- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03356795
Intervensjon av CAR-T mot livmorhalskreft
Multisenterforsøk med kimæriske antigenreseptormodifiserte T-celler (CAR-T-celler) i behandling av livmorhalskreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Livmorhalskreft er en kreft som oppstår fra livmorhalsen. Humant papillomavirus (HPV)-infeksjon forårsaker mer enn 90 % av tilfellene. Andre risikofaktorer inkluderer røyking, et svakt immunsystem, p-piller, begynnende sex i ung alder og å ha mange seksuelle partnere, men disse er mindre viktige. På verdensbasis er livmorhalskreft både den fjerde vanligste årsaken til kreft og den fjerde vanligste dødsårsaken til kreft hos kvinner. Behandlingen av livmorhalskreft består av kirurgisk inngrep, stråling, kjemoterapi og immunterapi.
I denne studien vil deltakerens T-celler samles inn og modifiseres. Deretter blir de modifiserte T-cellene, kalt chimeric antigen receptor modified-T-celler (CAR T) som kan gjenkjenne spesifikke molekyler som uttrykkes på overflaten av livmorhalskreftceller, gitt tilbake til deltakeren ved intravenøs infusjon.
Formålet med denne kliniske studien er å vurdere gjennomførbarheten, sikkerheten og effekten av CAR T-celle-immunterapi hos pasienter som har GD2, PSMA, Muc1, Mesothelin eller andre markører som er positive til livmorhalskreft. Et annet mål med studien er å lære mer om utholdenheten og funksjonen til CAR T-celler i kroppen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med stadium III, IV eller residiverende livmorhalskreft bekreftet ved histologi og biopsi.
- Alder: ≥ 18 år og ≤ 70 år.
- 4 uker minst siden siste kjemoterapi eller strålebehandling og 2 uker minst siden siste systemisk steroidhormon og annen immunsuppressiv behandling.
- Bivirkninger av kjemoterapi har avtatt.
- GD2, PSMA, Muc1, Mesothelin eller andre markører uttrykkes høyt (over 2+) i malignt vev ved immunhistokjemisk eller flowcytometri.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) PS på 0 eller 1.
- Forventet overlevelse ≥ 12 uker.
Innledende hematopoetisk rekonstitusjon med
- nøytrofiler (ANC) ≥ 1×10^6/L;
- blodplater (PLT) ≥ 1×10^8/L.
Riktig nyre- og leverfunksjon (ULN betegner "øvre grense for normalområdet") med
- serumkreatinin ≤ 2×ULN;
- serumbilirubin ≤ 3×ULN;
- AST/ALT ≤ 2,5×ULN.
- Oksygenmetning ≥ 90 %.
- Skriftlig, informert samtykke innhentet før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Luftveisobstruksjon forårsaket av svulst.
- Historie med epilepsi eller andre sykdommer i sentralnervesystemet.
- Pasienter som trenger systemisk kortikosteroid eller annen immunsuppressiv behandling.
- Anamnese med langvarig eller alvorlig hjertesykdom under QT.
- historie med alvorlig cyklofosfamidtoksisitet.
- Nåværende eller nylig behandling (innenfor 28-dagers perioden før dag 0) med et annet undersøkelseslegemiddel eller tidligere deltagelse i denne studien.
Utilstrekkelig lever- og nyrefunksjon med
- serumkreatinin > 1,5 mg/dl;
- serum (totalt) bilirubin > 2,0 mg/dl;
- AST & ALT > 3 x ULN.
- Drektige eller ammende kvinner.
- Alvorlig aktiv infeksjon under screening.
- Aktiv HIV, Hepatitt B-virus (HBV), Hepatitt C-virus (HCV) infeksjon eller ukontrollert infeksjon.
- Pasienter, etter etterforskernes mening, kan ikke være kvalifisert eller ikke i stand til å overholde studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Livmorhalskreftspesifikke CAR-T-celler
Perifere mononukleære blodceller (PBMCs) fra pasienter som har GD2, PSMA, Muc1 eller Mesothelin positiv livmorhalskreft vil bli oppnådd gjennom aferese, og T-celler vil bli aktivert og modifisert til livmorhalskreftspesifikke CAR-T-celler.
|
1 infusjon, for 1x10^6~1x10^7 celler/kg via IV
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet for CART-celler hos pasienter som bruker CTCAE versjon 4.0 standard for å evaluere nivået av uønskede hendelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Fysiologisk parameter (måling av cytokinrespons)
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-tumor effekter
Tidsramme: 1 år
|
Objektiv respons, slik som fullstendig respons (CR), partiell respons (PR), stabil sykdom (SD) eller progressiv sykdom (PD) vil bli vurdert av Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1-kriteriene.
|
1 år
|
|
Persistens og spredning av CART-celler hos pasienter
Tidsramme: 3 måneder
|
Utvidelsen og funksjonell persistens av CART-celler i det perifere blodet til pasienter vil bli målt med qPCR på dag 7, 14, 21, 28, 60 og 90 etter infusjon.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmor livmorhalssykdommer
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Medullær cystisk nyresykdom 1
Andre studie-ID-numre
- GIMI-IRB-17017
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .