- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03342300
Pegyliertes liposomales Doxorubicin im Vergleich zu Pirarubicin plus Ifosfamid, Dacarbazin bei lokal fortgeschrittenem, nicht resezierbarem oder metastasiertem Weichgewebesarkom (PDVPSTS)
Vergleich der Wirksamkeit und Toxizität bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem, nicht resezierbarem oder metastasiertem Weichteilsarkom, die eine Gesamtdosis von Anthracyclin-Antibiotika von mehr als 300 mg/m2 mit pegyliertem liposomalem Doxorubicin gegenüber Pirarubicin plus Ifosfamid, Dacarbazin, einer multizentrischen, offenen, randomisierten Phase erhalten hatten 2 Versuch
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir konzipieren diese multizentrische, offene, randomisierte Phase-2-Studie an 5 akademischen Krankenhäusern in China. Geeignete Patienten müssen mindestens 16 Jahre alt sein, mit der Diagnose eines fortgeschrittenen, inoperablen oder metastasierten Weichteilsarkoms mittleren oder hohen Grades, für das keine kurative Standardtherapie verfügbar sein wird, einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0- 1 und messbare Krankheit durch Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1.
Die Teilnehmer erhalten nach dem Zufallsprinzip (1:1) pegyliertes liposomales Doxorubicin (60 mg/m² über kontinuierliche intravenöse Infusion für 4-6 h am Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus für bis zu sechs Zyklen) oder Pirarubicin (30 mg/m²). m2/d kontinuierliche intravenöse Infusion für 3 Stunden an Tag 1 und 2 jedes 21-Tage-Zyklus für bis zu sechs Zyklen) plus Ifosfamid (2 g/m²/d intravenös für 2 Stunden an Tag 2, 3 und 4 jedes 21-Tage-Zyklus). für bis zu sechs Zyklen), Dacarbazin (300 mg/m²/d intravenös für 2 Stunden an den Tagen 2, 3 und 4 jedes 21-tägigen Zyklus für bis zu sechs Zyklen). Nach sechs Behandlungszyklen werden die Patienten erwartungsvoll nachbeobachtet wohingegen Patienten mit stabiler oder ansprechender Erkrankung die Behandlung mit Ifosfamid und Dacarbzin bis zum dokumentierten Fortschreiten der Erkrankung fortsetzen dürfen. Eine webbasierte zentrale Randomisierung mit Blockgrößen von zwei und vier wurde stratifiziert nach Ausmaß der Erkrankung, Verabreichungsmethode und vorangegangener systemischer Therapie. Patienten und Prüfärzte werden nicht für die Behandlungszuweisung maskiert. Der primäre Endpunkt ist das Progressionsüberleben, analysiert in der Intention-to-treat-Population. Bei allen Patienten, die eine beliebige Menge des Studienmedikaments erhalten, werden Sicherheitsanalysen durchgeführt.
Studientyp
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Beijing, China, 100044
- Peking University People's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 16 Jahre oder älter;
- Diagnose eines fortgeschrittenen, inoperablen oder metastasierten Weichteilsarkoms mittleren oder hohen Grades, für das keine kurative Standardtherapie verfügbar ist;
- kumulative Dosis von Anthrazyklin-Antibiotika ≥ 300 mg/m2;
- stabil oder ansprechend auf Doxorubicin, potenzieller Nutznießer;
- ein Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-1, eine Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten;
- messbare Krankheit nach RECIST 1.1;
- ausreichende Endorgan- und blutbildende Funktion.
Ausschlusskriterien:
- Fortschritt gegenüber Doxorubicin;
- frühere mediastinale oder kardiale Strahlentherapie;
- ein niedriggradiger Tumor gemäß den Standardeinstufungssystemen (z. B. American Joint Committee on Cancer Grad 1 und 2 oder Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer Grad 1);
- signifikante Herzfunktionsstörung;
- schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
- eine bekannte Infektion mit HIV oder eine aktive Infektion mit Hepatitis B oder Hepatitis C;
- bekannte Hirnmetastasen, es sei denn, sie wurden zuvor über einen Zeitraum von 3 Monaten oder länger behandelt und gut kontrolliert;
- Kombination mit anderen Antitumortherapien;
- schwanger oder stillend.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Arm A
Die Teilnehmer erhalten pegyliertes liposomales Doxorubicin (50 mg/m²d1) plus Ifosfamid (2 g/m²/d d2-3), Dacarbazin (300 mg/m²/d d2-3).
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Es wurden mehrere Anstrengungen unternommen, um das Toxizitätsprofil herkömmlicher Anthracycline zu verbessern, einschließlich der Verwendung einer liposomalen Verkapselungstechnologie, wie z. B. pegyliertem liposomalem Doxorubicin.
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Placebo-Komparator: Arm B
Die Teilnehmer erhalten Pirarubicin (60 mg/m²d1) plus Ifosfamid (2 g/m²/d d2-3), Dacarbazin (300 mg/m²/d d2-3).
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Ein weiterer Versuch, das Toxizitätsprofil herkömmlicher Anthracycline zu verbessern, ist die Entwicklung neuer Anthracyclin-Analoga, wie Pirarubicin.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 12 Wochen
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Das progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Krankheitsprogression oder des Todes jeglicher Ursache innerhalb von 63 Tagen nach der letzten Beurteilung des Ansprechens oder der Randomisierung.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 12 Monate
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Dauer vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
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12 Monate
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objektive Ansprechrate, ORR
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die objektive Ansprechrate umfasst vollständiges und teilweises Ansprechen gemäß RECIST Version 1.1.
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12 Wochen
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Funktion der linksventrikulären Ejektionsfraktion
Zeitfenster: 12 Monate
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Wir verwenden Ultraschall, um routinemäßig die Funktion der linksventrikulären Ejektionsfraktion abzuschätzen.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Frezza AM, Stacchiotti S, Gronchi A. Systemic treatment in advanced soft tissue sarcoma: what is standard, what is new. BMC Med. 2017 Jun 2;15(1):109. doi: 10.1186/s12916-017-0872-y.
- Antman K, Crowley J, Balcerzak SP, Rivkin SE, Weiss GR, Elias A, Natale RB, Cooper RM, Barlogie B, Trump DL, et al. An intergroup phase III randomized study of doxorubicin and dacarbazine with or without ifosfamide and mesna in advanced soft tissue and bone sarcomas. J Clin Oncol. 1993 Jul;11(7):1276-85. doi: 10.1200/JCO.1993.11.7.1276.
- Jelic S, Kovcin V, Milanovic N, Babovic N, Kreacic M, Ristovic Z, Vlajic M, Filipovic-Ljeskovic I. Randomised study of high-dose epirubicin versus high-dose epirubicin-cisplatin chemotherapy for advanced soft tissue sarcoma. Eur J Cancer. 1997 Feb;33(2):220-5. doi: 10.1016/s0959-8049(96)00297-3.
- Le Cesne A, Judson I, Crowther D, Rodenhuis S, Keizer HJ, Van Hoesel Q, Blay JY, Frisch J, Van Glabbeke M, Hermans C, Van Oosterom A, Tursz T, Verweij J. Randomized phase III study comparing conventional-dose doxorubicin plus ifosfamide versus high-dose doxorubicin plus ifosfamide plus recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in advanced soft tissue sarcomas: A trial of the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. J Clin Oncol. 2000 Jul;18(14):2676-84. doi: 10.1200/JCO.2000.18.14.2676.
- Santoro A, Tursz T, Mouridsen H, Verweij J, Steward W, Somers R, Buesa J, Casali P, Spooner D, Rankin E, et al. Doxorubicin versus CYVADIC versus doxorubicin plus ifosfamide in first-line treatment of advanced soft tissue sarcomas: a randomized study of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. J Clin Oncol. 1995 Jul;13(7):1537-45. doi: 10.1200/JCO.1995.13.7.1537.
- Tap WD, Jones RL, Van Tine BA, Chmielowski B, Elias AD, Adkins D, Agulnik M, Cooney MM, Livingston MB, Pennock G, Hameed MR, Shah GD, Qin A, Shahir A, Cronier DM, Ilaria R Jr, Conti I, Cosaert J, Schwartz GK. Olaratumab and doxorubicin versus doxorubicin alone for treatment of soft-tissue sarcoma: an open-label phase 1b and randomised phase 2 trial. Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):488-97. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30587-6. Epub 2016 Jun 9. Erratum In: Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):464.
- Bui-Nguyen B, Butrynski JE, Penel N, Blay JY, Isambert N, Milhem M, Kerst JM, Reyners AK, Litiere S, Marreaud S, Collin F, van der Graaf WT; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group (EORTC/STBSG) and the Sarcoma Alliance for Research through Collaboration (SARC). A phase IIb multicentre study comparing the efficacy of trabectedin to doxorubicin in patients with advanced or metastatic untreated soft tissue sarcoma: the TRUSTS trial. Eur J Cancer. 2015 Jul;51(10):1312-20. doi: 10.1016/j.ejca.2015.03.023. Epub 2015 Apr 23.
- Schoffski P, Ray-Coquard IL, Cioffi A, Bui NB, Bauer S, Hartmann JT, Krarup-Hansen A, Grunwald V, Sciot R, Dumez H, Blay JY, Le Cesne A, Wanders J, Hayward C, Marreaud S, Ouali M, Hohenberger P; European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Soft Tissue and Bone Sarcoma Group (STBSG). Activity of eribulin mesylate in patients with soft-tissue sarcoma: a phase 2 study in four independent histological subtypes. Lancet Oncol. 2011 Oct;12(11):1045-52. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70230-3. Epub 2011 Sep 19. Erratum In: Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):e427.
- Lefrak EA, Pitha J, Rosenheim S, Gottlieb JA. A clinicopathologic analysis of adriamycin cardiotoxicity. Cancer. 1973 Aug;32(2):302-14. doi: 10.1002/1097-0142(197308)32:23.0.co;2-2. No abstract available.
- Vondrakova D, Malek F, Ostadal P, Vranova J, Miroslav P, Schejbalova M, Neuzil P. Correlation of NT-proBNP, proANP and novel biomarkers: copeptin and proadrenomedullin with LVEF and NYHA in patients with ischemic CHF, non-ischemic CHF and arterial hypertension. Int J Cardiol. 2011 Aug 4;150(3):343-4. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.05.029. Epub 2011 Jun 2. No abstract available.
- Von Hoff DD, Layard MW, Basa P, Davis HL Jr, Von Hoff AL, Rozencweig M, Muggia FM. Risk factors for doxorubicin-induced congestive heart failure. Ann Intern Med. 1979 Nov;91(5):710-7. doi: 10.7326/0003-4819-91-5-710.
- Rivankar S. An overview of doxorubicin formulations in cancer therapy. J Cancer Res Ther. 2014 Oct-Dec;10(4):853-8. doi: 10.4103/0973-1482.139267.
- Nielsen OS, Dombernowsky P, Mouridsen H, Daugaard S, Van Glabbeke M, Kirkpatrick A, Verweij J. Epirubicin is not Superior to Doxorubicin in the Treatment of Advanced Soft Tissue Sarcomas.The Experience of the EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Sarcoma. 2000;4(1-2):31-5. doi: 10.1155/S1357714X00000062.
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- Bafaloukos D, Papadimitriou C, Linardou H, Aravantinos G, Papakostas P, Skarlos D, Kosmidis P, Fountzilas G, Gogas H, Kalofonos C, Dimopoulos AM. Combination of pegylated liposomal doxorubicin (PLD) and paclitaxel in patients with advanced soft tissue sarcoma: a phase II study of the Hellenic Cooperative Oncology Group. Br J Cancer. 2004 Nov 1;91(9):1639-44. doi: 10.1038/sj.bjc.6602148.
- Poveda A, Lopez-Pousa A, Martin J, Del Muro JG, Bernabe R, Casado A, Balana C, Sanmartin O, Menendez MD, Escudero P, Cruz J, Belyakova E, Menendez D, Buesa JM. Phase II Clinical Trial With Pegylated Liposomal Doxorubicin (CAELYX(R)/Doxil(R)) and Quality of Life Evaluation (EORTC QLQ-C30) in Adult Patients With Advanced Soft Tissue Sarcomas: A study of the Spanish Group for Research in Sarcomas (GEIS). Sarcoma. 2005;9(3-4):127-32. doi: 10.1080/13577140500287024.
- Van Glabbeke M, Verweij J, Judson I, Nielsen OS; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Progression-free rate as the principal end-point for phase II trials in soft-tissue sarcomas. Eur J Cancer. 2002 Mar;38(4):543-9. doi: 10.1016/s0959-8049(01)00398-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Sarkom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Doxorubicin
- Liposomales Doxorubicin
- Pirarubicin
Andere Studien-ID-Nummern
- CBTRA-03
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- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur pegyliertes liposomales Doxorubicin
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