanced soft tissue sarcoma: what is standard, what is new. BMC Med. 2017 Jun 2;15(1):109. doi: 10.1186/s12916-017-0872-y.
- Antman K, Crowley J, Balcerzak SP, Rivkin SE, Weiss GR, Elias A, Natale RB, Cooper RM, Barlogie B, Trump DL, et al. An intergroup phase III randomized study of doxorubicin and dacarbazine with or without ifosfamide and mesna in advanced soft tissue and bone sarcomas. J Clin Oncol. 1993 Jul;11(7):1276-85. doi: 10.1200/JCO.1993.11.7.1276.
- Jelic S, Kovcin V, Milanovic N, Babovic N, Kreacic M, Ristovic Z, Vlajic M, Filipovic-Ljeskovic I. Randomised study of high-dose epirubicin versus high-dose epirubicin-cisplatin chemotherapy for advanced soft tissue sarcoma. Eur J Cancer. 1997 Feb;33(2):220-5. doi: 10.1016/s0959-8049(96)00297-3.
- Le Cesne A, Judson I, Crowther D, Rodenhuis S, Keizer HJ, Van Hoesel Q, Blay JY, Frisch J, Van Glabbeke M, Hermans C, Van Oosterom A, Tursz T, Verweij J. Randomized phase III study comparing conventional-dose doxorubicin plus ifosfamide versus high-dose doxorubicin plus ifosfamide plus recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in advanced soft tissue sarcomas: A trial of the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. J Clin Oncol. 2000 Jul;18(14):2676-84. doi: 10.1200/JCO.2000.18.14.2676.
- Santoro A, Tursz T, Mouridsen H, Verweij J, Steward W, Somers R, Buesa J, Casali P, Spooner D, Rankin E, et al. Doxorubicin versus CYVADIC versus doxorubicin plus ifosfamide in first-line treatment of advanced soft tissue sarcomas: a randomized study of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. J Clin Oncol. 1995 Jul;13(7):1537-45. doi: 10.1200/JCO.1995.13.7.1537.
- Tap WD, Jones RL, Van Tine BA, Chmielowski B, Elias AD, Adkins D, Agulnik M, Cooney MM, Livingston MB, Pennock G, Hameed MR, Shah GD, Qin A, Shahir A, Cronier DM, Ilaria R Jr, Conti I, Cosaert J, Schwartz GK. Olaratumab and doxorubicin versus doxorubicin alone for treatment of soft-tissue sarcoma: an open-label phase 1b and randomised phase 2 trial. Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):488-97. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30587-6. Epub 2016 Jun 9. Erratum In: Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):464.
- Bui-Nguyen B, Butrynski JE, Penel N, Blay JY, Isambert N, Milhem M, Kerst JM, Reyners AK, Litiere S, Marreaud S, Collin F, van der Graaf WT; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group (EORTC/STBSG) and the Sarcoma Alliance for Research through Collaboration (SARC). A phase IIb multicentre study comparing the efficacy of trabectedin to doxorubicin in patients with advanced or metastatic untreated soft tissue sarcoma: the TRUSTS trial. Eur J Cancer. 2015 Jul;51(10):1312-20. doi: 10.1016/j.ejca.2015.03.023. Epub 2015 Apr 23.
- Schoffski P, Ray-Coquard IL, Cioffi A, Bui NB, Bauer S, Hartmann JT, Krarup-Hansen A, Grunwald V, Sciot R, Dumez H, Blay JY, Le Cesne A, Wanders J, Hayward C, Marreaud S, Ouali M, Hohenberger P; European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Soft Tissue and Bone Sarcoma Group (STBSG). Activity of eribulin mesylate in patients with soft-tissue sarcoma: a phase 2 study in four independent histological subtypes. Lancet Oncol. 2011 Oct;12(11):1045-52. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70230-3. Epub 2011 Sep 19. Erratum In: Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):e427.
- Lefrak EA, Pitha J, Rosenheim S, Gottlieb JA. A clinicopathologic analysis of adriamycin cardiotoxicity. Cancer. 1973 Aug;32(2):302-14. doi: 10.1002/1097-0142(197308)32:23.0.co;2-2. No abstract available.
- Vondrakova D, Malek F, Ostadal P, Vranova J, Miroslav P, Schejbalova M, Neuzil P. Correlation of NT-proBNP, proANP and novel biomarkers: copeptin and proadrenomedullin with LVEF and NYHA in patients with ischemic CHF, non-ischemic CHF and arterial hypertension. Int J Cardiol. 2011 Aug 4;150(3):343-4. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.05.029. Epub 2011 Jun 2. No abstract available.
- Von Hoff DD, Layard MW, Basa P, Davis HL Jr, Von Hoff AL, Rozencweig M, Muggia FM. Risk factors for doxorubicin-induced congestive heart failure. Ann Intern Med. 1979 Nov;91(5):710-7. doi: 10.7326/0003-4819-91-5-710.
- Rivankar S. An overview of doxorubicin formulations in cancer therapy. J Cancer Res Ther. 2014 Oct-Dec;10(4):853-8. doi: 10.4103/0973-1482.139267.
- Nielsen OS, Dombernowsky P, Mouridsen H, Daugaard S, Van Glabbeke M, Kirkpatrick A, Verweij J. Epirubicin is not Superior to Doxorubicin in the Treatment of Advanced Soft Tissue Sarcomas.The Experience of the EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Sarcoma. 2000;4(1-2):31-5. doi: 10.1155/S1357714X00000062.
- Judson I, Radford JA, Harris M, Blay JY, van Hoesel Q, le Cesne A, van Oosterom AT, Clemons MJ, Kamby C, Hermans C, Whittaker J, Donato di Paola E, Verweij J, Nielsen S. Randomised phase II trial of pegylated liposomal doxorubicin (DOXIL/CAELYX) versus doxorubicin in the treatment of advanced or metastatic soft tissue sarcoma: a study by the EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Eur J Cancer. 2001 May;37(7):870-7. doi: 10.1016/s0959-8049(01)00050-8.
- Bafaloukos D, Papadimitriou C, Linardou H, Aravantinos G, Papakostas P, Skarlos D, Kosmidis P, Fountzilas G, Gogas H, Kalofonos C, Dimopoulos AM. Combination of pegylated liposomal doxorubicin (PLD) and paclitaxel in patients with advanced soft tissue sarcoma: a phase II study of the Hellenic Cooperative Oncology Group. Br J Cancer. 2004 Nov 1;91(9):1639-44. doi: 10.1038/sj.bjc.6602148.
- Poveda A, Lopez-Pousa A, Martin J, Del Muro JG, Bernabe R, Casado A, Balana C, Sanmartin O, Menendez MD, Escudero P, Cruz J, Belyakova E, Menendez D, Buesa JM. Phase II Clinical Trial With Pegylated Liposomal Doxorubicin (CAELYX(R)/Doxil(R)) and Quality of Life Evaluation (EORTC QLQ-C30) in Adult Patients With Advanced Soft Tissue Sarcomas: A study of the Spanish Group for Research in Sarcomas (GEIS). Sarcoma. 2005;9(3-4):127-32. doi: 10.1080/13577140500287024.
- Van Glabbeke M, Verweij J, Judson I, Nielsen OS; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Progression-free rate as the principal end-point for phase II trials in soft-tissue sarcomas. Eur J Cancer. 2002 Mar;38(4):543-9. doi: 10.1016/s0959-8049(01)00398-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CBTRA-03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .