- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03342300
Doxorubicina liposomiale pegilata rispetto a pirarubicina più Ifosfamide, dacarbazina nel sarcoma dei tessuti molli localmente avanzato, non resecabile o metastatico (PDVPSTS)
Confronto dell'efficacia e della tossicità nei pazienti con sarcoma dei tessuti molli localmente avanzato, non resecabile o metastatico che avevano ricevuto una dose totale di antibiotici antraciclinici superiore a 300 mg/m2 con doxorubicina liposomiale pegilata rispetto a pirarubicina più ifosfamide, dacarbazina, una fase multicentrica, in aperto, randomizzata 2 Prova
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Progettiamo questo studio multicentrico, in aperto, randomizzato, di fase 2 presso 5 ospedali accademici in Cina. I pazienti idonei devono avere un'età pari o superiore a 16 anni con una diagnosi di sarcoma dei tessuti molli avanzato non resecabile o metastatico, di grado intermedio o alto, per il quale non sarà disponibile alcuna terapia curativa standard, un performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group di 0- 1 e malattia misurabile in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1.
I partecipanti verranno assegnati in modo casuale (1:1) a ricevere doxorubicina liposomiale pegilata (60 mg/m² tramite infusione endovenosa continua per 4-6 ore il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni per un massimo di sei cicli) o pirarubicina (30 mg/ infusione endovenosa continua di m2/die per 3 ore nei giorni 1 e 2 di ogni ciclo di 21 giorni fino a sei cicli) più ifosfamide (2 g/m²/die per via endovenosa per 2 ore nei giorni 2, 3 e 4 di ogni ciclo di 21 giorni) per un massimo di sei cicli), dacarbazina (300 mg/m²/die per via endovenosa per 2 ore nei giorni 2, 3 e 4 di ogni ciclo di 21 giorni per un massimo di sei cicli). Dopo sei cicli di trattamento, i pazienti saranno seguiti in attesa mentre i pazienti con malattia stabile o reattiva possono continuare con ifosfamide e dacarbzina fino alla progressione documentata della malattia. Una randomizzazione centrale basata sul web con dimensioni dei blocchi di due e quattro è stata stratificata per estensione della malattia, metodo di somministrazione del farmaco e precedente terapia sistemica. I pazienti e gli investigatori non saranno mascherati dall'assegnazione del trattamento. L'endpoint primario è la sopravvivenza alla progressione, analizzata nella popolazione intent-to-treat. Verranno effettuate analisi di sicurezza in tutti i pazienti che ricevono qualsiasi quantità di farmaco in studio.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina, 100044
- Peking University People's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 16 anni o più;
- diagnosi di un sarcoma dei tessuti molli avanzato non resecabile o metastatico, di grado intermedio o alto, per il quale non è disponibile una terapia curativa standard;
- dose cumulativa di antibiotico antraciclina ≥ 300 mg/m2;
- stabile o responsivo alla doxorubicina, potenziale beneficiario;
- un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0-1, un'aspettativa di vita di almeno 3 mesi;
- malattia misurabile secondo RECIST 1.1;
- adeguata funzione degli organi terminali ed emopoietica.
Criteri di esclusione:
- progressi rispetto alla doxorubicina;
- precedente radioterapia mediastinica o cardiaca;
- un tumore di basso grado secondo i sistemi di classificazione standard (p. es., American Joint Committee on Cancer grado 1 e 2 o Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer grado 1);
- significativa disfunzione cardiaca;
- malattia polmonare ostruttiva cronica grave;
- un'infezione nota da HIV o un'infezione attiva da epatite B o epatite C;
- metastasi cerebrali note a meno che non siano state precedentemente trattate e ben controllate per un periodo di 3 mesi o più;
- combinazione con altra terapia antitumorale;
- gravidanza o allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio A
i partecipanti riceveranno doxorubicina liposomiale pegilata (50 mg/m²/d1) più ifosfamide (2 g/m²/d d2-3), dacarbazina (300 mg/m²/d d2-3).
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Sono stati compiuti diversi sforzi per migliorare il profilo di tossicità delle antracicline convenzionali, compreso l'uso della tecnologia di incapsulamento liposomiale, come la doxorubicina liposomiale pegilata.
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Comparatore placebo: Braccio B
i partecipanti riceveranno pirarubicina (60 mg/m²d1) più ifosfamide (2 g/m²/d d2-3), dacarbazina (300 mg/m²/d d2-3).
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Un altro sforzo è stato fatto per migliorare il profilo di tossicità delle antracicline convenzionali è lo sviluppo di nuovi analoghi delle antracicline, come la pirarubicina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 12 settimane
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dalla randomizzazione alla prima occorrenza di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa entro 63 giorni dall'ultima valutazione della risposta o randomizzazione.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 12 mesi
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la sopravvivenza globale è definita come la durata dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
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12 mesi
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tasso di risposta obiettiva, ORR
Lasso di tempo: 12 settimane
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il tasso di risposta obiettiva include risposte complete e parziali come definito da RECIST versione 1.1.
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12 settimane
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funzione della frazione di eiezione del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: 12 mesi
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Usiamo gli ultrasuoni per stimare di routine la funzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra.
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12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Frezza AM, Stacchiotti S, Gronchi A. Systemic treatment in advanced soft tissue sarcoma: what is standard, what is new. BMC Med. 2017 Jun 2;15(1):109. doi: 10.1186/s12916-017-0872-y.
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- Van Glabbeke M, Verweij J, Judson I, Nielsen OS; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Progression-free rate as the principal end-point for phase II trials in soft-tissue sarcomas. Eur J Cancer. 2002 Mar;38(4):543-9. doi: 10.1016/s0959-8049(01)00398-7.
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Parole chiave
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- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Sarcoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Doxorubicina
- Doxorubicina liposomiale
- Pirarubicina
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- CBTRA-03
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