- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03385889
Effekter av cervikal manuell terapi på cervikogen hodepine
2. april 2019 oppdatert av: Aaron Hartstein, Shenandoah University
Effekter av manuell terapi for cervikal ryggrad på bevegelsesområde, sans for leddposisjon og balanse hos deltakere med cervikogen hodepine
Effekten av manuell behandling av cervikal ryggrad, inkludert mobilisering og manipulasjon, på bevegelsesområdet for ryggraden, leddsans og balanse er ukjent blant personer med cervikogen hodepine.
Tidligere studier har indikert forbedret frekvens av hodepine, redusert opplevd funksjonshemming og vist forbedret nevromuskulær funksjon etter øvre cervikal manipulasjon.
Andre forfattere rapporterer forbedret bevegelsesutslag i ryggraden, leddsans og balanse etter manuell terapi for cervikal ryggraden for personer med cervikogen svimmelhet.
Gjennom et eksperimentelt design tar denne studien sikte på å bestemme effekten av manuell terapi for cervikal ryggrad på variabler som bevegelse av ryggraden i nakken, sans for leddposisjon og balanse blant personer med hodepine av cervikal ryggradsopprinnelse.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En bekvemmelighetsprøve vil bli brukt for å få forsøkspersoner som lider av cervikogen hodepine, som definert av den internasjonale hodepineklassifiseringen.
Forsøkspersonene vil få et elektronisk spørreskjema for medisinsk screening for å differensiere og screene ytterligere typer hodepinesymptomer (f.eks. migrene, cluster, spenningstype) og identifisere mulige kontraindikasjoner for manuellterapibehandlingsteknikker og ekskludere individer om nødvendig.
Forsøkspersonene vil bli randomisert i en av tre grupper (øvre cervical mobilisering, øvre cervical manipulation, eller kontroll) og testes med Cervical Flexion Rotation Test, Joint Position Error testing og sensorimotor balansetesting via NeuroCom Balance Master.
Pasienter med cervikogen hodepine vil motta sin tildelte intervensjon og avhengige variabler vil bli revurdert umiddelbart, samt 4 uker etter første intervensjon.
Individer i en av intervensjonsgruppene (mobilisering eller manipulasjon) vil også fullføre et spesifikt hjemmetreningsprogram, som har blitt rapportert å forbedre øvre cervikal bevegelsesområde, til C1/2-segmentet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
35
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Forente stater, 22601
- Shenandoah University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Over 18 år
- Tegn og symptomer forenlig med cervikogen hodepine (inkludert ensidig hodepine, hodepine som forbedrer eller forsvinner ettersom cervikal lidelse eller lesjon forbedres eller forsvinner, hodepine som forverres med bevegelser i livmorhalsen eller vedvarende smertefulle nakkestillinger, redusert bevegelsesområde i livmorhalsen
- Hodepinefrekvens på minst en gang i uken i 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral hodepine
- Ikke-muskuloskeletale røde flagg
- To eller flere positive nevrologiske tegn som indikerer kompresjon av nerverot
- Diagnostisert med cervical spinal stenose
- Bilaterale overekstremitetssymptomer
- Symptomer som tyder på lesjon i sentralnervesystemet
- Anamnese med nakkeslengskade i løpet av de siste 6 ukene
- Tidligere hode- eller nakkeoperasjoner
- Har mottatt behandling for hode- eller nakkesmerter fra en utøver i løpet av forrige måned
- Har mottatt fysioterapi eller kiropraktisk behandling for hode- eller nakkesmerter i løpet av de siste 3 månedene
- Å ha en kjent vestibulær eller balansedysfunksjon (BPPV, unilateralt vestibulært tap, etc.)
- Annen hodepine som ikke stammer fra cervicalcolumna, primært migrene, vaskulær (cervikal arterie dysfunksjon) og spenningshodepine.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cervical Spine Mobilization Group
Pasienter med cervikogen hodepine som vil bli tildelt cervikal ryggradsmobiliseringsgruppe og motta intervensjon rettet mot C1/2 av ipsilateral side av unilateral dominant hodepine.
|
C1/2 graderte mobiliseringer (grad III/IV) gitt til C1/2-segmentet på ipsilateral side av ensidig hodepine.
Mobiliseringer vil bli fullført i 3 sett à 30 sekunder.
|
|
Eksperimentell: Cervical Spine Manipulation Group
Personer med cervikogen hodepine som vil bli tilordnet manipulasjonsgruppen for cervikal ryggrad og motta intervensjon rettet mot C1/2 av ipsilateral side av unilateral dominant hodepine.
|
C1/2-manipulasjon (grad V) gitt til C1/2-segmentet på ipsilateral side av ensidig hodepine.
Målet med manipulasjonsteknikken er å fremkalle en hørbar kavitasjon.
Hvis ingen kavitasjon oppnås ved første forsøk, vil et andre og siste forsøk bli fullført.
Det skal ikke benyttes mer enn to forsøk per fag i denne tildelte gruppen.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Ingen inngrep.
Forsøkspersoner i denne gruppen vil vente i 5 minutter mellom pre- og post-testing av avhengige variabler.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Cervical Flexion Rotation Test (CFRT)
Tidsramme: Etter intervensjon, 4 uker
|
Cervical Range of Motion (CROM) instrumentet vil bli plassert på motivet.
Pasienten vil ligge på rygg på behandlingsbordet.
Etterforskeren vil deretter passivt bøye hele cervical ryggraden og deretter rotere hodet til både venstre og høyre.
Bevegelsesområdet som er tilgjengelig i hver retning, målt av CROM, vil bli registrert.
|
Etter intervensjon, 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i leddposisjonsfeil
Tidsramme: Etter intervensjon, 4 uker
|
Motivet vil ha en liten laserpeker montert på et lett pannebånd, som de vil ha på seg.
Pasienten vil sitte 90 cm fra veggen.
Startpunktet som projiseres av laseren på bullseye er markert.
Pasienten vil ha øynene lukket og vil utføre en aktiv nakkebevegelse.
Etter dette vil pasienten returnere hodet så nøyaktig som mulig til startposisjonen.
Dette vil inkludere 6 forsøk, som vil inkludere cervikal fleksjon, ekstensjon og rotasjon.
Den endelige laserposisjonen måles mot startposisjonen i centimeter.
Feil vil bli målt etter aktiv retur fra cervikal ekstensjon, fleksjon og rotasjon.
|
Etter intervensjon, 4 uker
|
|
Endring i balanse som målt av NeuroCom Balance Master
Tidsramme: Etter intervensjon, 4 uker
|
Et forhåndsprogrammert alternativ på NeuroCom Balance Master vil bli brukt for å vurdere den modifiserte kliniske testen av sensorisk interaksjon på balanse (mCTSIB).
Tre forskjellige forhold vil bli brukt og hver tilstand vil vare i 30 sekunder.
Tre forsøk vil bli fullført for hver tilstand. Først vil forsøkspersonen bli bedt om å opprettholde balansen mens øynene er lukket.
Mengden postural svaiing som de viser vil bli registrert.
For det andre vil forsøkspersonen bli bedt om å opprettholde balansen med øynene åpne mens plattformen på NeuroCom Balance Master kraftplaten beveger seg.
Mengden av postural svaiing som vises, vil bli registrert.
For det tredje vil personen bli bedt om å rotere hodet helt til venstre, og deretter rotere hodet helt til høyre.
De vil fortsette å rotere mellom sider i løpet av prøveperioden på 30 sekunder.
Mengden postural svaiing som de viser vil bli registrert.
|
Etter intervensjon, 4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Karen Abraham, PhD, PT, Shenandoah University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Dunning JR, Butts R, Mourad F, Young I, Fernandez-de-Las Penas C, Hagins M, Stanislawski T, Donley J, Buck D, Hooks TR, Cleland JA. Upper cervical and upper thoracic manipulation versus mobilization and exercise in patients with cervicogenic headache: a multi-center randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Feb 6;17:64. doi: 10.1186/s12891-016-0912-3.
- Reid SA, Callister R, Katekar MG, Rivett DA. Effects of cervical spine manual therapy on range of motion, head repositioning, and balance in participants with cervicogenic dizziness: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1603-12. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.009. Epub 2014 May 2.
- Kristjansson E, Treleaven J. Sensorimotor function and dizziness in neck pain: implications for assessment and management. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 May;39(5):364-77. doi: 10.2519/jospt.2009.2834.
- de Vries J, Ischebeck BK, Voogt LP, van der Geest JN, Janssen M, Frens MA, Kleinrensink GJ. Joint position sense error in people with neck pain: A systematic review. Man Ther. 2015 Dec;20(6):736-44. doi: 10.1016/j.math.2015.04.015. Epub 2015 May 2.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. februar 2018
Primær fullføring (Faktiske)
15. mai 2018
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. desember 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. desember 2017
Først lagt ut (Faktiske)
29. desember 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. april 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. april 2019
Sist bekreftet
1. april 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ShenandoahU(2017-2018)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .