- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03384966
En medisinsk forskningsstudie for å evaluere effekten av ACT-246475 hos voksne med koronararteriesykdom
En multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie for å vurdere farmakodynamikken, farmakokinetikken, tolerabiliteten og sikkerheten til en enkelt subkutan injeksjon av ACT-246475 hos voksne med stabil koronararteriesykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For å undersøke de farmakodynamiske (PD) og farmakokinetiske (PK) egenskapene til selatogrel hos pasienter med aterosklerotisk sykdom, vil denne studien bli utført på pasienter med kroniske koronare syndromer (CCS). Vurdering i en populasjon av pasienter med CCS gir bedre kontroll og stabilitet av samtidige behandlinger, og derfor mer nøyaktig karakterisering av de farmakodynamiske og farmakokinetiske profilene til selatogrel i nærvær av bakgrunnshemmende blodplatebehandlinger.
Studien vil ha 3 perioder: en screeningperiode på opptil 21 dager før randomisering, en behandlingsperiode på 2 dager fra randomisering (dag 1) til 24 timer etter dose (dag 2), og en oppfølgingsperiode fra dag 3 til sikkerhetsoppfølgingstelefonen 28 til 35 dager etter enkelt administrering av studiemedikamentet (End-of-Study).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Montreal
-
-
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32209
- University of Florida (UF) Jacksonville
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33613
- Florida Hospital Tampa - Pepin Heart Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 73104
- NorthShore University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University School of Medicine - Krannert Institute of Cardiology
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Forente stater, 21093
- Inova Cardiology
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Hospital (New York)
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Inova Center for Thrombosis Research and Translational Medicine
-
-
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Nederland, 6229 HX
- Maastricht UMC
-
Nieuwegein, Nederland, 3435 CM
- St. Antonius Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 169609
- National Heart Centre Singapore
-
-
-
-
-
Newcastle upon Tyne, Storbritannia, NE7 7DN
- Freeman Hospital - Cardiothoracic Department
-
Sheffield, Storbritannia, S5 7AU
- Sheffield Teaching Hospitals
-
Stevenage, Storbritannia, SG14AB
- East & North Hertfordshire NHS Trust - Lister Hospital
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 40530
- Sahlgrenska University Hospital
-
Uppsala, Sverige, 18288
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Universitats-Herzzentrum
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Signert informert samtykke før enhver studiepålagt prosedyre.
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18-85 år inkludert.
- For kvinner i fertil alder: Negativ uringraviditetstest ved besøk 1 og ved besøk 2 før randomisering.
Stabil koronararteriesykdom (CAD) definert av tilstedeværelsen av en av følgende tilstander:
- Anamnese med CAD med koronararteriestenose på koronarangiogram ≥50 %.
- Tidligere dokumentert hjerteinfarkt som forekommer mer enn 3 måneder før randomisering.
- Antiplatebakgrunnsterapi stabil i minst 1 måned før randomisering.
- Kroppsvekt ≥ 40,0 kg (88,2 lbs).
Hovedekskluderingskriterier:
- Akutt koronarsyndrom, perkutan koronar intervensjon eller enhver intervensjon for perifer arteriesykdom innen 3 måneder før randomisering.
- Akutt iskemisk slag eller forbigående iskemisk angrep (TIA) innen 3 måneder før randomisering.
- Aktiv indre blødning, eller sykehistorie med nylige (< 1 måned) blødningsforstyrrelser eller tilstander forbundet med høy risiko for blødning (f.eks. koagulasjonsforstyrrelser, gastrointestinal blødning, hemoptyse).
- Hemoglobin ≤ 10 g/dL ved screening.
- Tap av minst 250 ml blod innen 3 måneder etter screening.
- Bruk av antikoagulantia (oral, parenteral) eller fibrinolytisk behandling innen 24 timer før screening (besøk 1).
- Kjente blodplateforstyrrelser (f.eks. trombasteni, trombocytopeni, von Willebrands sykdom).
- Gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Selatogrel 8 mg
Selatogrel (ACT-246475) gis som en enkelt subkutan dose på 8 mg administrert i et volum på 0,8 ml.
Administrasjon vil bli utført på undersøkelsesstedet av kvalifisert personell.
|
Selatogrel er en reversibel P2Y12-reseptorantagonist for subkutan administrasjon.
Det leveres i forseglede hetteglass med en styrke på 20 mg.
Hetteglassene med ACT-246475A (hydrokloridsalt av ACT-246475) eller tilsvarende placebo rekonstitueres med 1 ml vann til injeksjon.
Ytterligere fortynning med 1 mL natriumklorid (NaCl) 0,9 % vil bli utført for tilberedning av dosen på 8 mg selatogrel.
Andre navn:
Selatogrel er en reversibel P2Y12-reseptorantagonist for subkutan administrasjon.
Det leveres i forseglede hetteglass med en styrke på 20 mg.
Hetteglassene med ACT-246475A (hydrokloridsalt av ACT-246475) rekonstitueres med 1 ml vann til injeksjon.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Selatogrel 16 mg
Selatogrel (ACT-246475) gis som en enkelt subkutan dose på 16 mg administrert i et volum på 0,8 ml.
Administrasjon vil bli utført på undersøkelsesstedet av kvalifisert personell.
|
Selatogrel er en reversibel P2Y12-reseptorantagonist for subkutan administrasjon.
Det leveres i forseglede hetteglass med en styrke på 20 mg.
Hetteglassene med ACT-246475A (hydrokloridsalt av ACT-246475) eller tilsvarende placebo rekonstitueres med 1 ml vann til injeksjon.
Ytterligere fortynning med 1 mL natriumklorid (NaCl) 0,9 % vil bli utført for tilberedning av dosen på 8 mg selatogrel.
Andre navn:
Selatogrel er en reversibel P2Y12-reseptorantagonist for subkutan administrasjon.
Det leveres i forseglede hetteglass med en styrke på 20 mg.
Hetteglassene med ACT-246475A (hydrokloridsalt av ACT-246475) rekonstitueres med 1 ml vann til injeksjon.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo-matchende ACT-246475 leveres i forseglede glass hetteglass for rekonstitusjon med vann for injeksjon.
Placebo vil bli gitt som en enkelt subkutan dose som samsvarer med Selatogrel som skal administreres i et volum på 0,8 ml.
Administrasjon vil utføres på undersøkelsesstedet av kvalifisert personell.
|
Matchende placebo for subkutan administrering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med en farmakodynamisk respons vurdert ved hemming av blodplateaggregasjon
Tidsramme: Fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
Den farmakodynamiske responsen ble bestemt ved å måle hemmingen av blodplateaggregering ved å bruke VerifyNow®.
VerifyNow® er en behandlingspunkt-test som måler blodplatereaktivitet.
Resultatene er uttrykt som P2Y12 reaksjonsenheter (PRU).
Målet på 100 PRU tilsvarer 80 % hemming av ADP-indusert blodplateaggregering.
En deltaker med en PRU på mindre enn 100 fra 30 minutter etter administrering av studiebehandling og som varte i minst 3 timer, ble ansett som en "responder".
|
Fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal Selatogrel Plasma Konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Fordose og fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
Cmax er den maksimale konsentrasjonen av selatogrel i plasma etter subkutan injeksjon. De farmakokinetiske parametrene til selatogrel (ACT-246475) ble utledet av ikke-kompartmentelle analyser av plasmakonsentrasjon-tidsprofilene. |
Fordose og fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
|
Tid for å nå maksimal Selatogrel plasmakonsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: Fordose og fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
Tid etter subkutan injeksjon for å nå maksimal observert selatogrel plasmakonsentrasjon (Cmax).
|
Fordose og fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven til Selatogrel fra tid null til 24-timers tidspunkt (AUC0-24)
Tidsramme: Før dose og fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer etter dose
|
Arealet under plasmakonsentrasjon-tid-kurven er integralet av konsentrasjon-tid-kurven etter subkutan injeksjon av selatogrel. De farmakokinetiske plasmaparametrene til selatogrel (ACT-246475) ble utledet av ikke-kompartmentelle analyser av plasmakonsentrasjon-tidsprofilene. |
Før dose og fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer etter dose
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med en farmakodynamisk respons vurdert ved hemming av blodplateaggregasjon etter behandlingssted (lår eller abdomen)
Tidsramme: Fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
Hemming av blodplateaggregering basert på administreringsveien, dvs. om den farmakodynamiske responsen var forskjellig hvis selatogrel ble administrert subkutant i låret eller i magen, ble analysert. Den farmakodynamiske responsen ble bestemt ved å måle hemmingen av blodplateaggregering ved å bruke VerifyNow®. VerifyNow® er en behandlingspunkt-test som måler blodplatereaktivitet. Resultatene er uttrykt som P2Y12 reaksjonsenheter (PRU). Målet på 100 PRU tilsvarer 80 % hemming av ADP-indusert blodplateaggregering. En deltaker med en PRU på mindre enn 100 fra 30 minutter etter administrering av studiebehandling og som varte i minst 3 timer, ble ansett som en "responder". |
Fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
|
Antall deltakere med en farmakodynamisk respons vurdert ved hemming av blodplateaggregering - sensitivitetsanalyse
Tidsramme: Fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
For å vurdere robustheten til resultatene for den farmakodynamiske responsen, ble hovedanalysen gjentatt for deltakerne per protokoll.
Den farmakodynamiske responsen ble bestemt ved å måle hemmingen av blodplateaggregering ved å bruke VerifyNow®.
VerifyNow® er en behandlingspunkt-test som måler blodplatereaktivitet.
Resultatene er uttrykt som P2Y12 reaksjonsenheter (PRU).
Målet på 100 PRU tilsvarer 80 % hemming av ADP-indusert blodplateaggregering.
En deltaker med en PRU på mindre enn 100 fra 30 minutter etter administrering av studiebehandling og som varte i minst 3 timer, ble ansett som en "responder".
|
Fra 15 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opp til 24 timer
|
|
Endring fra baseline i maksimal blodplateaggregasjon (MPA) målt ved lystransmisjonsaggregometri (LTA)
Tidsramme: Før dose og fra 30 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opptil 8 timer
|
Lystransmisjonsaggregometri ble brukt som komplementær metode til VerifyNow® for å evaluere effekten av selatogrel på blodplateaggregering.
Blodplateaggregering ble utløst ved tilsetning av adenosindifosfat (ADP) 20 µM (mikromol per liter) og overvåket over 6 minutter.
Maksimal blodplateaggregering (MPA) til 20 μM ADP ble vurdert ved lystransmisjonsaggregometri (LTA), en analyse som måler blodplateaggregering ved å bestemme mengden lys som sendes gjennom en kyvette som inneholder blodplaterikt plasma stimulert med 20 μM ADP, i forhold til blodplater -dårlig plasma (100 % lystransmittans).
En lavere MPA % reflekterer sterkere blodplatehemming, mens en høyere MPA % reflekterer svakere hemming.
|
Før dose og fra 30 minutter etter administrering av den subkutane injeksjonen opptil 8 timer
|
|
Antall deltakere med blødningshendelser
Tidsramme: Fra studiebehandlingsadministrasjon på dag 1 opp til 48 timer
|
Behandlingsutløste bivirkninger i kategorien "Blødning (unntatt laboratorietermer)" var av spesiell interesse og deres forekomst listet opp nedenfor. Rollen til den uavhengige sikkerhetshendelseskomiteen var å overvåke ublindede sikkerhetsdata innhentet i studien, med et spesifikt fokus på studie-legemiddelrelaterte klinisk relevante store blødningshendelser, som inntraff innen 48 timer etter dosering (dvs. behandlingsperioden). |
Fra studiebehandlingsadministrasjon på dag 1 opp til 48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Viatris Innovation GmbH
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ID-076A201
- 2017-003332-36 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .